СЕРЕТИД
활성 물질: 플루 티카 손, 살 메테 롤
때 ATH: R03AK06
CCF: 약물은 기관지 확장제, 항 염증 작용이며
ICD-10 코드 (고백): J44, J45
때 CSF: 04.03
제조업 자: 글락소 WELLCOME GROUP (영국)
투여 형태, 구성 및 포장
흡입 투여 용 에어로졸 현탁액의 형태로 백색 또는 거의 백색.
1 선량 | |
салметерола ксинафоат | 36.3 G, |
в т.ч.салметерол | 25 G |
플루 티카 손 프로 피오 네이트 | 50 G |
첨가제: 1,1,1,2-тетрафторэтан (에 75 mg의).
120 용량 – 흡입기 알루미늄 (1) с клапаном дозирующего действия – 종이 팩.
흡입 투여 용 에어로졸 현탁액의 형태로 백색 또는 거의 백색.
1 선량 | |
салметерола ксинафоат | 36.3 G, |
포함. 살 메테 롤 | 25 G |
플루 티카 손 프로 피오 네이트 | 125 G |
첨가제: 1,1,1,2-тетрафторэтан (에 75 mg의).
120 용량 – 흡입기 알루미늄 (1) с клапаном дозирующего действия – 종이 팩.
흡입 투여 용 에어로졸 현탁액의 형태로 백색 또는 거의 백색.
1 선량 | |
салметерола ксинафоат | 36.3 G, |
포함. 살 메테 롤 | 25 G |
플루 티카 손 프로 피오 네이트 | 250 G |
첨가제: 1,1,1,2-тетрафторэтан (에 75 mg의).
120 용량 – 흡입기 알루미늄 (1) с клапаном дозирующего действия – 종이 팩.
약리 작용
결합 준비, 그것은 살 메테 롤과 플루 티카 손 프로 피오 네이트를 포함, 상이한 작용 메커니즘을 갖도록. 살 메테 롤은 기관지 경련을 방지, 플루 티카 손 프로 피오 네이트는 폐 기능을 향상시키고 악화를 방지. 세레타이드® может быть альтернативой для пациентов, 동시에 작용제 β를 얻을 수있다2-아드레날린 수용체 작용제와 흡입 용 코르티코 스테로이드 (из разных ингаляторов).
살 메테 롤 – 선택적 효능 β2-오랜 연기 아드레날린 수용체 (에 12 아니), 긴 측쇄를 갖는, 이는 수용체의 외부 도메인에 결합하여.
약리학 적 특성은 히스타민에 의한 기관지 수축을 방지 살 메테 롤과 이상 기관지 지속 (이상 12 아니), чем агонисты B2-아드레날린 짧은 연기. 기관지 확장제 효과 발병 내에서 발생 10-20 M.
살 메테 롤은 인간 비만 세포 매개체 폐 조직의 방출 강하고 지속성 억제제, 이러한, KAK 히스타민, leykotrienы과 프로스타글란딘 D2.
살 메테 롤 흡입 알레르겐에 대한 초기 및 후기 반응을 억제; 후자는 인계 30 단일 투여 량의 투여 후 시간, 티. 그것은. 동안, 때 기관지 확장제 효과는 더 이상 존재하지. 살 메테 롤의 단일 투여는 기관지 과민 반응을 감쇠. 이 있음을 나타냅니다, 살 메테 롤의 기관지 확장 효과에 더하여 추가로 그 작용을 갖는, 의 임상 적 중요성은 완전하게 확립되지. 작용 메커니즘이 GCS의 항 염증 효과가 다르다.
치료 용량에서, 심장 혈관계에 영향을 살 메테 롤 없다.
플루 티카 손 프로 피오 네이트 – 지역 사용을위한 SCS, 권장 용량으로 흡입하면 폐에서 뚜렷한 항 염증 및 항 알레르기 효과가있다, 이는 임상적인 증상을 감소시키고 악화 빈도를 감소, 기도 폐쇄를 수반. 이 기관지 확장제에 대한 환자의 반응을 복원, 그 사용 빈도를 줄일 수 있도록. 액션 플루 티카 손 프로 피오 네이트, 권장 용량으로 할당, 그것은 부작용을 동반하지 않는, 전신 코르티코 스테로이드의 전형.
