V6 REPIN

활성 물질: 이소니아지드 + 피라진 + 리팜피신, 에탐부톨, 피리독신
때 ATH: J04AM02
CCF: Противотуберкулезный препарат
때 CSF: 06.22.05.01
제조업 자: M.J.BIOPHARM Pvt.Ltd. (인도)

제약 양식, 구성 및 포장

알약, 코팅 어두운 갈색, 타원, 렌즈의, 위험, с одной стороны от риски выгравировано “RPN”, 서로 – “MJ”; на поперечном разрезе таблетка красновато-коричневого цвета с белыми вкраплениями.

첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 크로스 카르멜로 오스 나트륨, 마그네슘 스테아, 미결정 셀룰로오스, 옥수수 전분, натрия гликолат.

500 PC. – 비닐 봉투 (1) – банки пластиковые.
1000 PC. – 비닐 봉투 (1) – банки пластиковые.

약리 작용

Комбинированное противотуберкулезное средство. Изониазид оказывает бактерицидное действие на активно делящиеся клетки Mycobacterium tuberculosis, угнетает синтез миколиевых кислот, являющихся компонентом клеточной стенки, обладает умеренным действием на медленно и быстрорастущие атипичные микобактерии. Для микобактерий туберкулеза МПК составляет 0.025-0.05 ㎎ / ℓ. Рифампицин оказывает бактерицидное действие на внутри- и внеклеточно расположенные микроорганизмы, угнетает ДНК-зависимую РНК-полимеразу микроорганизмов. Для микобактерий туберкулеза МПК – 2 ㎎ / ℓ. Пиразинамид обладает бактерицидной активностью, предварительно превращаясь в активную форму – пиразиновую кислоту. Мишенью пиразинамида является ген синтетазы I микобактериальной жирной кислоты, участвующий в биосинтезе миколиевой кислоты. Действует на внутриклеточно расположенные микобактерии, хорошо проникает в туберкулезные очаги. В кислой среде МПК составляет 20 ㎎ / ℓ. 에탐부톨 – бактериостатический препарат, эффективен в отношении типичных и атипичных микобактерий туберкулеза. Подавляет синтез клеточной стенки, блокируя включение в неё миколиевых кислот. МПК составляет 0.78-2 ㎎ / ℓ. 피리독신 – витаминное средство; участвует в обмене веществ. Необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Противотуберкулезные ЛС могут снижать концентрацию пиридоксина, в связи с этим суточная потребность в витамине повышается до 60 mg의.

고백

결핵 (впервые выявленный, 어떤 형태).

금기

과민성, заболевания печени и ЖКТ в острой стадии, CNS 질환 (포함. 간질, 다른 사람. заболевания со склонностью к судорожным припадкам), заболевания органов зрения (시신경염, 백내장, diabeticheskaya 망막 병증, 눈의 염증성 질환), 어린 시절 (에 13 년), 임신, 젖 분비. 주의하여. Gipotireoz, 고요 산혈증, 통풍.

투약 처방

내부, 아침, натощак за 30-40 분 식사 전에. Дозирование проводится по рифампицину – 10 밀리그램 / kg 체중, 하지만 더 5 정제. 치료의 과정 – 2-4 달. При массе тела более 80 кг дополнительно назначается изониазид в вечернее время (общая суточная доза изониазида – 10 mg을 / ㎏). При необходимости можно сочетать с в/м введением стрептомицина в дозе 15 mg을 / ㎏ 1 하루에 한번.

부작용

이소니아지드.

신경계에서 – 두통, 현기증, 드물게 – fatiguability, 약점, 과민성, 행복감, 불면증, 감각 이상, 마비, 말초 신경 병증, 시신경염, 신경염, 정신병, эмоциональной лабильностью, 우울증, учащение припадков у больных эпилепсией.

CCC에서: 심장의 고동, 협심증, 혈압 상승. 소화 시스템에서: 구역질, 구토, gastralgia, 독성 간염.

알레르기 반응: 피부 발진, 가려움, 고열, 관절통.

다른: 드물게 – 여성형 유방, menorragija, 출혈과 haemorrhages 성향.

