Proginova

에스트로겐 약물 – 17-베타 - 에스트라 디올 동일 эndogennomu의 эstradiolu (몸 여성의 형성, 폐경 때까지 첫 번째 월경부터), 난소에 의해 생산. 의 세포, 있는 호르몬의 작용을 지시, 에스트로겐은 특정 수용체​​와 복합체된다 (다양한 장기에서 발견 – 자궁 내, 질, 요도, 유선, 간, gipotalamuse, gipofize), 수용체 - 리간드 복합체는 에스트로겐 게놈 특정​​ 단백질의 세포 내 이펙터 요소와 반응시켜, 및 RNA의 합성을 유도, 단백질 및 사이토 카인과 성장 인자의 방출. 그것은 몸의 여성화 효과가있다. 이는 자궁의 개발을 자극, 나팔관, 질, 간질 및 유관 유방, 젖꼭지와 성기에 색소 침착, 여성 타입의 이차 성징의 형성, 긴 뼈의 성장과 골단 폐쇄. 그것은 자궁 내막 출혈의시기 적절하고 정기적 인 거부에 기여, 큰 농도로 자궁 내막 증식증의 원인, 젖 분비를 억제, 골 흡수를 억제, 이것은 수송 단백질의 수의 합성을 자극 (tiroksinsvяzыvaющiй 글로불린, transcortin, 트랜스페린, 단백질, 성 호르몬 결합), 피브리노겐.

또한 응혈 효과가있다, 간 비타민 K 의존 응고 인자의 합성을 증가 (II, VII, IX, 엑스), 안티 트롬빈 Ⅲ의 농도를 감소. 이 T4의 혈중 농도를 증가, 철, 2 и др. 이는 항 죽상 효과를 갖는다, HDL 농도를 증가, 감소 – LDL 콜레스테롤 (농도는 TG 증가). 프로게스테론 수용체에 대한 민감도와 평활근의 교감 신경 톤의 규제를 변조, 그것은 조직으로 혈관 내 유체를 전환 자극하고 보상 지연 나 와 물을 발생. 많은 양에서는 내인성 카테콜아민의 열화를 방지, 카테 콜-O-methyltransferase의 수용체의 활동에 대해 경쟁.

폐경 후, 본체는 에스트라 디올의 소량 만 형성된다 (에스트론의, 간 및 지방 조직에 위치한). 난소 제조 에스트라 디올의 농도를 감소시키는 것은 많은 여성과 체온 혈관 운동 불안정 동반 (“조수” 얼굴 피부에 피), 수면 장애, 및 비뇨 생식기 시스템의 진보적 인 위축. 에스트로젠 결핍의 결과로서 골다공증을 개발 (주로 척추). 알려진, 에스트로겐의 경구 투여는 단백질 합성의 증가를 초래 (포함. 레닌), 이는 증가 된 혈압에 이르게. 경피 패치로 에스트라 디올, 피부에 부착 부. 제어 막은 피부에 점착 층을 통해 활성 물질과 저장소로부터 에스트라 디올의 점진적이고 연속적인 방출을 제공한다. 때문에 효과의 부족 “첫 번째 패스” 간 통해 TTS는 약물의 더 작은 용량의 사용에서 높은 효율을 제공한다. 혈류 불변 에스트라 전달 TTS 및 치​​료 혈장 중에 일정한 농도를 유지, 여포의 초기 또는 중간 단계에서 적절한 수준의.

비 악성 종양에 폐경 및 수술 폐경기에 에스트로겐 결핍, 방사선 거세 후; 기본 및 보조 무월경, gipomenoreя, spanomenorrhea, 월경 곤란증, 보조 에스트로겐 결핍. 다낭성 난소 증후군의 다모증, 질염 (여자와 나이에), gipogenitalizm, 불모, 자궁 관성, 장기간 임신, 젖 분비를 억제, 여성 virilnoe 다모증. 폐경 후 골다공증. 유방과 유방암, 전립선 암, 비뇨 생식기 질환 (성교통, 위축성 외음부 질염, uretrit, tryhonyt), giperandrogenemii에 탈모증. 오후로, 급성 방사선 부상으로 남성의 조혈을 촉진.

