프레가 발린

때 ATH: N03AX16

약리 작용

항간질제; 여분의 subjedinica와 관련 된 (A2-델타 단백질) 전압 의존 Ca2 + 채널 중앙 신 경계에, 진통 및 항 경련 작용의 발현에 어떤 기여. 발작의 빈도를 감소 첫 주에 시작.

약동학

금식 흡수 – 빠른, 음식 섭취의 감소. 생체 이용율 – 약 90%, 복용량에 의존 하지 않습니다.. TCmax – 1 아니 (단일 및 반복 사용에). TCSS (반복 사용으로) – 24-48 아니. 음식 섭취에 의해 Cmax는 감소 25-30%, 및 TCmax에 증가 2.5 아니. 유통의 볼륨 – 0.56 L / kg. 일일 권장 용량 범위의 약동학은 선형; interindividual 변화 이하 20%; 단일 투여 량의 예측에 기초하여 반복 사용과 약동학. 그것은 혈장 단백질 결합, 거의 대사되지 (주요 대사 산물 – 프레가 발린의 유도체 N 메틸화). 은 R-거울상 이성질체의 프레가 발린의 라세 미화의 S-거울상 이성질체의 흔적은 없었다. 혈장 및 신장 클리어런스 크레아티닌 클리어런스에 정비례. 혈장 약물 4 시간 투석 농축 후 감소에 50%. 환자에서 약물의 허가를 통해 65 노령, 크레아티닌 클리어런스의 연령과 관련된 하락을 반영. T1 / 2 – 6.3 아니. 변경되지 않은 형태로 신장에서 배설 (98%) 및 형태가 발린의 유도체 N 메틸화 (0.9%).

고백

신경 병증 성 통증, 간질 (polytherapy에서), 범 불안 장애, 섬유 근육통.

금기

과민성, 어린 시절 (에 17 년), 젖 분비; 제형, 포함 된 유당 – 갈락토오스 불내성, 락타아제 결핍 라파, 포도당 / 갈락토오스 흡수 장애.

C 관리

신장 장애, 당뇨병, 임신.

투약 처방

내부, 에 관계없이 식사, 매일 복용량 – 150-600 mg의, 의 razdelennaya 2-3 입장. 신경 병증 성 통증: 초기 용량 – 150 밀리그램 / 일; 달성 된 효과 및 내성에 따라 관통 3-7 일 복용량을 증가 300 밀리그램 / 일, 심지어 통해, 필요한 경우 7 일 – 최대 용량까지 600 밀리그램 / 일. 간질에서: 초기 용량 – 150 밀리그램 / 일; 달성 된 효과 및 내성에 따라 관통 7 일 복용량을 증가 300 밀리그램 / 일, 통해 7 일 – 최대 용량까지 600 밀리그램 / 일. 신부전에서, 투여 량은 크레아티닌 클리어런스 선택: 크레아티닌 청소율 60 ml / 분 이상의 초기 용량 – 150 밀리그램 / 일, 최고 – 600 밀리그램 / 일, 수신의 다양성 – 2-3 시대; 크레아티닌 청소율 30-60 ㎖ / 분, 초기 용량 – 75 밀리그램 / 일, 최고 – 300 밀리그램 / 일, 수신의 다양성 2-3 시대; 크레아티닌 청소율 15-30 ㎖ / 분, 초기 용량 – 25-50 밀리그램 / 일, 최고 – 150 밀리그램 / 일, 수신의 다양성 1-2 시대; 경우 크레아티닌 청소율 이하 15 ㎖ / 분, 초기 투여 량 - 25 밀리그램 / 일, 최대 도즈 – 75 밀리그램 / 일, 수신의 다양성 – 1 시간. 혈액 투석, 각 4 시간 세션 후, 추가 시작 복용량을 임명 – 25 밀리그램 / 일, 최대 – 100 1 밀리 그램/일. 이상 환자 65 년으로 인해 신장 기능의 감소에 복용량 감소를 요구할 수있다. 치료는 적어도 위해 점차적으로 중지 1 주의. 섬유 근육통 매일 복용량은이다 300 에 600 mg의.

부작용

주파수: 매우 자주 (더 1/10), 빈번한 (더 1/100 적게 1/10), 드문 (더 1/1 000 적게 1/100), 조금 (적게 1/1000).

신경계에서: 매우 자주 – 현기증, 졸음; 빈번한 – 운동 실조, 장애인 농도, 조정, 기억 손상, 떨림, 구음 장애, 지각 이상, 행복감, 혼동, 감소 리비도, 과민성; 드문 – 인지 이상, gipesteziya, 시각 필드 위반, nistagmo, 구음 장애, 근간 대성 발작, 반사의 약화, 운동 이상증, psihomotornaâ giperaktivnost', 현기증 직립, gipersteziya, 맛의 손실, 피부와 점막에 타는듯한 느낌, intencionnый 떨림, 무감각, 기절, 비인격, anorgazmija, 걱정, 우울증, ažitaciâ, 기분의 불안정성, 불면증의 강화, 낙담, 단어를 찾는 데 어려움, 환각, 이상한 꿈, 증가 리비도, 공황 발작, 냉담; 드물게 – hypokynez, parosmija, chirospasm, 탈 억제, 좋은 원기.