리팜피신

소화 시스템에서 – 구역질, 구토, 설사, 식욕을 감소, 부식성 위 염, 위 막성 장염, 활동 증가 “간장의” трансаминаз в сыворотке крови, giperʙiliruʙinemija, 간염.

알레르기 반응: 두드러기, eozinofilija, 혈관 부종, 기관지 경련, 관절통, 열.

신경계에서: 두통, 시력 저하, 운동 실조, 방향 감각 상실.

비뇨에서: nefronekroz, 간질 성 신염, 급성 신부전.

다른: 백혈구 감소증, 월경 곤란증, 포르피린증 유도, 중증, 고요 산혈증, 통풍의 악화, 독감과 유사한 증상, 피부 반응, gemoliticheskaya 빈혈, trombotsitopenicheskaya 자반병.

피라진

소화 시스템에서 – 구역질, 구토, 설사, “금속” 입에 맛, 간 기능 이상 (식욕을 감소, 간 부드러움, gepatomegaliya, 황달, 간의 노란색 위축), 위 궤 양의 악화.

신경계에서: 현기증, 두통, 수면 장애, hypererethism, 우울증, 일부 경우에 – 환각, 경련, 혼동.

조혈 측으로부터: 혈소판 감소증, sideroblastnaya 빈혈, vakuolizaciâ 적혈구, 포르피린증, hypercoagulation, 비장 비대.

근골격계의 편: 관절통, 근육통.

비뇨에서: dizurija, 간질 성 신염. 알레르기 반응: 피부 발진, 두드러기.

다른: 고열, 여드름, 고요 산혈증, 통풍의 악화, 감광성, 혈청 철 농도를 증가.

에탐부톨

신경계에서 – 약점, 두통, 현기증, 의식 장애, 방향 감각 상실, 환각, 우울증, 주변 신경염 (사지의 감각 이상, 마비, 부전 마비, 가려움).

감각에서: 시신경염 (시력 저하, нарушение цветового восприятия, в основном зеленого и красного цветов, цветовая слепота, 암점).

소화 시스템에서: 식욕을 감소, 구역질, 구토, gastralgia, 활동 증가 “간장의” 트랜스 아미나.

알레르기 반응: 피부염, 피부 발진, 가려움, 관절통, 열, 아나필락시스.

다른: 고요 산혈증, 통풍의 악화. 피리독신: 알레르기 반응, 염산 과분비, 마비, появление чувства сдавления конечностей – 징후 “чулок” 과 “장갑”, 드물게 – 발진, 가려운 피부.

약물 상호 작용

Приём изониазида, 리팜피신, этамбутола и, 특히, пиразинамида в комбинированной лекарственной форме значительно повышает антимикробную активность в отношении микобактерий туберкулеза. Рифампицин индуцирует некоторые ферменты системы цитохром Р450, ускоряя метаболизм преднизолона, 페니토인, xinidina, 경구 용 항응고제, 호르몬 피임약, 항진균제, 시메티딘, 사이클로스포린. Изониазид снижает связь рифампицина с белками плазмы, пиразинамид замедляет экскрецию рифампицина. ПАСК ухудшает абсорбцию рифампицина. Приём рифампицина с ломефлоксацином и офлоксацином приводит к снижению антимикробной активности этих комбинаций в отношении микобактерий туберкулеза. 제산제, опиоидные анальгетики снижают биодоступность рифампицинаИзониазид: ингибиторы МАО увеличивают риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС, SSS. 피리독신, глутаминовая кислота уменьшают риск развития побочных эффектов изониазида. Совместный прием изониазида и циклосерина увеличивает риск развития нейротоксических побочных эффектов. Пиразинамид повышает концентрацию изониазида и рифампицина в сыворотке крови, замедляя их экскрецию. При приеме рифампицина совместно с пиразинамидом повышается гепатотоксичность. Гидроксид алюминия снижает абсорбцию этамбутола. Приём этамбутола с аминогликозидами, ципрофлоксацином, imipenemom, karʙamazepinom, солями Li+, хинином усиливает риск нейротоксического действия ЛС. Этамбутол усиливает антимикробную активность др. противотуберкулезных ЛС. Пиридоксин ослабляет действие леводопы при совместном их применении, снижает риск развития токсического действия противотуберкулезных ЛС на ЦНС и периферическую нервную систему.