하루 최대 권장 용량의 흡입 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 장시간 사용으로, 부신 호르몬의 분비는 어른의 정상 범위에 남아, 과 어린이. 환자의 전송 후에, 다른 흡입 용 코르티코 스테로이드를 수신, 서서히 정상으로 돌아 부신 호르몬의 약속 발륨 매일 분비, 경구 용 코르티코 스테로이드의 전술 및 지속적인주기적인 사용에도 불구하고. 이는 흡입 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 사용 배경 부신 기능의 회복을 나타낸다. 부신 피질의 플루 티카 손 프로 피오 네이트 백업 기능의 장시간 사용으로도 정상 범위 내에서 유지, 적합한 자극에 응답하여 코티솔의 정상적인 증가에 의해 입증되는 바와 같이 (고려되어야한다, 잔류 부신 예비 감소, 이전 치료에 의해 발생, 이것은 장시간 동안 유지 될 수있다).
연구, 중 실시 318 지속성 천식을 가진 성인 환자, 발견, что при использовании удвоенной дозы Серетида® 시 14 일 (성분의 제제의 투여 량에 관계없이) 부작용의 빈도에서 약간의 증가가있다, 베타 아고 니스트의 효과와 연관된 (떨림 – 1 환자 [1%], 0 정상 투여 환자; 심계항진 – 6 환자 [3%], 1 환자 [<1%] 평소 복용량; 경련: 6 환자 [3%], 1 환자 [<1%] 평소 복용량), 이상 반응의 빈도, 흡입 스테로이드의 효과와 관련된 정체 (예를 들어,, 아구창 – 6 환자 [6%], 16 환자 [8%] 평소 복용량; 목 쉬게하는 것 – 2 환자 [2%], 4 환자 [2%] 평소 복용량) 통상적 인 치료법에 비해 (1 ingalyatsiya 2 회 / 일). 이렇게, 약물의 투여 량은 두 가지 경우에 사용될 수있다, 환자는 짧은 추가해야 할 때 (에 14 일) 코르티코 스테로이드 치료의 과정.
약동학
살 메테 롤과 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 동시 inhalational 관리는 각 물질의 약물 동태에 영향을 미치지 않습니다.
살 메테 롤
살 메테 롤은 폐 조직에 국부적으로 작용, 따라서 플라즈마에서의 함량은 치료 효과와 상관되지.
제한 살 메테 롤의 약물 동태에있는 데이터, 이것은 혈장에서 매우 낮은 농도를 결정하는 것은 기술적으로 곤란했다 (씨최대 200 PG / ㎖ 이하) 치료 용량의 흡입 투여 후. 혈액 흡입 살 메테 롤의지나 포 에이트의 정기적 인 사용은 산 gidroksinaftoevaya에 의해 결정됩니다으로, C 값SS 이는 관한 것입니다 10 PG / ㎖. 이 농도 1000 낮은 평형 농도보다 배, 독성 연구에서 관찰.
플루 티카 손 프로 피오 네이트
흡수 및 유통
건강한 사람의 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 흡입 절대 생체 이용률은 후 10-30%, зависимости от используемого ингалятора. 천식과 만성 폐쇄성 폐 질환이있는 환자 (만성 폐쇄성 폐 질환) 플라즈마에서 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 낮은 농도를. 전신 흡수는 폐에서 주로 발생, 먼저 그것을 빠르게에서, 하지만 속도가 느려집니다.
흡입 용량의 일부는 섭취 할 수있다, 하지만 전신 효과로 인해 물에 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 낮은 용해도 및 집중 대사에 최소한의 “첫 번째 패스” 간을 통해. 위장관에서의 흡수 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 생체 이용률이보다 낮은 1%.
혈장 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 농도에서 흡입 투여 관찰 선형 증가함에.
VSS флутиказона пропионата составляет около 300 L.
플루 티카 손 프로 피오 네이트는 혈장 단백질 결합의 상대적으로 높은 수준을 갖는다 (91%).
신진 대사 및 배설
플루 티카 손 프로 피오 네이트 빠르게 혈액으로부터 제거된다, 주로 비활성 카복실 CYP3A4 대사 동위 효소에 관련된 대사의 결과로서.
플루 티카 손 프로 피오 네이트는 높은 플라즈마 여유를 가지고 (1150 ㎖ / 분).
마지막 T1/2 대략 8 아니.
변경되지 않은 발륨 미미의 신장 클리어런스 (<0.2%), 이하의 소변 출력과의 대사 산물로 5% 선량.
주로 히드 록 실화 대사 물질의 형태로 소장 통해 표시.
