폐암 – 상태 및 객담

약 폐암은 세 가지로 나누어진다:

• 편평;
• 미분화;
• 선암.

Nedifferentsirovannыy 암, 차례로, 작은으로 분할- 및 대형 -. 세 사이 폐암의 주요 유형은 종종 명확한 구분이 없다, 이후 30 % 경우 혼합 구조가.

폐암의 가장 흔한 편평 세포 암종 (45-60 %), 2 위 미분화 암의 주파수는 (20-40 %), tretem- 선암에 (9-12 %); 그러나, 자주 혼합 유형이 있습니다, 따라서, 암의 각각의 경우에는, 그 조직 학적 형태를 지정하는 것이 바람직.

exophytic 종양의 성장이 있습니다, 그것은 기관지 루멘 용종 형태 커지면, 그리고 내생, 종양은 기관지 벽을 침투 할 때.

기관지 암의 세포 학적 진단 가래의 연구를 기반으로, 기관지 또는 얼룩을 scourages, 기관지 동안 기관지의 점막의 수정 부분에서 직접 촬영. 비교 연구는 보여 주었다, 긍정적 인 결과의 최대 개수는 객담의 연구에서 얻은, 특히 반복. 연구 세척수 및 기관지에서 번짐이 적은 양의 결과를 얻을.

연구를위한 쉬운 얻는 재료와 긍정적 인 진단의 높은 비율은 폐암의 진단의 주요 방법 중 하나 객담 세포진 검사를 할, 심지어 개발의 초기 단계에서.

따라서, 특정 진단 적 가치의 환자에서의 발생의 경우 객담에서.

편평 세포 폐암 환자의 객담에서 종양 세포가 먼저 발견에 기술 된 1887 G.

현미경 연구는 객담의 엄선 된 입자가 대부분 기본 제품을 사용하는 경우, Pappenheim에서 그들을 착색 다음, Romanovsky 등의 알.

편평 (표피 비슷한) 암

편평 세포 암종의 분화의 정도에 따라 높은 것이 될 수있다, 적당히- 낮은 등급.

편평 세포 암종의 분화의 정도를 결정하는 세포뿐만 아니라 형태학의 변화를 고려할 필요가있다, 각질화의 정도뿐만 아니라, 티. 그것은. 세포질의 각질화와 정상 평탄 오로 비해 전체 셀- goveyuschim 상피.

Vыsokodifferentsirovannыy의 ploskokletochnыy 암 orogoveniem 그것은 상피 다각형 또는 둥근 모양으로 구성, 평평한 표면 상피 세포와 유사한. 세포의 세포질, soderzhashtih 각질, 명확하게 묘사, nativnыh preparatah 불투명에게의. Pappenheim의 IT 호 염기성으로 얼룩진 준비에, 색상 강도는 세포질의 각질화 된 정도에 비례. 스테인드 농색의 둥근 모양 큰 핵.

폐암의 편평 조직학 이런 형태의 특징은 케라틴 및 편평 세포 암을 형성하는 것이다 (뿔의) "진주"와 봉상 구조.

후자는 다른 크기보다 두 개 또는 세 개의 암 "진주"를 포함 할 수있다. 지방간의 흔적을 보여주는 일부 세포에서. 이 종양은 천천히 쉽게 확인 세포학 기본 준비를 성장, 자신의 형태 학적 특징을 잃어 가고있다 스테인드 암 "진주"에서부터. 가래에서 편평 상피 세포 암의 형태로 조직 종양의 밀도 패치를 발견 자주, 종종 박테리아로 피복 된, 스크랩은 크리스탈 gematoidina과 탄성 섬유 내부에 찾을 수 있습니다, 괴사 조직의 입자가있는. 종양 세포 탄성 섬유와 함께 기본 제제의 검출은 조직 파괴의 암 진단의 정확도 및 증거를 확인.

