Polidokanol
때 ATH:
C05BB02
약리 작용.
Venoskleroziruyuschee, mestnoanesteziruyuschee.
신청.
Склерозирование варикозно расширенных вен, телеангиэктазий и геморроидальных узлов; облитерация или пристеночное склерозирование варикозного расширения вен пищевода и желудка при циррозе печени и непеченочных формах портальной гипертензии, инструментальный эндоскопический гемостаз при гастродуоденальных язвенных кровотечениях, кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка.
금기.
과민성, 충격의 상태, атеросклеротическое поражение артерий конечности со стенозированием III-IV степени, хроническая артериальная недостаточность, острая форма тромбофлебита поверхностных вен, 엄격한 휴식.
제한 사항이 적용됩니다.
사지의 붓기, выраженное ожирение, тромбозы поверхностных и глубоких вен, 당뇨병 성 미세 혈관 병증, 심장병, 비 대상성 심부전, 고혈압, 발열, 기관지 천식, 임신, 고령, инфекционные и воспалительные процессы в месте предполагаемого введения.
부작용.
알레르기 반응, локальный некроз кожи (d=2мм) с образованием изъязвления (при внутридермальном введении в концентрации более 0,5%), гиперпигментация участков кожи над склерозированными венами, тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, узловой фиброз тканей в фрагментах склерозированных вен. При склерозировании геморроидальных узлов — боли в заднем проходе, в области предстательной железы, постинъекционные кровотечения из места введения. При склерозировании варикозно расширенных вен пищевода и желудка — дисфагия, 열, 현기증, 호흡 곤란, дискомфорт в грудной клетке, 구역질, 시각 장애, 입에서 금속 맛, nekrozy, 궤양, 출혈, 구멍 뚫 기, стенозы пищевода, 늑막염, mediastinitis.
협력.
Усиливает аритмогенную активность наркозных средств.
과다 복용.
증상: при паравазальных инъекциях — развитие некрозов.
치료: введение 0,5–2 мл 1% раствора новокаина или 5–20 мл изотонического раствора натрия хлорида в сочетании с гиалуронидазой.
투약 및 관리.
B /, паравазально (субмукозно, субэпителиально) 선량 2 mg을 하루 / kg 체중 (더 이상은 없어). Склерозирование подкожных вен при ретикулярном варикозе — строго интравазально, очень тонкими иглами, укол выполняется по касательной к венозной стенке, вводится 0,1–0,3 мл 0,5% 해결책 (в зависимости от диаметра вены). Склерозирование телеангиэктазии — 0,1–0,2 мл 0,5% 해결책, центральной вены — 0,1–0,2 мл 1% 해결책, мелких варикозных расширений вен — 0,1–0,3 мл 1% 해결책, варикозных вен средней величины — 0,5–1 мл 3% 해결책. При варикозном расширении вен пищевода и желудка — эндоскопическое паравазальное введение 0,5–1% раствора через игольчатый инъектор. Лечение начинается с введения зонда Блэк-Мора и спустя 1–3 суток вводится полидоканол в дозах 1–1,5 мл в нескольких точках, от кардии к проксимальным отделам. Минимальные разовые дозы — 2–3 мл, максимальные — 10–12 мл. Лечение состоит из 3–7 сеансов с интервалом 3–4 суток. 치질: шприцем с двумя проушинами и длинной иглой с ограничителем у острого края при помощи аноскопа в просвет геморроидального узла ближе к его ножке вводится 1,5–2 мл 3% 해결책; у мужчин в узел, расположенный на 11 아니, вводится не более 0,5 ml의.
주의 사항.
Перед началом лечения следует провести стандартное обследование (ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей, «маршевые пробы») и предупредить пациента о возможности развития гиперпигментации по ходу склерозированной вены конечностей (самостоятельно исчезает в течение 6–24 мес). С осторожностью применяют для склерозирования вен в области лодыжки и голеностопного сустава (рекомендуют небольшие дозы раствора минимальной концентрации). При геморрое одновременное введение возможно не более, 보다 2 геморроидальных узла (введение большего количества провоцирует выраженную боль); повторная процедура проводится не ранее, чем через 12–14 дней после стихания воспалительного процесса.
주의 사항.
В случае ошибочного в/а введения, грозящего развитием гангрены конечности, необходимо оставить иглу в артерии, ввести 5–10 мл 2% раствора лидокаина или новокаина, гепарин в дозе 5000 ED, ишемизированную конечность обернуть ватой, обложить льдом, опустить вниз, наладить в/в инфузию реополиглюкина с гепарином в дозе 400 ED 1 kg 체중.