고백
약물은 천식 환자의 치료를 위해 의도된다, 베타의 조합 요법을 보여주는2-아드레날린 수용체 작용제 및 지속성은 코르티코 스테로이드를 흡입:
- 가끔 사용 베타 흡입 코르티코 스테로이드와 계속 단독 요법의 배경에 질병의 가난한 제어 환자에서2-adrenomimetic 짧은 연기;
- 흡입 코르티코 스테로이드와 베타와 치료에 대한 질병의 적절한 제어 환자에서2-아드레날린 수용체 작용제 오래 연기;
- 지속성 천식 환자에서 시작하는 유지 요법으로 (증상이 매일 발생, 증상의 신속한 구호 기금의 일상적인 사용) 코르티코 스테로이드의 적응증은 질병의 제어를 달성하는 경우.
만성 폐쇄성 폐 질환과 FEV1 환자의지지 요법< 60% 적절한 값을 기준으로 (흡입 기관지 확장제에) 반복 악화 역사, 사람은 증상이 지속 표현, 일반 기관지 확장제 치료에도 불구하고.
투약 처방
세레타이드® предназначен только для ингаляций.
약물의 최적의 효과를 정기적으로 사용되어야한다, 심지어는 천식 및 COPD의 임상 증상이 없을.
치료 과정 및 의사가 투여 량을 개별적으로 설정 변경.
Пациенту следует назначать препарат в такой лекарственной форме, 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 복용량을 포함하는, 질환의 중증도 적절한.
권장 복용량 성인과 어린이 12 세 – 2 흡입 (25 mcg 살메테롤 및 50 mcg 플루티카손 프로피오네이트) 2 회 / 일, 또는 2 흡입 (25 mcg 살메테롤 및 125 mcg 플루티카손 프로피오네이트) 2 회 / 일, 또는 2 흡입 (25 mcg 살메테롤 및 250 mcg 플루티카손 프로피오네이트) 2 회 / 일.
에 어린이 4 세 추천 2 흡입 (25 mcg 살메테롤 및 50 mcg 플루티카손 프로피오네이트) 2 회 / 일.
Дозу Серетида® следует снижать до минимальной эффективной дозы. Если контроль симптомов обеспечивают 2 ингаляции Серетида в сут, минимальная эффективная доза может составлять 1 ингаляцию в сут.
에 만성 폐쇄성 폐 질환 에 성인 максимальная рекомендуемая доза составляет 2 흡입 (25 mcg 살메테롤 및 250 mcg 플루티카손 프로피오네이트) 2 회 / 일.
에 пациентов пожилого возраста и пациентов c нарушениями функции печени или почек 복용량 감소 필요 하지 않습니다..
응용 프로그램의 모드
Перед первым использованием ингалятора или если ингалятором не пользовались неделю и дольше, удаляют колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхивают ингалятор и выпускают одну струю в воздух, 확인하십시오, что он работает.
Использование ингалятора
1. Удаляют колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, и осматривают мундштук изнутри и снаружи, 확인하십시오, что он чистый.
2. Хорошо встряхивают ингалятор.
3. Держат ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.
4. Делают максимальный выдох, помещают мундштук в рот между зубами и обхватывают его губами, не сжимая зубами.
5. В момент начала вдоха через рот нажимают на верхнюю часть ингалятора для выпуска дозы Серетида®, продолжая при этом делать глубокий вдох.
6. Задержав дыхание, вынимают мундштук изо рта и убирают палец с верхней части ингалятора. Продолжают удерживать дыхание как можно дольше.
7. Для получения второй дозы, 수직으로 흡입기를 들고, ждут около 30 сек и затем повторяют стадии 2-6.
8. Плотно закрывают мундштук защитным колпачком.
Препарат также можно применять через спейсер (예를 들어,, “Волюматик”).
그것은 이해할 수있을 것이다, что стадии 4, 5 과 6 следует выполнять медленно, соблюдая все требования. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если заметен “туман”, выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново со стадии 2.
Пациент должен соблюдать рекомендации врача по использованию ингалятора, при возникновении трудностей следует проконсультироваться с врачом.
Взрослые должны помогать маленьким детям пользоваться ингалятором. Следует дождаться, когда ребенок сделает выдох и привести ингалятор в действие в момент начала вдоха.
