PIPOL′FEN
활성 물질: Promethazine
때 ATH: R06AD02
CCF: Gistaminovыh 차단제 (H)1-수용체. 알레르기 약물 치료
ICD-10 코드 (고백): H10.1, H81, J30.1, J30.3, L29, L50, R11, R52.0, R52.2, T 78.2, T78.3, T 50.1, T 88.7, Z51.4
때 CSF: 11.06.04
제조업 자: EGIS 제약 Plc의 (헝가리)
투여 형태, 구성 및 포장
하락 라이트 블루, чечевицеобразной формы, 빛나는 표면, 거의 또는 전혀 냄새.
1 하락 | |
promethazine 염산염 | 25 mg의 |
첨가제: 스테아르 산, 마그네슘 스테아, 젤라틴, 활석, 감자 전분, 유당 수화물.
쉘의 조성을: ариавит синий, 글리세린, 젤라틴, 이산화 티탄, 마크로 골 35 000, 활석, 자당.
20 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
20 PC. – 물집 (25) – 골판지 상자.
에 대한 솔루션 /과 / 분 명확한, бесцветный или с зеленым оттенком, 거의 또는 전혀 냄새.
1 ml의 | 1 A. | |
promethazine 염산염 | 25 mg의 | 50 mg의 |
첨가제: гидрохинон, калия дисульфит, натрия сульфит безводный, 염화나트륨, 물 D /과.
2 ml의 – 무색 유리 바이알 (5) – 포장 발륨 플라스틱 (2) – 종이 팩.
약리 작용
Gistaminovыh 차단제 (H)1-수용체, производное фенотиазина. Обладает выраженной антигистаминной активностью и оказывает значительное влияние на ЦНС (оказывает седативное, snotvornoe, 항구 토제, антипсихотическое и гипотермическое действие). Предупреждает и успокаивает икоту.
Предотвращает эффекты, опосредованные гистамином (включая крапивницу и зуд). Антихолинергическое действие обуславливает подсушивающее действие на слизистые оболочки полости носа и рта.
Противорвотное действие прометазина обусловлено его центральным антихолинергическим эффектом, снижением возбудимости вестибулярной системы, подавлением функции лабиринта, а также прямым тормозным эффектом на триггерные хеморецепторные зоны продолговатого мозга.
Седативное действие обусловлено ингибированием гистамин-К-метилтрансферазы и блокадой центральных гистаминовых рецепторов. Возможна также блокада и других рецепторов ЦНС, таких как серотониновые и холинорецепторы; стимуляция α-адренорецепторов косвенно ослабляет стимуляцию ретикулярной формации ствола мозга. Поскольку его химическая структура отлична от структуры других антипсихотических средств из группы фенотиазинов, прометазин обладает более слабым антипсихотическим действием.
В терапевтических дозах не влияет на сердечно-сосудистую систему.
Клинический эффект проявляется через 20 분 섭취 후 (평균 15-60 M), 통해 2 мин после в/м введения или через 3-5 мин после в/в введения и обычно продолжается в течение 4-6 아니 (иногда сохраняясь до 12 아니).
약동학
흡수
После приема внутрь быстро и хорошо абсорбируется из ЖКТ.
분배
Связывание прометазина с белками плазмы составляет около 90%.
Geb 그리고 placental 방 벽을 침투.
대사
Интенсивно метаболизируется в печени при “첫 번째 패스” преимущественно путем S-окисления. Сульфоксиды прометазина и N-деметил-прометазин являются основными метаболитами, которые определяются в моче.
공제
티1/2 прометазина составляет 7-15 아니. 주로 신장 쓰기; 적게 – 소장을 통해.
고백
- 알레르기 질환 (포함. 두드러기, 혈청 병, 건초열, 코 알레르기, 알레르기 성 결막염, 혈관 부종, 가려움);
— вспомогательная терапия анафилактических реакций (после купирования острых проявлений другими средствами, 예를 들어,, эпинефрином /адреналином/);
— в качестве седативного средства в пред- 수술 후;
— для предупреждения или купирования тошноты и рвоты, связанной с наркозом и/или появляющейся в послеоперационном периоде;
— послеоперационные боли (진통제와 함께);
— кинетоз (для предупреждения и устранения головокружения и тошноты во время поездок на транспорте);
— в качестве компонента литических смесей, применяемых для потенцирования наркоза в хирургической практике (비경 응용 프로그램에 대한).
