소아에서 낭성 - mochetochnykovыy 역류 – PMR – 어린이 Vezykouretralnыy 퇴조

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블라디미르 안드레비치 디덴코

방광 요관 역류 - 자식 (방광 요관 역류 - 자식; 역류성 신 병증 - 자식; 만성 위축성 신우 신염 - 자식; Vesico-Ureteric 환류 아이; 요관 역류 - 자식)

소아 방광 요관 역류에 대한 설명

낭성 - 환류 mochetochnykovыy (PMR) – обратный ток мочи из мочевого пузыря обратно в почки.

덕트를 통해 신장에서 소변, 라는 요관, 방광에. 그래서 각 요관 방광 합류, 요관 다시 소변의 누출을 방지. 일방향 밸브 등 방광 요관의 연결. 요관이 제대로 작동하지 않는 경우, 소변은 신장에 다시 누설 할 수 있습니다. 소변은 세균이 포함되어있는 경우, 신장이 감염 될 수있다. 소변은 신장에 대한 추가 압력을 넣을 수 있습니다, 손상 될 수있는.

PMR 잠재적으로 심각한 질병, 어느 의사의 치료를 필요로. 조기 치료 및 감염의 예방은 좋은 결과를 얻을 수. 당신이 의심되는 경우, 여러분의 자녀가이 질환을 가지고, 즉시 의사와 상담.

소아 방광 요관 역류의 원인

이 질병은 다음과 같은 문제가 발생할 수있다:

  • 요관과 방광의 교차점에있는 문제;
  • 요관 방광에 충분히 진입;
  • 신경 인성 방광 (인해 손상된 신경에 정상적인 방광 기능의 상실, 방광의 동작을 제어).

PMR 아동을위한 위험 요인

요인, 어린이 포함에 그 TMR의 위험을 증가시킬 수 있습니다:

  • 가족의 역사 (특히, 형제 경우, 자매 또는 부모는 PMR 있습니다);
  • 요로의 출생 결함;
  • 출생 결함, 이는 척수에 영향을, 이러한 척추 피열 등;
  • 척수 또는 골반의 종양.

소아 방광 요관 역류의 증상

대부분의 경우, 아이 PMR, 명확한 증상 또는 징후. 일부 경우에, TMR은 요로 감염 또는 신장의 진단 후 검출. 요로 감염의 증상은 다음과 같습니다:

  • 자주 소변을 긴급하게 필요;
  • 소변 소량;
  • 복부 또는 골반에 통증;
  • 소변 동안 감각을 굽기;
  • 흐린, 나쁜 냄새가 소변;
  • 증가 필요 어설, 소변, 밤에;
  • 소변에 피;
  • 소변의 흐름;
  • 측면 가장자리를 따라 허리 통증이나 고통;
  • 발열과 오한.

소아 방광 요관 역류의 진단

의사는 환자의 증상과 병력에 대해 물어볼 것입니다, 및 신체 검사를 수행.

시험은 포함 할 수있다:

  • Анализы крови – чтобы оценить, насколько хорошо функционируют почки;
  • Анализы мочи – чтобы найти доказательства инфекции или повреждения почек;
  • УЗИ – тест, 이는 신장과 방광을 연구하기 위해 음파를 사용;
  • Компьютерная томография – вид рентгена, 상기 컴퓨터가 사용된다, 신체 내부 구조 사진을 만들려면;
  • Цистоуретрография – в мочевой пузырь через катетер вводится жидкость, 이는 X 선에 볼 수있다. X 선은 방광을 작성 후 수행, 소변 때;
  • Внутривенная пиелограмма – жидкость, 정맥 내로 주입되는 X 선에 볼 수있는. X 선 이후에 수행, 혈액의 방사선 불 투과성 유체는 신장과 방광에서와 같이;
  • Ядерное сканирование – включает разнообразные тесты с использованием радиоактивных материалов, 정맥 또는 방광에 도입, 보다, 얼마나 잘 비뇨.

의사에 이르기까지 규모에 아이의 상태를 평가합니다 1 (가벼운) 에 5 (심한 정도).

소아 방광 요관 역류의 치료

Целью при лечении ПМР у детей является предотвращение необратимого повреждения почек. 치료 옵션은 다음과 같습니다:

모니터링

아이의 범위에서 추정하는 경우 1-3 포인트, 그것, 혹시, 그것은 긴급한 치료를 필요로하지 않는다. PMR은 그 자체로 사라질 수, 요관으로. 의사는 아이의 상태를 모니터링 할. 치료는 포함 할 수있다:

  • Профилактические антибиотики – ребенку, 혹시, 항생제 매일 저용량을해야합니다, 감염을 예방하기위한.
  • 시험은 신장 기능을 확인.

어린이는 체액을 많이 마시고 소변을 자주하는 것이 좋습니다.

소아 방광 요관 역류 수술

대부분의 경우 조작이 필요하지 않다. 여러분의 자녀가 수술을 필요 않는 경우, 다음과 같은 옵션이 고려 될 것입니다:

  • Реимплантация мочеточников – операцию можно выполнить двумя способами. 하나의 방법은 치골 위 절개와 방광 요관 재배치를 필요. 또한 재 치환술은 복강경을 수행 할 수 있습니다, 복부 및 / 또는 방광에 작은 절개를 통해 챔버를 도입하여;
  • Эндоскопическая инъекция в мочеточник – минимально инвазивная хирургия, 환류를 제거하기 위해 수행. 장소, 방광 요관 입사 항, 특수 젤을 도입, 요관으로 소변의 반환을 방지.

어린이 예방 방광 요관 역류

대부분의 경우 PMR 방지 할 수 없다. 그러나, 질환의 합병증은 더 신장 또는 방광 감염의 즉각적인 처리에 의해 방지 될 수있다.

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