Bariatricheskaya 수술 – 의 Ru 당 obhodnoj želudočnyj 문합 – 개복 수술
설명 위장 루
의 Ru 당 Obhodnoj želudočnyj 문합 – 운전, 비만에 대해 수행. 이는 위와 소장의 형상을 변경, 체중 감소를 일으키는:
- 한정 식사 – 위의 작은 부분에서 작은 주머니를 만들려면, 이는 그것의 기능을 수행. 그것의 크기는 한 번에 많은 양의 음식을 먹을 수 없습니다;
- 영양 섭취량을 제한 – 음식은 소장의 초기 부분을 무시, 이는 일반적으로 대부분의 영양소를 흡수.
위장 루를 수행하는 이유
동작은 심각한 비만에 사용. 의사 표시를 사용, 체질량 지수라고 (체질량 지수), 비만의 정도를 확인. 정상 체질량 지수 – 18.5-25.
위 우회 – 다음 지표를 가진 사람들에게 체중 감소의 가능성:
- 체질량 지수보다 더 큰 40;
- 체질량 지수 35-39.9 생명을 위협하는 질병, 심장 질환 또는 당뇨병;
- 체질량 지수 35-39.9 중증 장애인, 고용에 영향을 미치는, 유동성, 가정 생활.
위 우회 수술의 성공은 더 라이프 스타일에 따라 달라집니다. 오른쪽 접근법 건강에 상당한 개선 될:
- 장기 무게 감소;
- 많은 비만 관련 질환 사라진다 (예를 들어,, 포도당 불내성, 당뇨병, 수면 무호흡증, 고혈압, 낮은 콜레스테롤);
- 거기 이동성을 개선하고 강도를 증가;
- 분위기 개선, 자아 존중감, 삶의 질;
- 이 심혈관 질환으로 인한 사망의 위험을 감소합니다 (예를 들어,, 심장 마비, 행정) 다른 이유.
개방형 Roux-en-route 위 우회로의 가능한 합병증
전에, 어떻게 작업을 수행하는 방법, 당신은 가능한 합병증에 대해 알아야 할, 어느 포함 할 수있다:
- 영양 결핍 – 당신은 비타민을해야합니다, 충분한 비타민 B12를 얻을 수 있습니다, 철분과 칼슘;
- 출혈;
- 감염;
- 혈전의 형성;
- 헤르니아가되는 것;
- 대장 폐색;
- 스테이플을 분리, 복강 위액의 누출을 일으키는;
- 설사, 복부 경련, 구토;
- 덤핑 – 이 과자를 먹고 발생, 소장을 통해 음식이 이동 될 때 너무 빠르고 원인 땀, 피로, 현기증, 경련, 설사;
- 전신 마취의 합병증;
- 죽음 – 이하에서 발생 1% 환자.
요인, 그 합병증 포함의 위험을 증가시킬 수 있습니다:
- 흡연;
- 만성 질환의 존재 (예를 들어,, 신장 질환);
- 당뇨병;
- 노년;
- 심장 또는 폐 질환;
- 장애 출혈 또는 응고.
어떻게 개복 수술 위장 루는?
수술 준비
비만 수술의 각 방법은 특정 요구 사항이 있습니다. 현재 작업을 수행하기 전에, 아마, 당신이 필요합니다:
- 철저한 신체 검사와 병력의 분석;
- 체중 감량을 시도 (약 10%) 다이어트 약의 사용을 통하여;
- 영양사와 상담;
- 정신 건강의 평가.
수술 전:
- 환자는 절차 전에 특정 약 일주일 복용을 중단해야 할 수도 있습니다:
- 아스피린 또는 다른 항염증제;
- 혈액 희석제, 이러한 와파린 등, 클로피도그렐 (Plaviks);
- 의사와상의없이 새로운 약물이나 보충제를 복용하지 마십시오;
- 그것은과 병원에서의 여행을 정리하는 것이 필요하다;
- 그것은 복구 기간 동안 집에 도움을 구성 할 필요가있다;
- 작업이 항생제를 취할 필요가있다 전에;
- 우리는 완하제 및 / 또는 관장을해야합니다, 장을 깨끗하게하는;
- 수술 전날 밤에, 당신은 단지 가벼운 식사를 할 수 있습니다. 먹거나 자정 이후 아무것도 마시지 않는다, 달리 명시하지 않는 한 의사.
- 우리는 수술 전에 아침에 샤워 또는 목욕을 할 필요가.
마취
전신 마취를 사용하여 작업 중. 동작시에, 환자는 잠.
절차의 개요
수술 환자를 준비하려면, 간호사는 운영의 팔에 정맥 카테터를 입력. 이 절차를 수행하는 동안 수액과 약물 치료를 통해 환자는 얻을 수있을 것입니다. 의사는 목에 입을 통해 호흡 튜브를 넣어 것입니다. 이것은 환자가 수술 중에 호흡 도움. 또한, 카테터를 방광에 삽입, 소변을 전환하기.
