급성 출혈성 빈혈 – 빈혈증, 혈액 손실과 관련된

급성 출혈성 빈혈에서 빈혈을 이해, 이것은 혈액의 상당한 양이 빠르게 손실의 결과이다.

급성 후 출혈성 빈혈의 발병 기전

주요 임상의 병인에 급성 혈액 손실의 증상이 중요한 역할 급격히 혈액의 전체 부피를 감소 진화 한 재생, 특히 플라즈마 부분.

적혈구 순환의 양을 감소에 이르게 급성 저산소증 - 호흡 곤란의 모양, 심장의 고동. 붕괴 또는 안전한 수준 내 혈압 감소의 개발은 플라즈마의 손실에 주로 기인. 직후 출혈, 그리고 동안 그는 부신 카테콜아민과 말초 혈관 경련의 출시를 축하. 혈관 침대의 감소는 혈액 손실을 보상하기 위해 기여. 그러나 장기간의 말초 혈관 경련은 미세에 악영향을 가지고 있으며 충격으로 이어질 수 있습니다.

자기 조절의 가장 중요한 메커니즘 중 하나는 몸이된다 autogemodilûciâ 자신의 간질 액을 동원하고 혈류로 그것을 릴리스. autogemodilyutsiya이 부족하거나 고갈 표현하는 경우, 부전은 필요한 치료없이, 환자가 사망 발생 및. 저산소증과 관련, 혈액 손실과 관련된, 에리트로 포이 에틴의 함량을 증가, 관심 erythrokaryocytes 증가,이어서 증가 된 증식 eritropoetinchuvstvitelnyh 세포에서 얻어진.

Эритрокариоциты при раздражении красного ростка кроветворения

또한, 말초 혈액에서 망상 적혈구의 방출이있다.

Ретикулоцитоз в периферической крови

급성 후 출혈성 빈혈의 임상 증상

급성 후 출혈성 빈혈은 붕괴의 모든 증상이 위의 특징은. 환자는 심각한 약점이있다, 현기증, 창백함, 구강 건조, 식은 땀, 구토. 동맥과 정맥의 압력을 감소, 감소 된 심 박출량. 펄스는 급격히 빨라, 이 약해진다.

임상 영상이 손실 혈액의 양에 의해 결정된다, 그것의 유효 속도, 어느 정도, 혈액 손실의 원인에. 출혈의 원인에 따라 보상의 다양한 정도의 증거가있다.

혈액 손실의 정도를 평가하기 위해 다음과 같은 공식을 사용하는 것이 좋습니다:

 

P = K 44 * lgShI,

 

여기서 P - 혈액 손실, %;

K - 계수, 위와 장으로부터 혈액 손실이다 27, 복부 출혈 - 33, 사지의 상처에서 - 24 가슴 외상 22;

삼성 중공업 - 충격 지수, 수축기 압력 펄스 속도의 비와 동일.

빈혈의 정도 혈액 손실량의 지시하지. 이것은, 급성 혈액 손실 즉 혈관 베드의 크기를 감소. 때 첫 번째 시간 동안 큰 혈액 손실 상당히 헤모글로빈과 적혈구의 수준을 감소시킬 수있다, 헤마토크릿은 변경되지 않고 단지 적혈구 순환 부피의 연구는이 지표의 상당한 감소를 나타내 수도.

급성 후 출혈성 빈혈 실험실 테스트

출혈이 정지 된 경우, 2~3일 헤모글로빈의 감소 및 적혈구 시작, 혈액 조직액의 침투에 주로 기인. 따라서, 혈액 손실 빈혈 후의 처음 normochromic 문자.

출혈시 혈소판의 콘텐츠는 혈소판 상당한 소비로 인해 감소 될 수있다, 출혈을 멈추게하기 위해 동원, 특정 혈소판 디포의 부족.

이러한 소비 혈소판 때때로 가정을 일으킬 수, 즉, 혈소판 감소 성 자반증 출혈 중심에있다.

2-3일 후 혈소판 수는 규범에 오지 않는다, 그러나 대부분의 경우에 초과. 백혈구의 수, 호 중성 과립구의 왼쪽에 상당한 변화가있다, 이 polihromaziya, 표시된 단위 erythrokaryocytes. 대부분의 혈액 손실 철의 상당한 손실을 초래하기 때문에, 적자를 개발, 소정 시간 동안 혈청의 철 함량은 통상 수 있지만, 특히 환자의 대량 출혈로 철 결핍이 없었다.

급성 후 출혈성 빈혈의 실험실 진단 매우 어렵다. 그것은 기억해야한다, 주요 출혈의 진단, 안과 의사에 숨겨진, 이것은하지 주로 실험실 데이터에 기초해야, 및 임상 증상에, 특정 실험실 테스트의 결과에 의해지지, 특히 위장 출혈의 경우에는 환자의 대변의 연구에 강력히 양성 시료와 반응 벤지딘 웨버 식별, 아미노산 인해 상당량의 흡수 위장의 상부 부분으로부터의 출혈에 잔류 질소의 농도를 증가, 혈액의 붕괴에서 생산, 위장과 십이지장에있는. 우레아의 함량은 정상 유지.

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