ТИРОЗОЛ

972 7 읽은 분

활성 물질: Tiamazol
때 ATH: H03BB02
CCF: Антитиреоидный препарат
ICD-10 코드 (고백): E05
때 CSF: 15.04.04
제조업 자: 독일 머크 (독일)

투여 형태, 구성 및 포장

알약, 필름 코팅 노란 빛, 둥근, 렌즈의, 한쪽 발륨과; на изломе имеет вид белой или почти белой массы.

	1 탭.
тиамазол	5 mg의

첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 나트륨 카르복시 메틸 전분, 마그네슘 스테아, gipromelloza 2910/15, 활석, 셀룰로오스 (가루), 옥수수 전분, 유당 수화물, 산화철 노랑, 디메 치콘 100, 마크로 골 400, 이산화 티탄.

10 PC. – 물집 (2) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (4) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (5) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (10) – 종이 팩.
25 PC. – 물집 (2) – 종이 팩.
25 PC. – 물집 (4) – 종이 팩.
25 PC. – 물집 (5) – 종이 팩.
25 PC. – 물집 (10) – 종이 팩.

알약, 필름 코팅 серо-оранжевого цвета, 둥근, 렌즈의, 한쪽 발륨과; на изломе имеет вид белой или почти белой массы.

	1 탭.
тиамазол	10 mg의

첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 나트륨 카르복시 메틸 전분, 마그네슘 스테아, gipromelloza 2910/15, 활석, 셀룰로오스 (가루), 옥수수 전분, 유당 수화물, 산화철 노랑, 산화철 레드, 디메 치콘 100, 마크로 골 400, 이산화 티탄.

약리 작용

Антитиреоидный препарат. Нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина.

Препарат эффективен при симптоматической терапии тиреотоксикоза (за исключением случаев развития заболевания вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы в ходе лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите).

Тирозол^® не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня T₃ 와 T₄ в плазме крови и улучшению клинической картины.

Препарат снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и секреции гипофизом тиреотропного гормона, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.

Продолжительность действия препарата после однократного приема составляет около 24 아니.

약동학

흡수

После приема препарата внутрь тиамазол быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. FROM_최대 그것은 내 도달 0.4-1.2 아니.

분배

대부분의 혈장 단백질에 결합하지 않습니다. Кумулирует в щитовидной железе.

대사

Медленно метаболизируется в щитовидной железе, а также в почках и печени.

공제

Небольшие количества тиамазола обнаруживают в грудном молоке. 티_1/2 에 관한 것입니다 3-6 아니. Тиамазол выводится c мочой (시 24 아니 70% 생성물, 과 7-12% 변경되지 않은 형태로) и желчью.

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

У пациентов с печеночной недостаточностью T_1/2 증가.

Фармакокинетические показатели препарата не зависят от функционального состояния щитовидной железы.

고백

- 갑상선 중독증;

— подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;

— подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом;

— терапия в латентный период действия радиоактивного йода (проводится до начала действия радиоактивного йода /в течение 4-6 мес/);

— в исключительных случаях длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение;

— профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

투약 처방

Таблетки следует принимать после приема пищи, 씹는없이, 체액을 많이 마시는. Суточную дозу назначают в 1 прием или разделяют на 2-3 단일 용량. В начале лечения разовые дозы принимают в течение дня в строго определенное время. Поддерживающую дозу следует принимать в один прием после завтрака.

에 갑상선 중독증 в зависимости от тяжести заболевания назначают 20-40 대한 mg을 / 일 3-6 태양. После нормализации функции щитовидной железы (일반적으로 통해 3-8 주) переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 밀리그램 / 일. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина.

에 подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза 정해진 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина. С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.

에 подготовке к лечению радиоактивным йодом 정해진 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. 그것은 이해할 수있을 것이다, что тиамазол и производные тиомочевины могут снижать чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии.

에 терапии в латентный период действия радиоактивного йода в зависимости от тяжести заболевания назначают 5-20 мг/сут до наступления действия радиоактивного йода (4-6 달).

에 длительной тиреостатической поддерживающей терапии Тирозол^® назначают в дозах 1.25-2.5-10 мг/сут с дополнительным приемом левотироксина в небольших дозах.

을 목표로 профилактики тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодосодержаших рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе Тирозол^® 의 투여 량으로 투여 10-20 мг/сут и калия перхлорат 1 대한 G는 / 일 8-10 дней перед приемом йодосодержащих средств.

아기 Тирозол^® 의 초기 투여 량으로 투여 0.3-0.5 мг/кг массы тела ежедневно. 유지 용량 – 0.2-0.3 ㎎ / ㎏ / 일. При необходимости дополнительно назначают левотироксин.

에 임신 препарат назначают в минимальных дозах: 하나의 – 2.5 mg의, 매일 – 10 mg의.

에 간부전 назначают минимальную эффективную дозу препарата.

Длительность применения Тирозола^® 에 лечении тиреотоксикоза 이 사이에 1.5 에 2 년.