Рекомендуется попрактиковаться в использовании ингалятора вместе с ребенком. Дети более старшего возраста и взрослые со слабыми руками должны держать ингалятор двумя руками. При этом оба указательных пальца должны располагаться на верхней части ингалятора, а оба больших пальца – на основании ниже мундштука. Детям препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской (예를 들어, “Бэбихалер”).
흡입기 청소
Ингалятор необходимо чистить не реже 1 회.
Следует удалить защитный колпачок с мундштука. Не вынимать металлический баллончик из пластикового кожуха. Сухой тканью или ватным тампоном протереть мундштук изнутри и снаружи и пластиковый кожух – снаружи. Закрыть мундштук защитным колпачком. Не погружать металлический баллончик в воду.
부작용
세레티드 이후® 그것은 살 메테 롤과 플루 티카 손 프로 피오 네이트를 포함, его побочные эффекты характерны для каждого из этих препаратов. 그들의 동시 사용은 추가 부작용을 일으키지 않습니다.
세레타이드® может вызывать парадоксальный бронхоспазм.
Seretide 사용에 대한 임상 연구의 일환으로® иногда поступали сообщения о кровоподтеках, 뿐만 아니라 빈번한 폐렴 사례 (COPD 환자에서).
시판 후 감시의 일환으로 다음과 같은 유해 사례 데이터를 얻었습니다..
세레타이드®
때때로 과민 반응이 보고되었습니다., 포함. 피부 반응의 형태로 나타남, 혈관부종 (주로, 얼굴과 인두의 붓기), 호흡 장애 (숨가쁨 및 / 또는 기관지 경련), 그리고 아주 드물게 – 아나필락시스 반응.
불안도 매우 드물었다., 행동 장애 (과잉 행동과 과민 반응을 포함한, 주로, 어린이), 수면 장애, giperglikemiâ.
살 메테 롤
심장 혈관 시스템: 심장의 고동, 두통 (보통, 운송, 살메테롤의 지속적인 치료로 감소); 소인이 있는 환자의 경우 심장 부정맥이 발생할 수 있습니다. (포함. 심방 세동, 상심 실성 빈맥, 부정맥).
소화 시스템에서: 드물게 – 위통, 구역질, 구토; 일부 경우에 – 미각 이상, 구강 인두 점막의 자극.
알레르기 반응: 발진, 혈관 부종, 국소 부종.
다른: 떨림, kaliopenia (보통, 운송, 살메테롤의 지속적인 치료로 감소); 드물게 – artralgii, 신경 과민; 드물게 – giperglikemiâ; 일부 경우에 – 고통스러운 근육 경련.
플루 티카 손 프로 피오 네이트
호흡: 목 쉬게하는 것, 구강 및 인두 칸디다증.
알레르기 반응: 피부 표현, 혈관 부종 (주로 얼굴과 인두), 호흡기 증상 (숨가쁨 및 / 또는 기관지 경련), 아나필락시스 반응.
전신 반응: теоретически возможно развитие системных реакций, 쿠싱증후군을 비롯한, 쿠싱고이드 증상, 부신 억제, 어린이 및 청소년의 성장 지연, 골밀도 감소, 백내장과 녹내장.
매우 드문 불안 보고, 수면 및 행동 장애, 과잉 행동과 과민 반응을 포함한 (주로, 어린이), giperglikemii.
금기
- 세까지의 어린이 4 년;
- 약물에 과민 반응.
FROM 주의 следует назначать препарат при туберкулезе легких, 곰 팡이, вирусных или бактериальных инфекциях органов дыхания, 갑상선 중독증, 갈색 세포종, 당뇨병, неконтролируемой гипокалиемии, идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, неконтролируемой артериальной гипертензии, aritmijax, удлинении интервала QT на ЭКГ, 관상 동맥 질환, гипоксии различного генеза, катаракте, 녹내장, gipotireoze, 골다공증, 임신, 젖이 여성.
임신과 수유
임신과 수유 중 (모유 수유) 세레타이드® можно назначать только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода или ребенка.
주의 사항
세레타이드® предназначен для длительного лечения заболевания, 발작을 멈추기 위한 것이 아니라. 발작을 조절하기 위해 환자에게 속효성 흡입 기관지 확장제를 투여해야 합니다. (예를 들어,, 살 부타 몰), 환자가 항상 가지고 있어야 하는 것.
역설적 기관지 경련이 발생하면 흡입 속효성 기관지 확장제를 즉시 사용해야 합니다., 취소® и начать, 표시 할 때, 대체 요법.
