ПАНКЛАВ

활성 물질: Amoksiцillin, 클라 불란 산
때 ATH: J01CR02
CCF: 항생제 페니실린 광범위 베타 - 락타 마제 억제제
ICD-10 코드 (고백): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, K12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, (N11), N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
때 CSF: 06.01.02.04.02
제조업 자: HEMOFARM의 A.D. (세르비아)

투여 형태, 구성 및 포장

알약, 필름 코팅 화이트, 타원, 렌즈의.

첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 나트륨 카복시, 미결정 셀룰로오스, 마그네슘 스테아.

쉘의 조성을: gipromelloza, 프로필렌 글리콜, 티타늄 디옥사이드 E171.

15 PC. – 어두운 안경에 은행 (1) – 종이 팩.

알약, 필름 코팅 화이트, 타원, 렌즈의, 편지와 함께 “ㅏ” 과 “케이” и риской с одной стороны.

첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 나트륨 카복시, 미결정 셀룰로오스, 마그네슘 스테아.

쉘의 조성을: gipromelloza, 프로필렌 글리콜, 티타늄 디옥사이드 E171.

20 PC. – 어두운 안경에 은행 (1) – 종이 팩.

약리 작용

광범위 항생제; 그것은 반합성 페니실린, 아목시실린 및 β - 락타 마제 억제제 클라 불란 산을 포함. Клавулановая кислота ингибирует большинство клинически значимых β-лактамаз (типы II, III, IV и V – 리치몬드 - 사익스의 분류에). Неактивна в отношении β-лактамаз типа I. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией β-лактамаз, как основными возбудителями и ко-патогенами, так и условно патогенными микроорганизмами.

Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность Панклава.

Панклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении как чувствительных к амоксициллину штаммов, так и в отношении штаммов, продуцирующих의 B-лактамазы.

Панклав 호기성 그람 양성균에 대한 활성: 폐렴 구균, 연쇄상 구균의 비리 단스, 연쇄상 구균의 pyogenes의, 연쇄상 구균 우형, 황색 포도상 구균 (의 메티 실린 내성균 제외), 표피 포도 구균 (의 메티 실린 내성균 제외), 리스테리아 종., 엔테로 종.; 호기성 그람 음성 박테리아: 보르 데 텔라 백일해, 브루셀라 종., 캄 필로 박터 jejuni와, 대장균, Gardnerella vaginalis에, 헤모필루스 ducreyi, 인플루엔자 균, 클레 브시 엘라 종., 모락 셀라 카탈리스, 임균, 나이 세리아 뇌수막염, Pasteurela multocida, 프로 테우스 종., 살모넬라 SPP., 시겔 종., 비브리오 콜레라, 예 르시 니아의 enterocolitica; 혐기성 박테리아: Peptococcus 종., Peptostreptococcus 종., 클로스 트리 디움 종., 박 테로이드 종., 방선균 israelii에.

약동학

Osnovnыe farmakokineticheskie 옵션 amoksitsillina 및 klavulanovoy kislotы shodnы.

흡수

После приема внутрь оба компонента препарата быстро абсорбируются из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на степень всасывания. 씨_최대 в плазме крови достигаются приблизительно через 1 투여 후 시간.

분배

혈장 단백질에 결합의 정도는 낮다. Оба компонента характеризуются высоким объемом распределения в жидкостях и тканях организма (в ткани легкого, в среднем ухе, в плевральной и перитонеальной жидкости, 자궁, 난소). Амоксициллин также проникает в синовиальную жидкость, 간, 전립선, 편도선, 근, 담낭, 부비동의 비밀, слюну и бронхиальный секрет.

Активные вещества не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком, проникают через плацентарный барьер.

대사

부분적으로 metaboliziruetsya Amoksitsillin, clavulanic 산은 이다, 분명히, 집중 대사.

공제

티_1/2 amoxicillin와 clavulanic 산은 이다 1-1.5 아니. 아목시실린은 관 분비와 사구체 여과율로 거의 변화가 신장을 나타납니다. Клавулановая кислота в основном выводится почками путем клубочковой фильтрации, 부분적으로 – 대사 산물로. Небольшие количества могут выводиться через кишечник или легкими.

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

При нарушении функции почек снижается почечный и внепочечный клиренс обоих компонентов, что приводит к кумуляции их в плазме.

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени T_1/2 амоксициллина увеличивается до 7.5 아니, klavulanovoy kislotы – 에 4.5 아니.

Оба компонента удаляются гемодиализом, незначительные количества – peritoneal'nym 투 석.

고백

감염성 염증 질환, 말라리아 감염에 취약으로 인한:

- 상부 호흡기 감염 (급성 및 만성 부비동염, острый и хронический отит, 편도선염, 인두염);

- 호흡 기계 감염 (급성 및 만성 기관지염, 폐렴, 농흉);

- 요로 감염 (포함. cistity, uretrity, 신우신염);

- 산부인과에 감염 (포함. 난관염, 난관 난소염, 자궁 내막염, septicheskiy 유산);

- 뼈 및 관절 감염 (포함. 만성 골수염);

- 피부 및 연조직의 감염 (포함. flegmona, 상처 감염);

- 담도의 감염 (포함. 담낭염, kholangit);

-임 질;

— шанкроид;

- Odontogyennyye의 infyektsii.

투약 처방

내부 이상 성인과 어린이 12 년 (или с массой тела более 40 킬로그램) 에 легком и среднетяжелом течении инфекций 임명 1 탭. 250 밀리그램 / 125 mg의 3 회 / 일. 에 тяжелом течении инфекций 단일 투여 2 탭. 250 mg/125 mg, 또는 1 탭. 500 밀리그램 / 125 mg의 3 회 / 일.

