티로솔

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활성 물질: Tiamazol
때 ATH: H03BB02
CCF: 항갑상선제
ICD-10 코드 (고백): E05
때 CSF: 15.04.04
제조업 자: 독일 머크 (독일)

투여 형태, 구성 및 포장

알약, 필름 코팅 노란 빛, 둥근, 렌즈의, 한쪽 발륨과; 골절시 흰색 또는 거의 흰색 덩어리처럼 보입니다..

	1 탭.
티아마졸	5 mg의

첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 나트륨 카르복시 메틸 전분, 마그네슘 스테아, gipromelloza 2910/15, 활석, 셀룰로오스 (가루), 옥수수 전분, 유당 수화물, 산화철 노랑, 디메 치콘 100, 마크로 골 400, 이산화 티탄.

10 PC. – 물집 (2) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (4) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (5) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (10) – 종이 팩.
25 PC. – 물집 (2) – 종이 팩.
25 PC. – 물집 (4) – 종이 팩.
25 PC. – 물집 (5) – 종이 팩.
25 PC. – 물집 (10) – 종이 팩.

알약, 필름 코팅 회색-주황색, 둥근, 렌즈의, 한쪽 발륨과; 골절시 흰색 또는 거의 흰색 덩어리처럼 보입니다..

	1 탭.
티아마졸	10 mg의

첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 나트륨 카르복시 메틸 전분, 마그네슘 스테아, gipromelloza 2910/15, 활석, 셀룰로오스 (가루), 옥수수 전분, 유당 수화물, 산화철 노랑, 산화철 레드, 디메 치콘 100, 마크로 골 400, 이산화 티탄.

약리 작용

항갑상선제. 갑상선 호르몬의 합성을 방해합니다., 페록시다제 효소를 차단함으로써, 삼요오드 형성과 함께 갑상선의 티로닌 요오드화에 관여- 및 테트라요오드티로닌.

이 약물은 갑상선 중독증의 증상 치료에 효과적입니다. (다만, 방사성요오드 치료 중 갑상선 세포가 파괴되어 호르몬이 분비되거나 갑상선염으로 인해 질병이 발생한 경우는 제외).

티로솔^® 갑상선 여포에서 합성된 티로닌의 방출 과정에 영향을 미치지 않습니다.. 이는 다양한 길이의 잠복기를 설명합니다., 이는 T 수준의 정규화보다 먼저 발생할 수 있습니다.₃ 와 T₄ 혈장 및 임상상 개선.

이 약물은 기초 대사를 감소시킵니다., 갑상선에서 요오드화물의 배설을 촉진합니다., 뇌하수체에 의한 갑상선 자극 호르몬의 합성과 분비의 상호 활성화를 증가시킵니다., 갑상선의 일부 증식이 동반될 수 있습니다..

단회 투여 후 약물의 작용 지속 시간은 대략 다음과 같습니다. 24 아니.

약동학

흡수

약물을 경구 복용한 후 티아마졸은 위장관에서 빠르고 거의 완전히 흡수됩니다.. FROM_최대 그것은 내 도달 0.4-1.2 아니.

분배

대부분의 혈장 단백질에 결합하지 않습니다. 갑상선에 축적됨.

대사

갑상선에서 천천히 대사됨, 신장과 간에서도 마찬가지다..

공제

소량의 티아마졸이 모유에서 발견됩니다.. 티_1/2 에 관한 것입니다 3-6 아니. 티아마졸은 소변으로 배설됩니다. (시 24 아니 70% 생성물, 과 7-12% 변경되지 않은 형태로) 그리고 담즙.

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

간부전 환자의 경우 T_1/2 증가.

약물의 약동학적 매개변수는 갑상선의 기능 상태에 의존하지 않습니다..

고백

- 갑상선 중독증;

– 갑상선중독증의 수술적 치료를 위한 준비;

— 방사성 요오드로 갑상선 중독증을 치료하기 위한 준비;

— 방사성 요오드 작용의 잠복기 동안의 치료 (방사성 요오드 작용이 시작되기 전/동안에 수행됨 4-6 월/);

- 예외적인 경우, 갑상선중독증에 대한 장기 유지요법, 일반적인 상태나 개인적인 사유로 근본적인 치료가 불가능한 경우;

- 요오드 제제 처방시 갑상선 중독증 예방 (요오드화 조영제 사용 사례 포함) 잠복성 갑상선중독증이 있는 경우, 자율 선종 또는 갑상선 중독증의 병력.