기관지 천식의 치료는 단계적으로 권장됩니다., 치료 및 폐 기능에 대한 환자의 임상 반응 모니터링. 환자는 흡입기를 올바르게 사용하는 방법을 배워야 합니다..
이 약을 흡입한 후 물로 입을 헹구면 목소리가 거칠어지는 정도와 빈도와 칸디다증을 줄일 수 있습니다.®. 칸디다증의 경우 국소 항진균제가 처방됩니다., Seretide로 계속 치료®.
이 약물은 지속성 기관지 천식 환자의 초기 유지 요법에 사용할 수 있습니다. (일상적인 증상 또는 발작 완화제의 매일 사용) GCS 임명에 대한 징후가 있고 대략적인 복용량을 결정할 때.
증상을 완화하기 위해 속효성 기관지 확장제를 더 자주 사용하면 질병 조절이 잘 되지 않음을 나타냅니다., в таких ситуациях пациент должен обращаться к врачу.
기관지경축 증후군 조절의 갑작스럽고 점진적인 악화는 잠재적인 생명 위협입니다.. 이러한 상황에서는 의사의 감독이 필요합니다.. 세레타이드를 투여한 경우® не обеспечивает адекватный контроль заболевания, GCS의 추가 임명이 필요할 수 있습니다., 악화가 감염으로 인한 경우, 그런 다음 항생제가 처방됩니다..
악화의 위험이 있으므로 세레타이드의 갑작스런 중단은 피해야 합니다.®, 의사의 감독하에 약물의 용량을 점차적으로 줄여야합니다..
흡입 코르티코 스테로이드를 사용하면 전신 효과가 나타날 수 있습니다. (부신 억제, 어린이 및 청소년의 성장 지연, 골밀도 감소, 백내장과 녹내장), 특히 고용량으로 장기간 사용하는 경우, 그러나 그러한 영향의 가능성은 훨씬 낮습니다., 경구용 코르티코스테로이드 치료보다. 고려이, 흡입 코르티코스테로이드의 용량은 최소로 적정되어야 합니다., 효과적인 제어가 유지되도록 보장합니다..
비상 사태 및 계획된 스트레스 상황에서는 부신 기능을 억제 할 가능성과 GCS를 사용할 필요성의 출현에 대해 항상 기억해야합니다.
소생 조치 또는 외과 적 개입을 수행 할 때 부신 기능 부전 정도를 결정해야합니다..
일부 환자는 흡입용 코르티코스테로이드에 개별적으로 높은 민감도를 가질 수 있습니다..
가능한 부신 기능 부전과 관련하여 특별한주의를 기울여야하며 환자를 이송 할 때 부신 피질 기능 지표를 정기적으로 모니터링해야합니다., 내부에 코르티코스테로이드 복용, 흡입용 플루티카손 프로피오네이트 치료. 전신 코르티코 스테로이드 복용에서 흡입 요법으로 환자를 옮길 때 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. (예를 들어,, 코 알레르기, 습진), 이전에 전신 GCS에 의해 억제되었던. 이러한 상황에서는 항히스타민 제 및 / 또는 국소 약물로 증상 치료를 수행하는 것이 좋습니다. (포함. 지역 사용을위한 SCS).
플루티카손 프로피오네이트 흡입의 배경에 대한 전신 코르티코스테로이드의 취소는 점진적으로 수행되어야 합니다. 환자는 카드를 휴대해야 합니다., 나타내는, 다양한 스트레스 상황에서 글루코코르티코스테로이드의 추가 섭취가 필요할 수 있음.
혈당 수치 증가에 대한 매우 드문 보고가 있습니다., и об этом следует помнить, 당뇨병 환자에서 살메테롤과 플루티카손 프로피오네이트의 조합 처방.
소아과에서 사용
어린이 성장의 역학을 모니터링하는 것이 좋습니다., 흡입 코르티코스테로이드로 장기간 치료를 받는 사람.
현재 Seretide의 사용에 대한 데이터가 없습니다.® 에 세 아이 4 년.
실험실 파라미터들의 모니터링
기관지 천식이 악화된 환자에서, 저산소증, 혈장 내 칼륨 농도 조절 필요.
과다 복용
증상: 떨림, 두통과 빈맥, 살메테롤의 작용으로 인한; 시상하부-뇌하수체-부신계의 일시적인 억제, 플루티카손의 작용으로.
