바렛 식도 – Синдром Барретта

Описание пищевода Барретта

Пищевод Барретта является осложнением хронического эзофагита, который является воспаление пищевода.

Пищевод Барретта характеризуется изменением клеток, выстилающих пищевод. Нормальные клетки имеют плоскую форму (плоскоклеточную), а клетки пищевода Барретта имеют форму колонны. Это изменение клетки называется метаплазией. Это предраковая фаза, которая при отсутствии лечения может привести к раку пищевода.

Причины пищевода Барретта

Точная причина возникновения пищевода Барретта неизвестна. 그럼에도 불구하고, заболевание может возникнуть в результате повреждения пищевода, вызванным хроническим рефлюксом желудочной кислоты. Частый или хронический рефлюкс желудочной кислоты в пищевод называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ.

위험 요인

요인, увеличивающие вероятность пищевода Барретта:

• 만성 가슴 앓이;
• История ГЭРБ;
• 나이: 50 세;
• 폴: 남성;
• 열공 탈장;
• 건강에 해로운 음식.

Симптомы пищевода Барретта

Хотя пищевод Барретта непосредственно не вызывает симптомы, у людей с ГЭРБ может возникнуть следующее:

• 가슴 앓이;
• 가슴 통증;
• 메스꺼움과 구토;
• 구토 또는 대변에 혈액;
• Боль в горле или хронический кашель;
• 쉰 목소리;
• 입안에서 신맛 (кислотный рефлюкс);
• 숨가쁨 또는 쌕쌕거림;
• Сложность или боль при глотании (연하 곤란).

Диагностика пищевода Барретта

의사는 증상과 병력에 대해 물어, 및 신체 검사를 수행. 시험은 포함 할 수있다:

• 생체 검사 – удаление образца ткани из пищевода во время эндоскопии, 암 세포에 대한 확인;
• 내시경 – тонкую трубку вставляют ​​в горло для изучения пищевода.

Лечение пищевода Барретта

После изменения клеток в результате пищевода Барретта они приобретают постоянный характер. Цель лечения заключается в предотвращении дальнейшего ущерба путем прекращения рефлюкса кислоты из желудка. 치료는 포함 할 수있다:

약물 치료

Могут быть назначены следующие виды лекарств:

• Н 2-блокаторы, 같은:
  • 시메티딘;
  • 라니티딘;
  • Famotidin;
  • Низатидин;
• 프로톤 펌프 저해제, 같은:
  • 오메프라졸;
  • 란소프라졸;
  • 판토 프라 졸;
  • 라베 프라 졸.

운전

Если болезнь приобрела тяжелую форму или лечение лекарствами не удалось, 의사는 수술을 권고 할 수있다. Ее варианты могут включать:

• Fundoplikaciâ – верхнюю часть желудка оборачивают вокруг пищевода; это делается в целях дальнейшего сокращения ущерба, причиняемого ГЭРБ;
• Удаление сегмента пищевода Барретта;
• Удаление аномальной подкладки несколькими методами – фотодинамической терапией, аргон плазменная коагуляция, многополярная электрокоагуляция, с помощью лазера, криотерапия и радиочастотной абляции.

모니터링

Врач может порекомендовать эндоскопию каждые 1-3 года для контроля пищевода на ранние признаки рака. Эта рекомендация должна быть индивидуальной для каждого человека.

Профилактика пищевода Барретта

Лучший способ предотвратить пищевод Барретта – свести к минимуму и/или лечить рефлюкс желудочной кислоты в пищевод, который обычно связан с ГЭРБ. В дополнение к лекарственным препаратам или хирургическому вмешательству, меры для предотвращения ГЭРБ включают в себя:

• 우리는 금연을해야합니다;
• Если есть избыточный вес, 당신은 무게를 잃을 필요;
• Нужно спать на подушке;
• Необходимо избегать одежды с жесткими ремнями или поясом;
• Нужно избегать продуктов, которые вызывают изжогу. К ним относятся алкоголь, напитки с кофеином, шоколад и его продукты, 유성의, 심각한, кислая (예를 들어,, цитрусовые или помидоры) 음식;
• Нужно есть небольшими порциями 4-6 하루에;
• Не рекомендуется есть и пить в течение 3-4 시간, прежде чем лечь спать.