Clavulanic 산의 최대 매일 복용량 (칼륨 염의 형태로) 에 대 한 성인 600 mg의, 에 어린이 – 10 밀리그램 / kg 체중.

Amoxicillin의 최대 매일 복용량이입니다. 성인 6 G, 에 어린이 – 45 밀리그램 / kg 체중.

치료의 과정 5-14 일. 치료를 더 계속 한다 14 신체 검사 필요 없이 일.

에 Odontogenic 감염 권장 용량 – 1 탭. 로 500 мг/125 мг каждые 12 을위한 시간 5 일.

Больным с почечной недостаточностью средней степени (에서 KK 10 에 30 ㎖ / 분) 권장량은 1 탭. 500 밀리그램 / 125 mg의 2 раза/сут при тяжелом течении инфекции и 1 탭. 250 밀리그램 / 125 mg의 2 раза/сут при легком и среднетяжелом течении. Больным с почечной недостаточностью тяжелой степени (보다 CC 이하 10 ㎖ / 분) 임명 1 탭. 500 밀리그램 / 125 mg의 1 раз/сут при тяжелом течении инфекции и 1 탭. 250 밀리그램 / 125 mg의 1 раз/сут при легком и среднетяжелом течении.

에 anurii интервал между приемами следует увеличить до 48 시간 이상.

정제 납품의 시간에 안으로 취해야 한다, 씹는없이, 약간의 물과 함께.

그것은 기억해야한다, 뭐 2 탭. Панклава 250 mg/125 mg은 다릅니다. 1 탭. 500 밀리그램 / 125 mg의, TK. они содержат разное количество клавулановой кислоты.

부작용

소화 시스템에서: 구역질, 구토, 설사, повышение активности печеночных трансаминаз и нарушение функции печени, 구염; 몇 가지 경우에 – умеренное бессимптомное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, 담즙 정체성 황달, 간염, psevdomembranoznыy 대장염.

알레르기 반응: 두드러기, 가려움, 홍 반성 발진; 드물게 – 다형 홍반, 독성 표피 괴사, 심각한 일반적인된 Pustulosis èkzantematoznyj, 혈청 병, 혈관 부종; 드물게 – 탈락 피부염, 스티븐스 - 존슨 증후군, 과민성 쇼크.

CNS: 현기증, 두통, 경련 (судороги могут возникнуть при нарушении функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы Панклава).

다른: 피부와 점막의 칸디다증, superinfection의 개발, 프로트롬빈 시간의 가역적 증가, 질염, 간질 성 신염.

금기

- 전염성 단핵구증 (포함. 발진 morbilliform의 모습);

- 세까지의 어린이 12 년;

— повышенная чувствительность к пенициллинам, 세 팔로 스포린, другим бета-лактамным антибиотикам и другим компонентам препарата.

FROM 주의 препарат применяют при беременности, 젖 분비, у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени, 만성 신장 불충분, 소화 관의 질환 (포함. 대장염의 역사, 페니실린의 사용과 연관된).

임신과 수유

Применение препарата Панклав при беременности и в период лактации возможно только в том случае, 태아에 대한 잠재적 위험을 능가 어머니에게 이익을위한 경우.

필요한 경우, 수유 중 사용은 모유 수유의 종료 문제를 결정해야.

주의 사항

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния кроветворения, функций печени и почек.

С целью снижения риска развития диспептических побочных эффектов следует принимать препарат во время еды.

그것 때문에 미생물에 성장에 영향을받지 superinfection 아마도 개발, 이는 항생제 치료에 상응하는 변화가 필요합니다.

환자, 페니실린에 과민 반응, 가교 가능한 알레르기 반응 팔로 스포린 계 항생.

Прием Панклава приводит к появлению амоксициллина в моче. Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на обнаружение глюкозы в моче с использованием реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.

능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기

Препарат Панклав не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

과다 복용

증상: 구역질, 구토; 혹시 – 자극, 불면증; 드물게 – 발작, 물과 전해질 균형의 장애.

치료: при приеме препарата менее 4 ч назад – 위 세척, прием абсорбента. 혈액 투석은 효과적이다.

약물 상호 작용

제산제, 글루코사민, 완하제, аминогликозиды замедляют абсорбцию Панклава, 비타민 C – 증가.

При одновременном применении Панклава с бактерицидными антибиотиками (포함. aminoglikozidy, 세 팔로 스포린, 시클로 세린, 반코마이신, 리팜피신) наблюдается синергизм действия; с бактериостатическими препаратами (makrolidы, 클로람페니콜, lincosamides, tetracikliny, 술폰 아미드) – антагонизм действия.

При одновременном назначении Панклав повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (장내 미생물을 억제, 이것은 비타민 K 및 프로트롬빈 인덱스의 합성을 감소). 동시에 복용하는 항응고제는 혈액 응고의 성능을 모니터링해야.

При сочетанном применении с Панклавом уменьшается эффективность пероральных контрацептивов; с этинилэстрадиолом – 출혈의 위험성 “돌파구”.

Панклав уменьшает эффективность лекарственных средств, PABA 형성되는 동안 대사.

이뇨제, 알로 푸리 놀, 페닐 부타, НПВС и другие препараты, 블록 관 분비, 아목시실린의 농도를 증가 (클라 불란 산 사구체 여과에 의해 주로 유도).

Одновременное применение Панклава с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

목록 B. 약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다, 마른, 15 ° ~ 25 ° c 사이의 온도에서 어두운 장소. 유통 기한 – 2 년.