에 подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 3-4 недель до запланированного дня операции (일부 경우에 – 더 길게) и заканчивается за день до нее. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

부작용

때때로 – 알레르기 성 피부 반응 (가려움, 적색, 발진), 구토, 관절통, 현기증, 약점.

드물게 – 온도 상승, 맛의 변화 (являются обратимыми).

대략 0.3-0.6% 경우 – 무과립구증 (симптомы могут появиться даже спустя недели и месяцы после начала лечения и привести к необходимости отмены препарата).

격리된 경우 – 담즙 정체성 황달, 독성 간염, artralgii (나타나게 하다, 보통, медленно и постепенно, спустя несколько месяцев после начала лечения; клинические признаки артрита отсутствовали).

일부 경우에, – генерализованная лимфаденопатия, острое увеличение слюнных желез, 혈소판 감소증, 범 혈구 감소증, 신경염, 신경 병증, волчаночноподобная реакция, аутоиммунный синдром с гипогликемией.

살찌 다.

Субклинический и клинический гипотиреоз может развиться при приеме препарата в высоких дозах. Также может начаться увеличение щитовидной железы, что связано с увеличением содержания ТТГ в крови.

금기

— агранулоцитоз во время ранее проводившейся терапии карбимазолом или тиамазолом;

-granulocytopenia (포함. 역사);

— холестаз перед началом лечения;

— терапия тиамазолом в комбинации с левотироксином при беременности;

— повышенная чувствительность к тиамазолу или производным тиомочевины.

Относительное противопоказание: кожные аллергические реакции к производным тиомочевины в анамнезе.

FROM 주의 следует применять препарат при зобе очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции), 간부전.

임신과 수유

Отсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы при беременности может привести к серьезным осложнениям: 유산, пороки развития плода.

Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода достигает такой же концентрации, как у матери. Поскольку влияние тиамазола на плод нельзя полностью исключить, при беременности препарат следует применять только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода в минимально эффективной дозе и без дополнительного применения левотироксина.

Тиамазол в высоких дозах может вызвать образование зоба, гипотиреоз и пониженный вес при рождении у плода.

В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол^® при необходимости может быть продолжено. Поскольку тиамазол выделяется с грудным молоком и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню тиамазола в крови матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза. Поэтому при необходимости продолжения лечения тиреотоксикоза в период грудного вскармливания Тирозол^® следует применять в низких дозах (에 10 밀리그램 / 일) без дополнительного приема левотироксина.

주의 사항

Пациентам со значительным увеличением щитовидной железы, сужающей просвет трахеи, Тирозол^® назначают кратковременно в комбинации с левотироксином, TK. при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавление трахеи. Необходимо проводить тщательное наблюдение за больным (контроль уровня ТТГ и трахеального просвета).

В период лечения препаратом необходим регулярный контроль картины периферической крови.

Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, 어려움을 삼키는, 열, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза) следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

При появлении во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, želtuhi, сильных эпигастральных болей и выраженной слабости требуется отмена препарата.

В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания.

Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием адекватного лечения Тирозолом.^®

В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания.

과다 복용

증상: хроническая передозировка Тирозолом^® приводит к увеличению щитовидной железы и развитию гипотиреоза. Прием Тирозола в очень высоких дозах (약 120 밀리그램 / 일) может привести к развитию миелотоксических эффектов.

치료: при хронической передозировке Тирозола^® необходима отмена препарата. Заместительную терапию левотироксином проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза. 보통, после отмены Тирозола наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы. При передозировке следует отменить препарат, 위 세척, 활성탄을 가져 가라, 증상 치료.

약물 상호 작용

При назначении препарата после применения йодосодержащих рентгеноконтрастных средств в высокой дозе возможно ослабление действия Тирозола^®.

Недостаток йода усиливает действие Тирозола^®.

환자, принимающих Тирозол^® по поводу тиреотоксикоза, после достижения эутиреоидного состояния (нормализации содержания гормонов щитовидной железы в сыворотке крови) может возникнуть необходимость уменьшения принимаемых доз сердечных гликозидов (дигоксина и дигитоксина), aminofillina, а также увеличения принимаемых доз варфарина и других антикоагулянтов – производных кумарина и индандиона (фармакодинамическое взаимодействие).

준비 리튬, 베타 차단제, 레 세르 핀, амиодарон повышают эффект тиамазола (требуется коррекция его дозы).

При одновременном применении с сульфаниламидами и метамизолом натрия повышается риск развития лейкопении.

Лейкоген и фолиевая кислота при одновременном применении с тиамазолом уменьшают риск развития лейкопении.

Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола.

Данные о влиянии других лекарственных средств на фармакокинетику и фармакодинамику препарата отсутствуют. Однако следует иметь в виду, что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и элиминация веществ. Поэтому в ряде случаев необходимо корректировать дозу других препаратов.

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

약물은 건조에 보관해야합니다, 25 ℃를 초과하지 않는 온도에서 아이들에게 접근 할 수없는. 유통 기한 – 4 년.

블라디미르 안드레비치 디덴코

972 7 읽은 분