과민성, 임신, 그들에 에스트로겐에 의존하는 악성 종양 또는 의심, 비정상적이거나 진단되지 않은 성기 또는 자궁 출혈, 활성 단계에서 혈전 정맥염 또는 혈전 색 전성 질환 (유방암 및 전립선 암의 치료를 제외한).C 관리. 혈전 정맥염, 혈전증이나 혈전 색전증 (역사에서 에스트로겐을 복용하는 동안); 가족 혈증, 췌장염, 자궁 내막증, 역사에서 담낭 질환 (특히 담석증), 중증의 간 장애, 황달 (포함. 이전 임신의 역사 동안), 간 포르피린증, leyomyoma, 고칼슘 혈증, 골 전이 유방암과 연관된. 오직 유방 및 전립선 치료: 관상 동맥이나 뇌 혈관 질환, 활성 혈전 정맥염 또는 혈전 색 전성 질환 (에스트로겐의 과다 복용, 치료하는 데 사용, 심근 경색의 위험을 증가시킬, 폐 혈관, tromboflebita).

여자들: 쓰림, 감도 및 유방의 크기를 증가, 무월경, 출혈 “돌파구”, menorragija, intermenstrual “mazhuschie” 질 분비물, mastoncus, 증가 리비도. 남자, 고통과 가슴의 감도, 여성형 유방, 감소 리비도. 주변 부종, 담낭의 방해, 간염, 췌장염. Kišečnaâ 또는 방법 želčnaâ, 헛배 부름, 신경성 식욕 부진증, 구역질, 설사, 현기증, 두통 (포함. 편두통), 콘택트 렌즈에 대한 편견, 구토 (주로 중앙 기원, 주로 많은 양의). 유방암 및 전립선 암의 치료에 (추가): 혈전 색전증, 혈전증. TTS 사용시: 자극과 발적 kozhi.Peredozirovka. 증상: 구역질, 구토, 일부 경우에 – metrorragija. 치료: 약물의 제거, simptomaticheskaya 치료, 중요한 기능을 유지하기위한.

내부, 씹는없이, 소량의 액체를 마시고, 로 2 밀리그램 / 일, 시 21 하루, 에서 휴식 뒤에 7 일, 다음 치료를 계속.

치료까지의 기간 6 달, 다음 대체 에스트로겐 치료를 계속할지 여부를 결정하기 위해 설문 조사를 실시.

여성 자궁 적출술 또는 폐경 여성에서, 치료는 어떤 일에 시작. 첫 번째 알약의 생리주기를 저장할 때 시작 5 일주기 (1 사이클의 일 = 1 월경의 날). / M, 으로 0.1% 기름에 에스트라 디올 디프로 피오 네이트 솔루션: 성기의 형성 부전과 이차 성징과 차 무월경과 – 로 1-2 매일 mg의 또는 다른 모든 날 1-2 개월 이상의, 자궁에서 만져서 증가; 그후에 – 프로게스테론 / M, 로 5 일상에 대한 mg의 6-8 일.

필요하다면 호르몬 치료의 과정을 반복. 차 무월경에서 – 로 1 일상에 대한 mg의 15-16 일, 프로게스테론 또는 pregnina의 관리를 위해 다음 6-8 일. 지속적인 임상 효과가 없으면, 치료를 반복. 때 저자- 및 oligomenoree, 월경 곤란증, 자궁의 난소 기능 저하 및 발육 부전으로 인한 불임 – 로 0.5-1 대한 mg의 15-16 하루 월경 후 다음, 표시 할 때, – 황체 호르몬 또는 pregnin에 대한 6-8 일. 치료 과정은 동일한 기간에서 여러 번 반복 될 수있다, 생리 후.

병리 현상, 폐경기 및 수술의 발병과 연관된 난소, – 로 0.5-1 mg을 매일 또는 매 1-2 하루, 에 과정 10-15 주입. 증상의 재개에 의해, 처리를 반복. 투여 량은 폐경의 단계에 따라 엄격하게 개별적으로 선택해야합니다, 질병 심각도. 노동과 장시간 임신의 약점으로 – / M, 로 4-5 대한 mg의 2-3 관리 rodostimuliruyuschih의 오후 시간 전에.