투약 처방

정제는 식사 후에 복용해야 합니다., 씹는없이, 체액을 많이 마시는. 일일 복용량은 다음과 같이 처방됩니다. 1 리셉션 또는 나누어 2-3 단일 용량. 치료 시작 시 하루 종일 엄격하게 정해진 시간에 단일 용량을 복용합니다.. 유지용량은 아침 식사 후 1회 복용해야 합니다..

에 갑상선 중독증 질병의 중증도에 따라 처방됩니다. 20-40 대한 mg을 / 일 3-6 태양. 갑상선 기능 정상화 후 (일반적으로 통해 3-8 주) 유지용량으로 전환 5-20 밀리그램 / 일. 이제부터 레보티록신을 추가로 투여하는 것이 권장됩니다..

에 갑상선중독증의 수술적 치료를 위한 준비 정해진 20-40 정상갑상선 상태에 도달할 때까지 mg/일. 이제부터 레보티록신을 추가로 투여하는 것이 권장됩니다.. 시간을 줄이기 위해, 수술 준비에 꼭 필요한, 베타 차단제 및 요오드 제제가 추가로 처방됩니다..

에 방사성 요오드 치료 준비 정해진 20-40 정상갑상선 상태에 도달할 때까지 mg/일. 그것은 이해할 수있을 것이다, 티아마졸과 티오우레아 유도체는 방사선 치료에 대한 갑상선 조직의 민감도를 감소시킬 수 있습니다.

에 방사성 요오드 작용 잠복기 동안의 치료 질병의 중증도에 따라 처방됩니다. 5-20 방사성 요오드 작용이 시작되기 전 mg/일 (4-6 달).

에 장기 갑상선정지 유지 요법 티로솔^® 복용량으로 처방 1.25-2.5-10 mg/일(소량의 레보티록신 추가).

을 목표로 요오드 제제 처방시 갑상선 중독증 예방 (요오드화 조영제 사용 사례 포함) 잠복성 갑상선중독증이 있는 경우, 자율 선종 또는 갑상선 중독증의 병력 티로솔^® 의 투여 량으로 투여 10-20 mg/일 및 과염소산칼륨 1 대한 G는 / 일 8-10 요오드 함유 제품을 복용하기 며칠 전.

아기 티로솔^® 의 초기 투여 량으로 투여 0.3-0.5 매일 mg/kg 체중. 유지 용량 – 0.2-0.3 ㎎ / ㎏ / 일. 필요한 경우 레보티록신을 추가로 처방합니다..

에 임신 약은 최소 용량으로 처방됩니다: 하나의 – 2.5 mg의, 매일 – 10 mg의.

에 간부전 약물의 최소 유효 용량을 처방.

티로솔 사용 기간^® 에 갑상선중독증의 치료 이 사이에 1.5 에 2 년.

에 갑상선중독증 환자의 수술 준비 정상갑상선 상태에 도달할 때까지 약물 치료를 실시합니다. 3-4 수술 예정일 몇 주 전 (일부 경우에 – 더 길게) 그리고 전날 끝나요. 모든 경우에 약물 치료 기간은 의사가 결정합니다..

부작용

때때로 – 알레르기 성 피부 반응 (가려움, 적색, 발진), 구토, 관절통, 현기증, 약점.

드물게 – 온도 상승, 맛의 변화 (가역적이다).

대략 0.3-0.6% 경우 – 무과립구증 (증상은 치료 시작 후 몇 주 또는 몇 달 후에도 나타날 수 있으며 이로 인해 약물을 중단해야 할 수도 있습니다.).

격리된 경우 – 담즙 정체성 황달, 독성 간염, artralgii (나타나게 하다, 보통, 천천히 그리고 점차적으로, 치료를 시작한 지 몇 달 후; 관절염의 임상 징후는 없었습니다).

일부 경우에, – 전신 림프절병증, 침샘의 급성 확대, 혈소판 감소증, 범 혈구 감소증, 신경염, 신경 병증, 루푸스 같은 반응, 저혈당을 동반한 자가면역 증후군.

살찌 다.

