Ropivacaine

때 ATH:
N01BB09

약리 작용.
Mestnoanesteziruyuschee.

신청.

국소 마취: 경막 외, 포함. 제왕 절개에 대한, 전선 (주요 신경 및 신경 얼기 포함), 침투; 급성 통증의 완화 (포함. 수술 후 통증과 마취 전달).

금기.

과민성, 연령 12 년 (임상 관찰에는 충분한 수 없다).

제한 사항이 적용됩니다.

심장 블록 (부분 또는 전체), 간경화, 신장 장애.

임신과 모유 수유.

임신과 모유 수유시주의 (그것은 모유로 통과). 산부인과에서 마취 나 진통제 신청은 정당화.

부작용.

하이포- 고혈압, 수염- 또는 빈맥, 두통, 현기증, 지각 이상, 신경 장해, 척수의 기능 장애 (전방 척추 동맥 증후군, araxnoidit), 구역질, 구토, 오한, 열, 요폐, 알레르기 반응 (포함. 과민성 쇼크).

협력.

독성 효과 등을 향상. 약물과 국소 마취제, 아미드 타입의 국소 마취제와 구조적으로 유사한. 를 강화 (상호) 액션 자금, 중추 신경계 억제제.

과다 복용.

증상: 시각 장애인과 청각, gipotenziya, 부정맥, 구음 장애, 증가 된 근육, vellication; 중독의 진행: 의식 소실, 경련, gipoksiya, giperkapniя, 호흡 및 대사성 산증, 호흡 곤란, 무호흡, 심장 마비.

치료: 관리 중단, 충분한 산소를 유지, 경련과 발작을 체포 (назначение тиопентала 100–120 мг в/в или диазепама 5–10 мг в/в); 필요한 경우 - IVL (인공 호흡기의 시작은 suxamethonium을 관리 할 수​​ 있습니다 후), 혈액 순환의 정상화, 산증의 교정; при развитии гипотензии и брадикардии — введение эфедрина 5–10 мг в/в (아마도 다시 2-3분 후).

투약 및 관리.

0,2% 해결책. 급성 통증의 완화: эпидуральное введение на поясничном уровне — болюсное введение — 10–20 мл (20-40 마그네슘); 간헐적 인 관리 (출산시 고통) — по 10–15 мл (20-30 마그네슘) 최소 간격 30 M; продолжительные инфузии для обезболивания родов — 6–10 мл/ч (12–20 мг/ч); послеоперационное введение — 6–14 мл/ч (12–28 мг/ч); 흉부 경막 외 진통: продолжительные инфузии после операций — 6–14 мл/ч (12–28 мг/ч); проводниковая и инфильтрационная анестезия — 1–100 мл (2-200 마그네슘).

0,75% 해결책. 수술을위한 마취. Кесарево сечение — 15–20 мл (113-150 마그네슘); торакальная эпидуральная анестезия при послеоперационной боли — 5–15 мл (38-113 마그네슘); эпидуральная анестезия на поясничном уровне — 15–25 мл (113-188 마그네슘); проводниковая и инфильтрация анестезия — 1–30 мл (7,5-225 마그네슘); 주요 신경 신경총 차단 (상완) — 10–40 мл (75-300 마그네슘).

1% 해결책. 수술을위한 마취: эпидуральная анестезия на поясничном уровне — 15–20 мл (150-200 마그네슘).

주의 사항.

중증 간 질환 환자가 반복 된 투여 량을 감소시켜야. 그것은 고려하는 것이 필요하다, 그 ropivacaine은 운동 기능을 위반, 조정과 반응 속도. 따라서,인가 기간 후에, 이후 환자는 일을 할 수있다, 더 많은 관심이 필요합니다, 의사에 의해 결정될.

장기간 봉쇄하는 동안 (주입 또는 반복 루스) 혈액 및 지역 신경 손상 독성 마취제 농도를 만들 수 있습니다.

주의 사항.

마취에 앞서 정맥 카테터를 설치해야하고 소생 장비를 보장하기 위해. 이전 및 관리시 (со скоростью 25–50 мг/мин) 흡인 시험을 실시 할 필요가있다 (혈관 접촉 용액 예방, 심장 박동수의 증가에 의해 인식 될 수있는).