아래 백혈구의 수를 감소시키면서 약물로서 hemostimulating 2 혈액의 일. / ㎖ (보통 10-20 무거운 패배와 조사 후 일 15-18 하루 – 가벼운 부상하면서) – 로 1 mg의 후 1-2 하루. 치료의 과정 10 주입 (필요하다면 – 에 15 주입). TTS는 네트에 부착되고, 피부 몸의 건조하고 손상 영역 (poyasnychnaya 지역, 생활) 2 회. 치료는 TTC 시작 50 G, 복용량의 개별 선택에 의해 다음 (유선 또는 중간 출혈의 외관 감지 전압이 증가 용량의 표시이다, 이는 감소되어야한다). 후 경우 2-3 징후와 에스트로겐 결핍 증상의 주 자른되지 않습니다, 용량은 증가되어야. TTS는 주기적으로 적용됩니다: 후 3 치료의 주 (6 응용 프로그램) – 간격 7 일, 수있는 metrorrhagia 중. 멈추지 않고, 비 환상 요법 절제술 후, 또는 경우에 따라 여성 처방, 에스트로겐 결핍 증상은 7 일의 기간 동안 다시 한번 강하게 발생하면. 다음과 같은 후속 치료 프로게스틴이 있어야한다: TTC의 연속 사용으로 추가 프로 게 스토 겐을 임명하는 것이 좋습니다 (10 메드 록시 프로게스테론 아세테이트 mg의, 5 mg을 norethisterone, 5 norethisterone mg을 아세트산 또는 20 mg을 처음 dydrogesterone 10-12 매월 일). 반복 응용 프로그램은 또한 TTS 추천, 마지막에 10-12 에스트라 디올과 치료의 일, 그래서 프로 게 스토 겐을, 각 사이클의 넷째 주에 모든 호르몬 요법 프리 남아. 두 경우 모두, 후 10~12일의 프로게스틴 요법 출혈 시작.

젤이 적용됩니다 1 하루에 한번, 아침이나 저녁에, 로 1.5 mg의 (2.5 또는 G 젤 1-2 선량) – 복부의 피부를 청소하는 얇은 층을 넣어, 허리 부분, 어깨와 팔. 응용 프로그램의 영역은 크기가 동일해야한다 1-2 팜. 겔은 이하에 흡수되어야 2-3 M. 이는 피부 표면에 남아 있으면 5 M, 피부 표면에 도포 된 약품이 너무 작 수단. 겔을 연속적으로 또는주기 투여. 용량 및 치료 기간은 개별적으로 결정된다.

치료는 철저한 부인과 검사가 선행되어야한다, 그 장기 치료는 적어도 반복해야 1 일년에 한번. 치료 기간 동안 간 기능 및 혈압의 모니터링을 필요 체계적인, 당뇨병 환자 – 혈액에있는 포도당의 농도. 치료 에스트라 반드시 황체 호르몬의 사용과 결합 될. 에스트라 장기 투여 유방암 및 자궁 내막의 위험을 증가 (그것은 치료 기간 및 에스트로겐 투여 량에 의존). Giperplaziya (또는 비정형 샘) 종종 자궁 내막 암 앞에. 프로게스틴과 에스트로겐의 조합 내막에 보호 효과를 가지고. 치료는 중단되어야한다 4-6 계획 수술 전 주. 그것은 피임하지 않고 임신을 방지하지 않습니다. 때 치료 기간 동안 불규칙한 월경 (그대로 자​​궁을 가진 여성) 자궁의 악성 종양을 제외 할 진단 소파술을 수행하는 데 필요한. 에스트라 디올의 사용은 심 부정맥 혈전증 경우에는 즉시 중단되어야, 혈전 색전증 등. 현지화, 황달, 이득 또는 이전에 기존의 편두통 통증의 모양, 갑작스러운 시력 저하, 혈압에서의 현저한 증가. TTS가 가슴의 피부에 부착 될 수없고 2 피부의 같은 지역에있는 행의 배. TTS는 태양 광선을받지해야 첨부. 유방 및 외음부 및 질 점막에 젤 가지 않도록.

이것은 지질 강하제의 효과를 향상. 남성 성 호르몬의 효과를 감소, 혈당, 이뇨제, 항 고혈압 약물 및 항응고제. 그것은 포도당 내성을 감소 (식이 요법 혈당 약을 투여 정정을 요구할 수있다). 바르비 투르 산염, 항 불안 약물 (trankvilizatorы), 마약 성 진통제, 전신 마취 용 약물, 일부 항 경련제 (카르 바 마제 핀, 페니토인), 간 미세 소체 효소 인덕터 에스트라 디올의 대사를 가속화. 특정 항생제 및 페닐 부타 존을 사용하는 동안 혈장 농도가 감소 (암피실린, 리팜피신), 때문에 장내 미생물의 변화에. 엽산 갑상선 약물 에스트라 디올의 효과를 증가.