감각에서: 자주 - 시력, 복시; 드문 – 시력 저하, 아픈 눈, 안정 피로, 눈의 점막의 건조, 눈의 붓기, 증가 눈물 흘림; 조금 – 눈 앞에서 불꽃을 깜박, 눈 자극, midriaz, 진동시 (주관적인 느낌 진동 고려 대상), 깊이 인식의 위반, 주변 시력의 손실, kosoglazie, 시각적 인식의 밝기 향상, 과민.

심장 혈관 시스템: 드문 – 빈맥, "조수"; 조금 – AV 블록 I 성., 동 빈맥, 동 부정맥, sinusovaya의 서맥, 감소 또는 혈압 상승, 차가운 사지.

호흡: 드문 – 호흡 곤란, 코 점막의 건조; 조금 – nazofaringit, 기침, 코 막힘, 코피, 비염, 쿨쿨, 목구멍 "압박감"의 느낌.

소화 시스템에서: 빈번한 – 구강 건조, 식욕 증가, 구토, 변비, 헛배 부름; 드문 – hyperptyalism, hastroэzofahealnыy 역류, 구강에 감도 저하, 신경성 식욕 부진증; 조금 – 복수, 연하 곤란, 췌장염.

조혈 측으로부터: 조금 – 호중구 감소증.

비뇨 시스템과: 빈번한 – 발기 부전; 드문 – dizurija, 요실금, 지루, 성기능 장애; 조금 – oligurija, 신장 장애, 월경 과다, 가슴 통증, 가슴에서 배출, 월경 곤란증, 비대 가슴.

근골격계의 편: 드문 – 근육 경련, 관절의 부종, 강제, 근육 경련, 근육통, 관절통, 요통, 사지에 통증; 조금 – trachelism, 불쾌감, raʙdomioliz.

다른: 빈번한 – fatiguability, 말초 부종 및 일반화, 느낌 "음주", 보행 장애; 드문 – 무력증, 갈증, 흉부 압박감, 증가 시키거나 체중 감소, 땀, papulleznaya 발진; 조금 – 식은 땀, 두드러기, 증가 통증이 때 전신 부종, 열, 오한.

검사 소견: 드문 – 알라닌 아미노 전이 효소의 활동 증가, aspartataminotransferazы, 크레아틴, 혈소판 감소증; 조금 – giperglikemiâ, gipoglikemiâ, giperkreatininemiя, kaliopenia, 백혈구 감소증.

시판 후 감시의 부작용: 신경계 – 두통. 소화 시스템에서: 드물게 – 혀의 붓기, 구역질. 피부에: 드물게 – 얼굴의 붓기.

과다 복용

치료: 위 세척, simptomaticheskaya 치료, 혈액 투석.

주의 사항

당뇨병 (프레가 발린의 배경에 체중 증가의 경우) 필요로 보정 저혈당 약물 도스. 치료는 어지러움을 동반 할 수, 졸음, 이는 노인에 부상의 위험을 증가. 취소 등의 가능성에 대한 정보. 항 경련 약물과 단독 타당성 프레가 발린은 충분하지 않습니다. 임신 경우에만 동안 사용, 어머니의 기대 이익이 태아에 위험을 능가하는 경우. 치료하는 동안, 가임 여성은 피임의 안정적인 방법을 사용한다. 치료 기간 동안 자동차와 활동 잠재적으로 위험한 활동에서 자제 한다, 정신 반응의 높은 농도 및 속도를 필요.

약물 상호 작용

페니토인과 공개없이 약동학 적 상호 작용, karʙamazepinom, 발 프로 산, lamotridzhinom, 가바펜틴, 로라 제팜, oksikodonom, 에탄올. 경구 혈당 약, 이뇨제, 인슐린, 페노바르비탈, 티아 가빈, 토피라 메이트는 프레가 발린의 클리어런스에 영향을 미치지 않았다. 경구 피임약 사용시, norethisterone 및 / 또는에 티닐 에스트라 디올을 함유하는, 동시에 변경하지 않은 두 약제의 프레가 발린의 약물 동태와. 다시 적용 옥시코돈과, 로라 제팜, 에탄올은 호흡에 임상 적으로 유의 한 영향을 미치지 않았다. 프레가 발린, 아마, 인지 장애 및 운동 기능 향상, vыzvannыe oksikodonom. 프레가 발린은 에탄올 및 로라 제팜의 효과를 향상시킬 수 있습니다.