급성 신부전 – 상태 및 소변 검사
급성 신부전 (UNP) 이것은 물 및 전해질 대사 산 - 염기 평형의 급속 진행성 특징으로 위반.
그 이유 중, 급성 신부전을 유발, 구별하는 전성, 신장과 찰. 전성 원인은 급성 혈액 손실을 포함, 외상성 충격 및 운영, 일부 급성 중증 감염 (패혈증, 발진티푸스, 콜레라 등.), 산과 연습 (특히 안전하지 않은 낙태 후, 패혈증 및 출혈에 의해 복잡) – 호환되지 않는 혈액형의 수혈; 신장에 - 중금속 중독 (수은, 리드, vysmutom, 금), 버섯, 항생제 등.
찰 원인은 신장 결석으로 요로의 압력과 봉쇄를 포함, 전립선 비대증, 골반 종양.
확대 신장, naʙuxşie, 부종. 옅은 회색 피질은 크게 어두운 붉은 신장 피라미드에서 경계가, 뇌 실질의 내부 영역에 피가 종종 발견. 형태 학적으로, 신장 질환의 초기 단계에 다양한 변화를 관찰, 결국 개발로 이어질 것은 초점 신장 경화증의 다양한 정도의 표현.
급성 신부전의 임상 경과는 네 개의 기간으로 분할 될 수있다:
- 초기 액션 요소 (충격, 패혈증, 날카로운 otravlelenie);
- oligoanurii;
- 복구 (두 단계를 가진 - 초기 이뇨 및 다뇨증을);
- 회복.
첫 번째 기간 관찰 증상, 급성 신부전의 원인. 이 표시 심각한 신장 손상의 징후, 특히, 소변 출력을 감소.
두 번째 기간에 UNP의 주요 증상은 심한 핍뇨입니다 (300하루 -400 ML) 무뇨까지. 심한 핍뇨에서 질병의 첫날부터 발생, 두 번째 또는 세 번째 날에 - 빛. 기간은 최대 핍뇨 10 일 이상은 가난한 예후 기호 고려되어야한다.
소변 발기 부전 환자는 비눗물을 찾습니다, 낮은 상대 밀도. 대부분의 경우 가벼운에서 단백뇨.
현미경 검사는 종종 많은 백혈구 발견, 적혈구의 다른 개수, 총 혈뇨까지. 후자는 감지 및 수정되지 않은 적혈구 수. 소변의 세포 요소에 예금 곡물 헤 모시 데린과이 gemosiderinuriya. 큰 크기의 신장 상피 세포, 지방이 퇴화, 황폐 코어가 볼 수없는 경우 등, 경계 셀은 종종 흐리게.
넓은 실린더가있다 - 유리 모양은, 거친, buropigmentirovannye, 유리 모양의 방울 등. 파괴 상피 실린더 상피 세포 하드 인식.
makrogematurii 섬유소 burookrashennыy에서, Klochko.
급성 신부전은 갑자기 개발 구토, 약점, 저체온증 등. 단백질 대사 증가 질소 생성물의 함량은 신속하고 많은 수에 도달 할 (83,3-166.5 밀리몰 / ℓ의 요소). 본문에서 지연 및 칼륨이있다 (에 -1,7,7- 10,2 정상에서 밀리몰 / ℓ 4,1- 5,6 밀리몰 / ℓ), 이는 특히 위험하며 심각한 신경 손상에 이르게 (사지 마비까지).
회복 기간 이뇨 약 2 주 동안 지속. 증가 소변 출력에도 불구하고, 신장 기능이 현저하게 방해했다, 이는 농축 능력의 부족이 나타난다 (소변의 상대 밀도는 낮게 유지). 질소 혈증을 증가 할 수 있습니다.
그런 다음, 신장 기능이 점차 회복, 혈액 및 소변 침전물 현미경의 생화학 적 파라미터는 정규화.