분화 적당히 편평 세포 암종 특성화 된 다형성은 부분적으로 상당히 큰 서로 다른 모양과 크기의 세포 트래 텀, 급격하게주는 하이퍼 핵 라운드, 타원형 또는 봉상. 커널은 종종 잘못된 물결 모양의 윤곽이다, 때로는 깊은 각도 인하와 송곳 모양의 돌출부. 핵소체는 자주 볼 수 없습니다. 세포질 크게 묘사는 상당히 균일 핵을 둘러싸. 세포질 림 폭은 보통 이하, 코어의 직경보다, 그러나, 이러한 규칙은 없다, SCC와 같이 또한 풍부한 세포질과 세포 발견.

번짐, Pappenheim으로 얼룩진, 표시된 호 염기성와 때때로 세포질, 불투명 한, 그 화학 선을 입증. 일부 셀에 지우기와 핵 주변 세포질의 일부​​ 활성 주위에서 찾을 수있다, 이중 루프가 세포질에서 생성 된.

때때로 종양 세포의 핵이 찢어 보았 보존 세포질은 작은 파편 비산. 종양 세포의 핵으로 인해 pyknosis 대폭 저감 할 수있다. 완전히 잃을 수도 염색질 구조에서 자기 용해성의 변화의 결과로서 (안개). 세포 적당히 편평 상피암 종종 지방산 변성 될 수 있습니다 분화, 지방 방울은 종종 완전히 코어를 채우는 동안; 지방 변성 적은 경향이 세포의 세포질. 암의 조직 학적 형태의 객담 거시적으로 볼 희끄무레 - 잿빛 트랙에서 발견된다, 상술 암세포 이루어진 prlimorfnyh. 종양의 검증은 동등하게 쉽게 네이티브를 달성, 스테인드 준비에.

Nizkodifferentsirovannыy의 ploskokletochnыy 암 원형 또는 대형 원형 또는 봉상 핵과 핵소체 더 두드러진 더 긴 다형성 세포의 존재에 의해 특징 각질화없이, 세포는 종종 유사 분열에서 발견된다.

일부 세포의 각질이있다. 때로는 병목 현상을 발견, 다형 핵 작은 지방증과 스핀들 모양의 세포. 종양 부위에서 세포 및 다른 요소의 조합은 종양을 확인하는 것이 어렵다.

편평 세포 폐암의 종류 중 하나는 종양, 셀 기판은 세포질의 온화한 각질화 및 지방산 변성 작은 ​​다형 상피이고. 이러한 세포의 크기는 metaplazirovan 접근- NYM (RAR) 기관지 상피 세포. 가래, 그들은 약간 흰 - 회색 빛 트랙의 종류를 형성, 백혈구와 유사한 낮은 배율 현미경 기본 표본; 지방 방울 발견뿐만 아니라 세포, 세포 외로하지만. 작은 그들의 후속 컬러 큰 증가에 객담 네이티브 제제의 연구에서 종양을 확인.

선암

폐 선암 세포 단지 선의 구조는 날카로운 윤곽이있을 때. 결합 (착물) 둥근 세포는 선의와 선의 움직임의 구조가 거품 반영. 아주 종종 종양 세포는 근접기를 형성.

세포 핵, 군의 주변에 위치하는, 명확 폐 루프를 제한, 이것은 기본 선의 기포 구조 유사한있다. 재검토는 통상에도 동일한 환자로부터 선암 세포는, 거의 동일한 치수를 가질, 하지만 때로는 크기가 다를 수 있습니다.

세포는 매우 선암을 구분됩니다 글 랜드 세포를과 분비하는 형태 학적으로 유사한. 대부분의 경우 그들은 형태이다, 원형에 가까운 (타원), 측면 경사 배에 약간의 편차. 세포질은 부드럽게 그린, 보통, 불 균질, 그레인 또는 부드러운 메쉬, 그것은 조직 구의 세포질을 회상. 약물의 세포에서 배경 종종 윤곽 명확하게 보이는. 세포질은 다양한 크기 깨달음의 영역을 검출 할 수있다, 세포의 분비 기능을 반영. 종양 세포는 syncytium에 배치 될 수있다.

암 선의 구조는 쉽게 셀 복합체의 검출에 의해 인식되고, 약간 감자 등고선 로제트 거의 원형의 형태를 갖는.

