Pamidronic 산

때 ATH:
M05BA03

특성.

흰색 또는 거의 흰색 분말. 물에 용해 및 2 N. 수산화 나트륨, 희석에 난용 (0,1 N.) 염산과 아세트산, 유기 용매에 거의 녹지. pH를 1% 수성 8,3.

약리 작용.
골 흡수 억제.

신청.

고칼슘 혈증, 악성 종양에 의한 (표피의 기원과 neepidermoidnogo, 또는 골전없이, immobilizaciej, 차 부갑상선 기능 항진증), 골염 변형성 (파 제트 병), 골 용해성 골 병변이있는 뼈와 다발성 골수종에 악성 종양의 전이, 골다공증, 포함. 글루코 코르티코이드 치료, 섬유 osteodysplasia (simptomaticheskaya 치료).

금기.

과민성, 인간의 신장에 의해 표현, 임신, 젖 분비 (치료 끝에), 어린 시절.

부작용.

Fervescence (на 1–2 °C в течение 24–48 ч после инфузии), 구역질, 구토, 신경성 식욕 부진증, 위통, 변비 / 설사, 소화 불량, 위염의 증상, 일반화 된 고통, ostealgias, 백, 관절통과 근육통 (자주 전이, 다발성 골수종), 경련 상태, 현기증, 두통, 감각 이상, 자극, 방향 감각 상실, 불면증 또는 졸음, 혼수, heteroptics, 결막염, 포도막염 (Irit, 홍채 모양체 염), 공막염, 상공 막염, 황 시증, 고혈압 / 저혈압, 좌심실 또는 울혈 성 심부전의 징후, 빈혈증, Lymphocytopenia, 혈소판 감소증 및 leykopeniya (주로 전이 화학 요법에), 혈뇨, 급성 신부전, 기존의 신장 질환의 악화, 저 칼슘 혈증, gipofosfatemiя, gipomagniemiya, 저칼륨 혈증 / 고 칼륨 혈증, gipernatriemiya, 기능 간 샘플에서 변경, 혈청 크레아티닌 및 우레아의 농도를 증가, 알레르기 (발진, 가려움) 및 아나필락시스 (기관지 경련, 호흡 곤란, 혈관 부종, 과민성 쇼크) 반응, 독감과 유사한 증상 (불쾌, 오한, 피곤, 조수, 땀), 헤르페스, 요로 감염 및 호흡기, 현지 반응: 쓰림, 적색, 붓기, 포장, 정맥염, 주사 부위에서 혈전.

협력.

항암제와 호환. 칼시토닌은 혈액에 칼슘의 감소를 가속.

주입 솔루션과 호환되지 않는 제약, 칼슘을 함유 (포함. 벨소리).

과다 복용.

증상: 저 칼슘 혈증 (지각 이상, 근육 경련, 저혈압).

치료: / 칼슘 글루코 네이트의 관리에.

투약 및 관리.

B /, 하락, 천천히 (со скоростью не более 60 밀리그램 / 시간) 주입으로. 건조 물질 주입을위한 주입 용액의 제조를위한 주입 물에 미리 용해시키고, (15 мг — в 5 ml의, 30 мг — в 10 ml의), а в концентрат для инфузий добавляют 10 мл воды и затем разбавляют 0,45% 또는 0,9% 염화나트륨 용액 또는 5% раствором глюкозы — в 1000 мл для терапии гиперкальциемии, 에 500 мл — в остальных случаях; концентрация в инфузионном растворе не должна превышать 90 мг/250 мл.

고칼슘 혈증의 경우, 유도 악성 종양, — дозу устанавливают индивидуально с учетом исходной концентрации кальция в крови. Для взрослых и пожилых — при концентрации кальция в крови менее 3 ммоль/л суммарная курсовая доза составляет 15–30 мг, при 3–3,5 ммоль/л — 30–60 мг, при 3,5–4 ммоль/л — 90 mg의; дозу вводят в/в инфузионно в течение 2 ч однократно или в несколько приемов в течение 2–4 последовательных дней; при этом приеме уровень кальция в крови снижается через 24–48 ч, 3-7일 내에 정상; 이 시간 내에 효과가 없을 때, 과정을 반복. 다른 실시: 적당한 칼슘 혈증에 (уровень кальция в сыворотке 12–13,5 мг/мл) первоначальная однократная доза в/в инфузионно — 60 대한 mg의 4 또는 시간 90 대한 mg의 24 아니; 심한 고칼슘 혈증에 (уровень кальция более 13,5 ㎎ / ㎖) - 90 mg의, / 24 chasovaya 주입에 odnokratnaya; 필요하다면 (칼슘 지표는 정상으로 돌아 오지 않는 경우) 물론 반복, 하지만 이전, 보다 7 일. 최대 물론 용량 (초기, 재교육 과정) - 90 mg의.

При болезни Педжета — 30 мг в день в виде 4-часовой инфузии в течение 3 일 연속 (총 용량 90 mg의); 가능한 반복 속도.

뼈에 악성 종양의 전이의 경우, множественной миеломы — 90 mg의, 회 / 주입마다 2-4 시간의 형태로 4 태양; 항 종양 치료의 사용을 통해 제공 3 이는 매주 사용할 수있다 3 태양.

주의 사항.

치료 중, 특히 시간이 지남에 자주 주입과, 주기적인 모니터링이 필요 (표준 임상 및 실험실 매개 변수) 신장 기능. 고칼슘 혈증의 경우, 주로 과정의 시작에, 또한 칼슘의 모니터링 혈청 수준을 권장, 인산염, 마그네슘, 나트륨, 크레아티닌; 저 칼슘 혈증의 징후 경우, 포함 근육 경련, 치료는 중지. 전 또는 치료 기간 동안은 충분한 수분 보충 염을 수행 할 (가벼운 증상 고칼슘 혈증 사례 포함); 고칼슘 혈증, 유도 혈액 학적 악성 종양, 추가로 사용 된 글루코 코르티코이드. 의 속도로 주입 신부전 용액을 나타내면, 초과하지 않는 20 밀리그램 / 시간. 심부전 환자 전위 과도한 재수 피해야 할. 치료 기간 동안 활동 잠재적으로 위험한 활동 자제해야, 정신적 반응의 관심과 속도를 필요로. 다른 산 Pamidronic의 비스포스포네이트와 결합 할 수 없음; / 덩어리를 소개합니다.