При длительной ингаляции Серетида® в чрезмерно высоких дозах возможно заметное угнетение функции надпочечников. 급성 부신 위기에 대한 드문 보고가 있습니다., 주로 어린이에게 발생하는, 세레티드 수신® в чрезмерно высоких дозах в течение длительного времени (몇 달 또는 몇 년). 급성 부신 위기는 저혈당으로 나타납니다., 혼란 및/또는 발작을 동반함. 상황에, 급성 부신 위기의 방아쇠 역할을 할 수 있습니다., 외상을 포함하다, 수술 적 치료, Seretide의 일부인 감염 또는 용량의 급격한 감소® флутиказона пропионата.
치료: 증상, 살메테롤의 작용으로, 해독제의 도입으로 중단되어야 한다 – 심장 선택적 베타 차단제. 어디에, Seretid의 취소가 필요한 경우® вследствие передозировки входящего в его состав салметерола, 환자에게 적절한 대체 코르티코스테로이드를 제공해야 합니다..
증상, 플루티카손 프로피오네이트의 작용으로 인한, 일반적으로 응급 치료가 필요하지 않음, 대부분의 경우와 마찬가지로 정상적인 부신 기능은 며칠 이내에 회복됩니다.. 만성 과다 복용의 경우 부신 피질의 예비 기능을 모니터링하는 것이 좋습니다..
과다 복용을 피하기 위해 환자는 Seretide를 사용해서는 안됩니다.® 용량, 추천 초과하는. 치료의 효과를 정기적으로 평가하고 Seretide의 용량을 줄이는 것이 중요합니다.® до минимального уровня, 질병 증상의 효과적인 통제를 보장하는.
약물 상호 작용
Из-за опасности развития бронхоспазма следует избегать применения селективных и неселективных бета-адреноблокаторов за исключением тех случаев, 그것이 정말로 필요하고 정당화될 때.
플루티카손 프로피오네이트를 흡입 형태로 사용할 경우 다음과의 집중적인 대사로 인해 혈장 내 농도가 낮습니다. “첫 번째 패스” 동종효소 CYP3A4 및 높은 전신 청소율의 영향으로 간을 통해. 결과적으로, 플루티카손 프로피오네이트와 관련된 임상적으로 유의한 상호작용은 있을 것 같지 않습니다..
알려진 CYP3A4 억제제와 플루티카손 프로피오네이트의 병용 시 주의해야 합니다., 이러한 상황에서는 혈장에서 후자의 함량을 증가시킬 수 있기 때문에.
리토 나 비어 (동종효소 CYP3A4의 고활성 억제제) 혈장 내 플루티카손 프로피오네이트 농도를 상당히 증가시킬 수 있습니다., 결과적으로 혈청 코르티솔 농도가 현저히 감소합니다.. 환자에서 임상적으로 유의한 약물 상호작용에 대한 보고가 있습니다., 플루티카손 프로피오네이트와 리토나비르를 동시에 투여받은 자, что проявлялось развитием синдрома Кушинга и угнетением функции надпочечников. 고려이, 플루티카손 프로피오네이트와 리토나비르의 병용은 피해야 합니다., 외, 환자에 대한 병용 요법의 잠재적 이점이 GCS의 전신 부작용 발생 위험보다 클 때.
동위효소 CYP3A4의 다른 억제제는 무시할 만한 (에리스로 마이신) 그리고 중요하지 않은 (케토코나졸) 플루티카손 프로피오네이트의 혈장 농도 증가, 혈청 코르티솔 농도가 실질적으로 감소하지 않는 경우. 그럼에도 불구하고, 플루티카손 프로피오네이트와 강력한 CYP3A4 억제제의 병용 투여 시 주의해야 합니다. (예를 들어,, 케토코나졸), 이러한 조합이 플루티카손 프로피오네이트의 혈장 농도 증가 가능성을 배제하지 않기 때문에.
При одновременном применении с Серетидом® производные ксантина, SCS와 이뇨제는 저칼륨 혈증의 위험을 증가시킬 (특히 기관지 천식의 급성 악화 환자에서, 저산소증시).
При одновременном применении с Серетидом® MAO 억제제 및 삼환계 항우울제는 심혈 관계 부작용의 위험을 증가시킬.
세레타이드® совместим с кромоглициевой кислотой.
약국의 공급 조건
약물은 처방에 따라 해제.
조건 및 약관
약물은 C에서 30 ° 이상 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다; 냉동하지 마십시오, не подвергать воздействию прямых солнечных лучей. 유통 기한 – 2 년.