Rectectomy – 대장 절제술
직장의 설명 절제술
대장 절제술 – 수술은 결장의 일부를 제거. 결장의 손상되거나 병든 부분을 제거하기 위해 수행.
라인은 절제에 할당 된 경우 끈기?
이 수술은 질병을 치료하기 위해 수행된다, 다음을 포함 ::
- Kolorektalynыy 암;
- 게실 질환 – 결장 벽 작은 공동을 형성;
- 염증성 장 질환 (예를 들어,, 대장염, 크론 병);
- 장내 차단;
- 대장 부상;
- 전 암성 폴립, 특히 가족 성 용종증;
- 대장의 벽에 구멍 또는 창자의 죽은 조직의 존재;
- 항문에서 출혈.
대장 암은 암의 일방의 전체 목적을 제거 할 때. 당신은 전암 상태가있는 경우, 작업, 혹시, 암을 예방. 당신으로 인해 다른 질병으로 수술을받은 경우, 성공적인 운영 쉽거나 증상을 개선.
직장 절제술의 합병증
전에, 직장 절제술을 수행하는 방법, 당신은 가능한 합병증에 대해 알아야 할, 어느 포함 할 수있다:
- 다른 장기 나 구조물의 손상;
- 감염;
- 출혈;
- 헤르니아, 절개 부위에서 나오는;
- 혈액 응고;
- 전신 마취의 합병증;
- 때문에 흉터 조직의 발전에 장폐색.
일부 요인, 그 합병증의 위험을 증가시킬, 포함:
- 신경계의 존재, 심장이나 폐 질환;
- 나이: 연장자 70 년;
- 비만;
- 흡연;
- 이전 복부 수술이나 방사선 요법;
- 감염;
- 당뇨병.
어떻게 직장의 절제입니다?
절차 준비
의사, 아마, 다음과 같은 설문 조사를 임명:
- 의료 검진;
- 혈액 검사;
- 복부 초음파 – 테스트, 이는 복강 내를 시각화하는 음파를 사용하여;
- X 선 생활, 바륨의 투여 후 및 / 또는 바륨 관장;
- CT 검사 – 이러한 X 선으로, 어떤 컴퓨터를 사용하는, 신체 내부의 사진을 촬영합니다;
- MRI 검사 – 테스트, 이는 자기 파를 사용, 신체 내부의 사진을 촬영합니다;
- 대장 내시경 부터 biopsiej 샘플 – 끝의 육안 검사 및 카메라 및 조명 장치와가요 성 관을 사용하여 대장 내부 조직의 제거.
수술 전:
- 약이 촬영에 대해 의사와 상담. 당신은, 절차 전에 특정 약 일주일 복용을 중단해야 할 수도 있습니다:
- 아스피린 또는 다른 항염증제;
- 혈액 희석제, 이러한 클로피도그렐이나 와파린 등;
- 음주, 적어도, 유체 하루 8 잔의;
- 의사는 수술 전에 몇 일 동안 특별한 식단을 처방 할 수 있습니다;
- 편안한 옷을 입고, 운동을 누르지 마십시오;
- 당신의 결장은 완전히 절차 전에 청소해야합니다. 다양한 방법을 사용할 수있다 정화 – 관장, 완하제, 및 액체 다이어트. 이것은 결장의 완전한 비움에 도움. 이 준비 절차 전에 몇 일 시작할 수 있습니다;
- 의사는 절차 전에 항생제를 처방 할 수 있습니다;
- 식사 또는 절차의 날 자정 저녁 이후 마시지 마십시오;
- 아마도, 당신은 항균 비누를 사용하여 수술 전날 밤에 샤워를해야;
- 우리는 다시 병원과의 작동을 위해 여행을 구성 할 필요가있다;
- 시술 후 첫 번째 일 가정 간호를 구성.
마취
단계에서 사용 전신 마취. 동작시에, 환자는 잠.
직장의 절차 절제술
동작이 수행 중 복강경을 이용하여 공공의 표준 방법에 의해 할 수있다. 다음은 표준 개방형 접근 방식을 설명합니다.
의사는 소장의 영역에 피부 절개를하게, 이는 제거해야합니다. 컷은 피부와 근육을 통해 전달합니다, 복강 안에 도달. 소장의 일부, 삭제할, 양쪽 클램프. 영향을받는 지역은 절단 된 후 소장이 제거됩니다. 소장의 자유 단부는 봉합 될. 때로는 위를 삽입 할 수 있습니다 부드러운 튜브, 유체 축적된다 빨아.