고용량으로 약물을 복용하는 경우 무증상 및 임상적 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.. 갑상선도 커질 수 있습니다, 이는 혈중 TSH 수치 증가와 관련이 있습니다..

금기

- 이전에 카르비마졸 또는 티아마졸 치료 중 무과립구증;

-granulocytopenia (포함. 역사);

- 치료 전 담즙정체;

- 임신 중 레보티록신과 티아마졸을 병용하여 치료;

- 티아마졸 또는 티오우레아 유도체에 과민증이 있는 경우.

상대적 금기 사항: 티오우레아 유도체에 대한 알레르기성 피부 반응 병력.

FROM 주의 이 약은 기관이 좁아진 매우 큰 갑상선종에 사용해야 합니다. (수술 준비 중 단기간 치료만), 간부전.

임신과 수유

임신 중 갑상선 기능 항진증을 치료하지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.: 유산, 태아 기형.

티아마졸은 태반 장벽을 관통하여 태아 혈액에서 동일한 농도에 도달합니다., 우리 엄마처럼. Поскольку влияние тиамазола на плод нельзя полностью исключить, при беременности препарат следует применять только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода в минимально эффективной дозе и без дополнительного применения левотироксина.

Тиамазол в высоких дозах может вызвать образование зоба, гипотиреоз и пониженный вес при рождении у плода.

В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол^® при необходимости может быть продолжено. Поскольку тиамазол выделяется с грудным молоком и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню тиамазола в крови матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза. Поэтому при необходимости продолжения лечения тиреотоксикоза в период грудного вскармливания Тирозол^® следует применять в низких дозах (에 10 밀리그램 / 일) без дополнительного приема левотироксина.

주의 사항

Пациентам со значительным увеличением щитовидной железы, сужающей просвет трахеи, 티로솔^® назначают кратковременно в комбинации с левотироксином, TK. при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавление трахеи. Необходимо проводить тщательное наблюдение за больным (контроль уровня ТТГ и трахеального просвета).

В период лечения препаратом необходим регулярный контроль картины периферической крови.

Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, 어려움을 삼키는, 열, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза) следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

При появлении во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, želtuhi, сильных эпигастральных болей и выраженной слабости требуется отмена препарата.

В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания.

Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием адекватного лечения Тирозолом.^®

В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания.

과다 복용

증상: хроническая передозировка Тирозолом^® приводит к увеличению щитовидной железы и развитию гипотиреоза. Прием Тирозола в очень высоких дозах (약 120 밀리그램 / 일) может привести к развитию миелотоксических эффектов.

치료: при хронической передозировке Тирозола^® необходима отмена препарата. Заместительную терапию левотироксином проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза. 보통, после отмены Тирозола наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы. При передозировке следует отменить препарат, 위 세척, 활성탄을 가져 가라, 증상 치료.

약물 상호 작용

При назначении препарата после применения йодосодержащих рентгеноконтрастных средств в высокой дозе возможно ослабление действия Тирозола^®.

Недостаток йода усиливает действие Тирозола^®.

환자, принимающих Тирозол^® по поводу тиреотоксикоза, после достижения эутиреоидного состояния (нормализации содержания гормонов щитовидной железы в сыворотке крови) может возникнуть необходимость уменьшения принимаемых доз сердечных гликозидов (дигоксина и дигитоксина), aminofillina, а также увеличения принимаемых доз варфарина и других антикоагулянтов – производных кумарина и индандиона (фармакодинамическое взаимодействие).

준비 리튬, 베타 차단제, 레 세르 핀, амиодарон повышают эффект тиамазола (требуется коррекция его дозы).

При одновременном применении с сульфаниламидами и метамизолом натрия повышается риск развития лейкопении.

Лейкоген и фолиевая кислота при одновременном применении с тиамазолом уменьшают риск развития лейкопении.

Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола.

Данные о влиянии других лекарственных средств на фармакокинетику и фармакодинамику препарата отсутствуют. Однако следует иметь в виду, что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и элиминация веществ. Поэтому в ряде случаев необходимо корректировать дозу других препаратов.

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

약물은 건조에 보관해야합니다, 25 ℃를 초과하지 않는 온도에서 아이들에게 접근 할 수없는. 유통 기한 – 4 년.

블라디미르 안드레비치 디덴코

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