복부 복강 개방 의사 절개 길이를 만든다 20-25 센티미터. 스테이플이 사용됩니다, 위의 상단에 작은 주머니를 만들려면, 어떤 약 수용 할 수있는 250-300 음식의 그램. 그는 위장의 기능을 수행 할. 정상 위는 음식의 절반 킬로그램까지 보유 할 수 있습니다.
그때, 닥터 소장 자르고 만든 파우치에 첨부. 그 후, 음식은 소장의 중간 부에 새로운 위장에서 이동, 정상 위 및 소장의 상부를 우회.
최종적으로, 소장의 상부 섹션은 소장의 중간 부분에 부착되고. 이것은 유체를 수, 그 배를 생산, 중간 섹션의 소장의 상부로부터 아래.
바이 패스가 완료되면, 절개 놓은 폐쇄 스테이플 또는 바늘입니다.
시술 후
환자는 중요한 기능을 모니터링 회복실 간다. 또한 진통제를 도입 할 필요성에.
얼마나 수술은 것?
두 시간.
그것은 상처 것?
마취는 수술 중 통증을 방지. 환자는 회복 중에 절개로 통증이나 쓰림을 경험. 의사가 약을 처방 할 수 있습니다, 고통을 완화하기 위해.
시간은 병원에서 보낸
숙박의 일반적인 길이는 2-5 일. 합병증이 발생하는 경우, 병원에서 체류 기간을 연장 할 수 있습니다.
개복 수술 위장 루 후 수술 후 관리
병원에서
병원에서, 다음 절차 동안:
- 제공 진통제;
- 다이어트:
- 작업의 날에 먹을 것도 마실 수 없습니다;
- 위는 좌석 운영의 수술 후 다음 날 누출 X 선 검사를 실시. 이렇게하려면, 환자는 음료에게 특별한 액체가 주어집니다, 다음 엑스레이 수행. 테스트가 긍정적 인 경우, 모든 20 분을 사용할 수에 30 배양액 ml의. 누수가 발견되면, 전력은 정맥에 의해 제조 될;
- 수술 후 둘째 날에, 당신이 걸릴 수 있습니다 1-2 퓌레로 만들어진 음식을 스푼 또는 30-50 유체 ml의 모든 20 분;
- 병원에있는 동안, 환자는, 다음과 같은 작업을 수행하는 것이 바람직하다:
- 폐활량계를 사용하여, 심호흡을 촬영합니다. 이 빛으로 문제를 방지하는 데 도움이;
- 또한 다리의 혈류를 향상시키기 위해 탄성 외과 스타킹을 착용 할 필요가있다;
- 천천히 매일 산책.
간호 주택
의사의 지시를 따르십시오. 그것은 바로 건강한 라이프 스타일을 시작하고 나쁜 습관을 제거해야합니다.
작업 후:
- 우리는 대한 의사를 요청해야, 그것은 샤워를하는 것이 안전 할 때, 목욕이나 물에 수술 부위를 노출;
- 위 우회 수술을위한 수술 후 회복 기간 – 2-6 주;
- 그것은 운전하거나 무거운 물건을 들어 올리는 것은 불가능하다, 의사는 안전 말했다까지. 이 2 주 이상 소요될 수 있습니다;
- 수술 가능 감정적 인 UPS와 분위기의 다운 후;
- 우리는 모니터에 의사와 지원을 정기적으로 충족해야.
새로운 위장은 작은 달걀의 크기, 빨리 포만감에 도달 할 수 있도록. 이렇게, 당신은 매우 적은 양을 아주 천천히 먹을 필요:
- 우리는 시작해야 4-6 하루 식사 50-80 한번에 g;
- 처음으로 4-6 주 수술 후, 모든 음식은 퓌레로 퓌레로해야합니다;
- 고형 식품에 전이 한 후이를 잘 씹 있어야;
- 이 단백질을 충분히 섭취 할 필요가있다;
- 그것은 과자와 기름진 음식을 피해야 필요;
- 너무 많거나 너무 빠른 있으면, 이것은 심한 통증이나 구토를 일으킬 수 있음. 음식 섭취가 필요하지 않은 경우 서둘러.
아마도, 약을 복용해야합니다, 어느 포함 할 수있다:
- 제산제;
- 진통제;
- 비타민과 미네랄 보충.
그것은 다음과 같은 경우에 병원에 갈 필요가있다
- 감염의 징후가있다, 발열과 오한 등;
- 레드 니스, 부종, 증가 고통, 출혈이나 절개에서 배출;
- 기침, 호흡 곤란, 가슴 통증, 또는 심한 구역질 또는 구토;
- 증가 복통;
- 대변에 피;
- 배뇨 문제 (예를 들어,, 고통, 굽기, 잦은 배뇨, 소변에 피가);
- 상수 구역질 및 / 또는 구토;
- 통증 및 / 또는 다리에 부종, ykrah, 피트, 갑자기 가슴 통증이나 호흡 곤란;
- 다른 걱정스러운 증상.