절차는 환자의 심각한 조건에서 수행 된 경우, 또는, 의사가 결정하는 경우, 장 시간을 필요로하는, 회복, 필요할 수 있습니다 인공 항문. 이 절차에서는, 위가 인공 개구부 내에 생성 될 – 피로. 하나 또는 그 부위의 양단부가 첨부 될. 이 폐기물을 수 있습니다 (fekaliyam) 인공 항문을 통해 대장 중. 그들은 가방에가는거야, 장루에 부착. 인공 항문은 몇 달 동안 남아있을 수 있습니다, 부위의 치유시.
소장은 제대로 치료하면, 그것은 또 다른 작업입니다. 소장의 단부는 동시에 봉제, 피로가 닫히고.
결장의 대부분을 제거하면, 당신은 영구적 인 인공 항문을 가질 필요.
복부의 근육과 피부는 바늘이나 수술 스테이플을 폐쇄됩니다. 동작 대신에 멸균 드레싱을 중첩. 당신은 인공 항문이있는 경우, 그것은 배설물을 수집하는 가방에 부착 할 것.
처리 후 즉시
제거 된 조직은 검사를위한 실험실로 전송됩니다. 환자는 수술 마취로 반응을 모니터링하기위한 회복실에 옮겼다.
얼마나 것 직장의 절제?
약 1-4 시간.
그것은 상처 것?
마취 절차를 수행하는 동안 통증을 방지 할 수 있습니다. 그것은 진통제받을 수 있습니다, 수술 후 통증을 감소시키기.
평균 입원
의 숙박 보통 기간 5-7 일. 의사는 기간을 연장 할 수 있습니다, 합병증이 있으면.
직장 절제술 후 환자를 돌보는
병원에서
- 당신은 항생제를 취할 필요가있다. 또한 구역질과 통증 약을해야 할 수도 있습니다;
- 몇 일 이내에는 비위가 필요할 수 있습니다. 그것은 사용, 장에서 유체를 제거합니다;
- 소장은 약간의 시간이 필요합니다, 다시 정상적으로 기능하기 시작. 첫째, 전원이 IV를 통해 공급됩니다 (팔에 바늘을 통해). 추가 개선과 액체 빛 다이어트 임명 후, 일반적인 다이어트로 전환 한 다음;
- 당신은 인공 항문이나 ileostomy이있는 경우, 몸의 외부는 대변을 수집하는 가방을 첨부됩니다에. 수술 후 처음 며칠 동안은 음식이 제한 될 수 있습니다;
- 당신은 혈액 응고를 방지하기 위해 부츠 또는 특수 양말을 착용한다;
- 그것은 유발 성 폐활량계를 사용하는 것이 좋습니다, 깊이 숨을 자주 기침. 이 폐 기능을 향상시킬 수;
- 수시로 잘라 장소는 감염의 징후를 공부한다.
홈 케어
의사의 지시를 따르십시오.
당신은 인공 항문이있는 경우:
- 전문 간호사가 당신을 가르 칠 것입니다, 어떻게 인공 항문에 대한 관심과 폐기물을 수집하는 가방을 변경;
- 우리는 대한 의사를 요청해야, 그것은 샤워를하는 것이 안전 할 때, 목욕시키다, 또는 물을 수술 부위를 노출;
- 이 약물에 대해 의사 또는 약사와 상담 할 필요가있다;
- 변비약을 사용하지 마십시오, 때문에 인공 항문의 존재 의자, 보통, 충분한 액체;
- 유체 매일 8 잔의 음료 – 유체의 다량 의자 나온다;
- 당신은 장루 주위 피부 관리 영역의 규칙을 준수해야. 이 염증과 감염을 방지하는 데 도움이 될 것입니다;
- 당신은 지원 그룹에 가입하거나 조언을 구할 수 있습니다, 인공 항문으로 생활에 적응하는 데 도움.
직장 절제술 후 의사에게 연락하십시오
귀국 후에는 의사를 볼 필요가, 다음과 같은 현상이 경우:
- Krasnoja, naʙuxanie, 고통 증가, 과도한 출혈, 삼출 또는 절개 부위에 불룩;
- 구역질 및 / 또는 구토, 이는 처방 약을 복용 후 사라지지 않는다, 병원에서 퇴원 후 이틀 이상 지속;
- 심한 복통;
- 감염의 증상, 발열과 오한 등;
- 기침, 호흡이나 가슴 통증의 곤란;
- 다리에 통증 및 / 또는 무거움, 송아지 또는 발;
- 고통, 굽기, 소변 잦은 배뇨 또는 지속적인 출혈;
- 대변 또는 검은 색 대변에 혈액;
- 설사;
- 약점 또는 현기증의 느낌;
- 당신은 인공 항문이있는 경우:
- 가방에 의자에 갈 수 없음;
- 인공 항문 주변의 피부는 염증이 나타납니다, 피부가 젖었, 빨간, 부푼, 또는 궤양을 개발.