케이지, 출구를 형성, 단지 주변에 뚜렷한 경계가 그, 및 세포질의 중심에서 공통 보인다. 특성 핵의 외주 위치 인, 표현하지 않지만, 그리고 유두 구조의 형성.

선암 diffyeryentsirovannaya Umyeryenno 또한, 선의 고체 구조를 갖는다. 그 세포는 악성 더 발음 기호 특징. 그들은 아주 큰 크기입니다, 둥근 (타원) 모양, 풍부한 세포질과 큰 라운드 (타원) 코어.

핵은 1-3 오히려 큰 핵소체 있습니다. 유사 분열 세포가있다. 어떤 장소에서 큰주는 하이퍼 핵을 가진 거대한 멀티 코어와 작은 원형 모양의 세포가있다, 1-2 핵소체를 포함. 세포 집단 및 클러스터에 배치되고, 대부분의 구조 형태 zhelezistopodobnyh.

Nizkodiffyeryentsirovannaya 선암 그것은 악성 종양의 발음 기호와 함께 큰 다형성 세포로 구성. 더 큰의 코어, 약간 스테인드, 큰 포함, 명확한 핵소체를 konturiruemye. 풍부한 세포질, 자주는 점액 분비를 포함. 세포 학적 제제에있는 세포 분리 및 그룹에, 때때로 선의 구조를 형성.

종양의 선의 특성 결정되고 세포질 계몽 수, 핵 및 기타 기능의 편심 위치, 각 셀의 구조에 관한. 세포질에 눈을 뜨다 때로는 구형 세포 모양의 인상을. 종종, 상세한 연구 세포 융합 형성, 구조의 겉으로는없는, 방책 세포 형 시리즈의 형성을 보여준다. 이러한 경우 syncytia 단편 비정형 유선 조직 구조로서 평가된다. 선암과 객담은 종종 혈액의 혼합물을 포함.

미분화 폐암

경우 소세포암 가래는 특별한 기능이없는. 약물은 점액 객담의 다양한 부분에서 이루어집니다. 네이티브 제조 소세포암 세포 백혈구 매우 유사, 이러한 종양 세포는 그릿을 가지고 있지 않은 달리하지만 가까운 그룹 또는 트랙 위치.

염색 종양 세포 핵에서 큰와 동류 limfotsitopodobnye의 세포 유사.

저배율에서 종양 세포는 점액 가닥의 과정에서 검출 될 수있다, 그들은 종종 베어 핵이다, 주는 하이퍼, 쉽게 부상. 네트워크 염색질은 거의 차별화되지, 비후 핵소체는 드물다. 불균일 핵의 등고선. 세포가 밀접하게 배치되어, 부분적 관절 형태, 그들의 단지는 포도의 무리의 형태를 취할 수있다.

세포 학적 준비, 종양 반점에서 준비, 소세포 암종 세포 대량으로 표현되는, 가래의 제조에서보다. 이러한 경우, 소세포 폐암의 세포 학적 진단은 어렵다. 종양의 이러한 종류의 세포는 항상 둥근 모양 아닙니다, 그들 사이에 존재하고 신장 - ovsyanokletochnыy 암. 유암종 암 ovsyanokletochnogo 사이의 유사성의 증거가있다, 그 세포가 생물학적 활성 물질을 제조 할 수 있기 때문에 (세로토닌, 바소프레신, 칼시토닌 등이 있습니다.), 다른 어떤 것은 확인해야.

Krupnokletochnыy 암, melcockletocny로, 그것은 미분화을 말한다. 그 세포는 다형성입니다, 다른 크기, 그들 중 대부분은 크고 멀티 코어 아르.

큰 세포핵, 불규칙한 모양, 하나 또는 여러 개의 핵소체를 포함. 넓은 세포질, 호 염기성. 세포는 별도로 그룹으로 배열. 큰 관련 폐암 및 소위 클리어 셀, 풍부한 세포질을 가진 큰 빛 세포로 구성, 자주 글리코겐을 포함, 작은 코어, 셀 중심에있는 또는 편심. 각각의 경우에이 신장에서 암전을 제거 할 필요가있다.