급성 백혈병 promyelotsytarnыy
그것은 독립적 인 형태로 눈에 띄는 급성 백혈병 에 1957 G.
특정 형태의 폭발이 특징, 풍부한 큰 입자를 포함하는, 심각한 출혈성 증후군 및 속도 전류. "전 골수성"이름 때문에 골수성에서 종양 세포의 유사 백혈병있어: 대형의 존재, 풍부한 곡물, 세포질을 작성하고, 핵에 위치.
그러나, 이들 세포는 골수성 다를 핵 구조와 모든 다른 조직 화학적 및 형태 학적 특성을 특징으로 폭발. 어린이, 백혈병은 매우 드문 일이다, 성인에서 - 3,8 % 경우.
Клиническая картина острого промиелоцитарного лейкоза
급성 전 골수성 백혈병의 임상 사진 출혈성 증후군을 표현하는 것입니다, 어떤 질병의 자주 첫 징후입니다.
출혈은 상처 부위에서 발생할; 중등도의 배경에 환자 수가 (더 높은 20 T에 1 L), 어떤 경우에는 심각한 혈소판 감소증 (더 높은 100 T에 1 L) 표시된 자궁, 코피, 멍.
급성 전 골수성 백혈병 혈액의 그림
혈액 사진이 뚜렷한 다형성 폭발이 특징입니다.
대부분의 세포는 세포질의 outgrowths이, 닮은 pseudopodia. 세포질은 파란색의 다른 그늘에 착색 (마유 - 그룬 왈드 또는 Romanovsky - 김사로). 보통은 밀도가 오히려 큰 다형성 보라색 갈색 모래로 가득, 표면에 큰 핵. 일부 세포에서 과립의 두 가지 유형: 큰 - 어두운 보라색 작은 - 보라색과 분홍색.
백혈병 세포의 세포질에서 종종 검출된다 아우어 송아지. 또한 백혈병이 형태 아우어 전지는 호산 구성 육아종의 두 종류가있다: 라운드 균일하고 몇 인물 mielonovymi와.
절연 백혈병 세포의 형태 학적 특징에 따라 급성 전 골수성 백혈병의 두 가지 변종:
- 일반 - makrogranulyarny;
- mikrogranulyarny, 어느 대해 발생 20 % 백혈병이 양식의 모든 경우의.
일반적인에서, makrohranulyarnom, 구성 원소의 백혈병 세포의 대부분을 형성, 큰 그레인 크기를 갖는, bazofilьnыh 과립구와 호염기구가 tkanevыh zernistostь 크기에 napominaющuю, 단지 작은 비율 - 벌금 요소, 가끔 먼지 분홍 - 보라색의 과립.
에 mykrohranulyarnom 제 2 타입의 실시 예는 셀 우세, 세밀한. 그들은 다른, 게다가, 작은 크기, 불규칙한 윤곽, 추 코어, 두 번째 부분- 또는 mnogodolchatyh. 때 mikrogranulyarnom 변형 자주, 때보다 makrogranulyarnom, 관찰 된 백혈구 혈액에서 백혈병 세포 중.
급성 전 골수성 백혈병 세포의 세포 화학적 특성
세포 화학적 특성 makrogranulyarnyh 급성 전 골수성 백혈병 일치 mikrogranulyarnyh 세포: 퍼 옥시 다제에 크게 긍정적 인 반응, 지질, 높은 활동 hloratsetatesterazy, 낮은 및 나트륨 불화 반응을 억제하지 않는 α-naftilesterazu. 급성 전 골수성 백혈병의 전형적인 형태로 미세 분홍 - 보라색의 과립과 개별 세포는 산성 황산 글리코 사 미노 글리 칸에 가장 생생한 반응을 제공 (mukopolisaxaridы).
급성 전 골수성 백혈병의 Mikrogranulyarny 변형 한 myelomonoblastic 백혈병 차별화되어야한다, 유사한 세포 형태와 동일한 것을 특징으로, 전 골수성 백혈병으로, 파종 혈관 내 응고 증후군. 차동 진단 기능은 세포의 세포 화학적 특성이다: 급격하게 긍정적 인 반응은 α-naftilesterazu을합니다, 억제 불화 나트륨, 전골 달리 myelomonocytic 세포에서 긍정적.
급성 골수성 백혈병에서 비정상적인 세포의 독특한 특징은 핵 다형성이다. 동시에 둥근 존재, 콩 모양, BI 잎 모양 (과거는 거의 백혈병의 다른 형태로 볼 수없는) 다른 구조와 핵 - 부드러운 메쉬 폭발에서 상대적으로 고밀도로 (거의 림프구 등). 종종 확인 핵소체 (부터 1 에 3 다양한 세포에서). 전체 셀에 대하여 핵의 크기가 다른 환자의 세포에서 널리 다양.
급성 골수성 백혈병의 진단 백혈병 세포의 형태학의 통상적 인 분석에 기초하여 이미. 그래서, 과립 세포가 비정상적으로 산성 황산 점액 다당류를 포함. 이 시험은 급성 골수성 백혈병에 대한 특정. 그러나, 황산 산성 점액 다당류는 새로운 기판 없습니다, 독특한 만 백혈병 세포, 작은 골수성에 정의 된 수량과 정상 골수를 promyelocytes. 특정 세포 세포 유전학.
질환의 발병은 종종 정상 또는 약간 감소 된 적혈구 파라미터를 특징으로한다. 감소 상당히의 압도적 인 다수의 혈소판의 내용. 백혈구의 수, 보통, 도 크게 감소 (적게 1 T에 1리터).
개발 및 출혈에 중요한 역할, 및 중독증은 백혈병 세포를 속하는, 및 표면 상에 포함, 세포질 과립 과잉 트롬 보 플라 스틴. 이러한 세포의 붕괴, 트롬 보 플라 스틴과 리소좀 단백질 분해 효소의 출력은 혈관 내 응고를 전파 자극. 백혈병 세포의 역할에 효과적인 세포 증식 치료 개시 후 질환의 패턴의 급격한 변화를 말한다: 때로는 두 번째 날이 감소 체온에 출혈을 중지, 더 조혈 복구하지만 아직, 오직 세포 증식 억제 효과를 실현.