투약 처방
내부 할당, / M 및 /의.
최대 일일 복용량 성인 이다 150 mg의.
В/м препарат назначают 성인 로 25 mg의 1 시간 / 일, 필요하다면 12.5-25 mg의 모든 4-6 아니.
에 лечении аллергических заболеваний Пипольфен® назначают внутрь в дозе 25 mg의 1 раз/сут вечером или по 25 mg의 2 회 / 일 (아침과 저녁에). Препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе.
에 профилактики и лечения тошноты и рвоты препарат назначают внутрь или в/м в дозе 25 mg의 용량. При необходимости можно назначать по 25 mg의 모든 4-6 아니.
에 кинетозе Пипольфен® 임명 인테리어 25 mg의 2 회 / 일, первый прием – 용 0.5-1 ч до поездки, последующий – 통해 8-12 아니.
쿼 успокаивающего средства в хирургии накануне операции назначают внутрь или в/м в дозе 25-50 밤에 한 번 mg. 에 предоперационной подготовки 용 2.5 ч до операции в составе литических смесей в/м вводят 50 мг Пипольфена®, 을 통해 필요한 경우 1 ч введение можно повторить.
에 индукции наркоза и анальгезии при определенных диагностических и хирургических вмешательствах, таких как повторная бронхоскопия, офтальмологические операции, Пипольфен® можно назначать в/в в дозах 0.15-0.3 밀리그램 / kg 체중.
세 미만의 어린이 2 달 препарат можно вводить в/м 3-5 раз/сут в дозе из расчета 0.5-1 밀리그램 / kg 체중. В тяжелых случаях разовая доза для в/м введения может быть увеличена до 1-2 밀리그램 / kg 체중.
세 어린이 6 에 14 년 임명 인테리어 25 mg의 (1 하락) 3-4 회 / 일. Драже делить не рекомендуется, поэтому применение данной лекарственной формы 세 미만의 어린이 6 년 не показано.
부작용
CNS: 진정 작용, 졸음, 악몽, 수면 무호흡증의 빈도 증가, 시력의 위반, 걱정, 정신 운동 초조, 현기증, 혼동, 방향 감각 상실; после приема в высоких дозах – 추체 외로 장애, 발작 증가 (어린이).
심장 혈관 시스템: 혈압의 저하 가능성, 빈맥, 서맥.
소화 시스템에서: 구역질, 구토, 변비, 구강 건조, 코, glotke, анестезия слизистой оболочки полости рта, 담즙.
조혈 계에서: 드물게 – тромбоцитопения и/или лейкопения, 무과립구증.
피부과 반응: возможны кожная сыпь и/или фотосенсибилизация.
감각에서: 소음이나 이명, 파 레즈의 akkomodacii, 시력.
알레르기 반응: 두드러기, 피부염, 감광성, 기관지 경련.
다른: 증가 땀, затрудненное или болезненное мочеиспускание.
금기
— коматозные состояния или другие виды глубокого угнетения ЦНС;
— одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 14 자신의 수신 후 일;
- Zakrыtougolynaya 녹내장;
— алкогольная интоксикация, острые интоксикации снотворными лекарственными средствами, 아편 유사 진통제;
— синдром апноэ во сне;
— эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза;
- 임신;
- 수유;
- 세까지의 어린이 2 개월 (비경 구 투여를위한);
- 세까지의 어린이 6 년 (구두로);
— повышенная чувствительность к прометазину, другим производным фенотиазина и любому другому компоненту препарата.
FROM 주의 следует назначать препарат при острых и хронических респираторных заболеваниях (из-за подавления кашлевого рефлекса), 개방 각 녹내장, 골수 기능 억제, 심장 혈관 시스템의 질병, 간 및 신장 기능의 위반, язвенной болезни с пилородуоденальной обструкцией, стенозе шейки мочевого пузыря и/или гипертрофии предстательной железы, 요폐에 대한 감수성, 간질, 라이 증후군, 노인 환자.
임신과 수유
Клинические данные о применении препарата Пипольфен® при беременности отсутствуют, поэтому применение его противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить в связи с риском возникновения экстрапирамидных нарушений у ребенка.
주의 사항
При длительном применении препарата необходимо систематически контролировать формулу периферической крови и функцию печени.
С особой осторожностью, 특히 고용량의, следует назначать Пипольфен® 노인 환자, TK. у этой категории пациентов повышен риск развития побочного действия.
При одновременном применении с Пипольфеном® анальгетики и снотворные средства следует назначать в меньших дозах.
Пипольфен® следует применять под строгим врачебным контролем одновременно с опиоидными анальгетиками, седативными и снотворными препаратами, средствами для наркоза, трициклическими антидепрессантами и транквилизаторами.
Пипольфен® может маскировать ототоксическое действие (이명과 현기증) совместно применяемых лекарственных препаратов.
Пипольфен® снижает порог судорожной готовности. 이것은 환자에게 약을 처방할 때 고려되어야 합니다., склонным к развитию судорог, или одновременно с другими лекарственными средствами со сходным действием.
В качестве противорвотного препарата Пипольфен® следует применять только при затяжной рвоте известной этиологии.
장시간 사용 치과 질환의 위험을 증가 (카리에스, 치주염, 칸디다 증) 인해 감소 타액의 분비에.
В период лечения запрещено употребление алкоголя.
В период приема Пипольфена® диагностический тест на беременность может давать ложноположительный результат.
Следует учитывать возможное повышение уровня глюкозы в крови больных, принимавших Пипольфен®, при выполнении теста на толерантность к глюкозе.
Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены препарат необходимо отменить за 72 ч до проведения аллергологических тестов.
Каждое драже содержит 95 유당 mg의, что следует учитывать при непереносимости лактозы.
소아과에서 사용
С осторожностью следует назначать Пипольфен® 어린이, поскольку при этом затрудняется диагностика основного заболевания. Симптомы недиагностированной энцефалопатии и синдрома Рейе могут быть ошибочно приняты за побочные эффекты Пипольфена®.
능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기
В начальный период применения Пипольфена® необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, 정신 반응의 높은 농도 및 속도를 필요. В дальнейшем степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости пациента.
과다 복용
증상: 어린이 – 자극, 걱정, 환각, 경련, мидриаз и неподвижность зрачков, 안면 홍조, 고열; 성인 – 정신 운동 초조, 경련, 혼수. При острой передозировке – 혈압에서의 현저한 감소, 혈관 붕괴, 호흡 억제, 혼수 상태.
치료: в связи с отсутствием антидотов проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. 위 세척, 활성탄의 약속 내부 (при проведении детоксикации в ранние сроки после приема внутрь); по показаниям – противоэпилептические препараты. 투석 nyeeffyektivyen. Благоприятное действие может оказать прием внутрь сульфата натрия или магния.
Следует принимать меры для восстановления адекватной легочной вентиляции путем обеспечения проходимости дыхательных путей и проведения вспомогательной или искусственной вентиляции легких. Необходима коррекция ацидоза и/или электролитного баланса. При тяжелой артериальной гипотензии следует вводить норэпинефрин (노르 아드레날린) или мезатон. 에피네프린 (아드레날린) парадоксальным образом может усиливать артериальную гипотензию.
약물 상호 작용
Пипольфен® усиливает эффекты опиоидных анальгетиков, 수면제, 불안 완화 (trankvilizatorov) и антипсихотических средств (신경 이완제), 전신 마취뿐만 아니라 의약품, 국소 마취제, M-항콜린 제와 항 고혈압 약물 (조정 선량).
Пипольфен® ослабляет действие производных амфетамина, 씨 holinomimetikov, антихолинэстеразных лекарственных средств, 에페드린, 구아 네티 딘, 레보도파, 도파민.
Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность прометазина.
베타 차단제 증가 (상호) концентрацию прометазина в плазме крови.
Пипольфен® ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови.
Трициклические антидепрессанты и антихолинергические лекарственные средства усиливают м-холиноблокирующую активность прометазина.
에탄올, 클로니딘, противоэпилептические средства усиливают угнетающее влияние прометазина на ЦНС.
MAO 억제제 (병용 투여는 권장되지 않습니다) и производные фенотиазина повышают риск возникновения артериальной гипотензии и экстрапирамидных расстройств. Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия прометазина.
약국의 공급 조건
약물은 처방에 따라 해제.
조건 및 약관
목록 B. 약물은 어두운 곳에서 보관해야, 15 °에서 25 ° C의 온도에서 아이들에게 접근 할 수없는. 유통 기한 – 5 년.