올란자핀

때 ATH:
N05AH03

특성.

비정형 항 정신병 클래스 tienobenzodiazepinov. 황색 결정 물질, 물에 거의 녹지.

약리 작용.
항 정신병, 신경 이완제.

신청.

정신 분열증 및 기타. 표시 생산성과 음성 증상과 정신 장애, 정동 장애 (치료 악화, 유지 보수 및 장기 예방 치료), 정신병 적 증상이없이와 양극성 장애의 급성 조증 또는 혼합 에피소드 /, 빠른 순환하지 않고 /와.

금기.

과민성, 젖 분비.

제한 사항이 적용됩니다.

신장 및 / 또는 간 기능 부전, 양성 전립선 비대증, 경련 상태 역사, 파킨슨 병, 뇌 혈관 질환, 알츠하이머 병, 당뇨병, eozinofilija, 골수 증식 성 질환, 마비 성 장폐색, zakrыtougolynaya 녹내장, 약물의 병용, QT 간격 연장 (특히 노인), degidratatsiya, gipovolemiя, 심근 경색증, 심장 마비, 유방암, 포함. 역사, 임신, 연령 18 년 (안전성과 유효성은 확립​​되지 않았습니다).

임신과 모유 수유.

주의 임신이 되는 때, 태아에 대한 어머니의 기대 이익과 위험을 비교. 모유 수유를 중단해야 처리시.

부작용.

신경계와 감각 기관에서: 현기증, 두통, 편두통, 약점, 무력증, 졸음, 불면증, 걱정, 적의, ažitaciâ, 행복감, 기억력 상실, 비인격, 공포증, 강박 증상, 신경통, 안면 신경의 마비, gipesteziya, 추체 외로 장애, 포함. pozdnyaya의 운동 이상증, 운동 실조, 뻣뻣한 목, vellication, 떨림, 정좌 불능, 구음 장애, zaikanie, 당김, 섬망 상태, 자살 성향, 무감각, 혼수 상태, 지주막 하 출혈, 행정, nistagmo, 복시, midriaz, 렌즈의 색소 침착, 백내장, 안구 건조증, 눈에 출혈, ccomodation, 약시, 녹내장, 각막, 아픈 눈, keratokonъyunktyvyt, .Aloe, 소음과 귀 통증, 귀 먹음, 미각 이상.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 기립 성 저혈압, 의식- 및 서맥, 심장의 고동, 심실 조기 박동, 심전도의 변화, 심장 마비, 치아 노제, 혈관 확장, 일시적인 백혈구 감소증- 호중구 감소증, eozinofilija, 백혈구, 혈소판 감소증, 출혈성 증후군.

호흡기에서: 비염, 인두염, laringit, 음성 변경, 증가 기침, 호흡 곤란, 무호흡, 기관지 천식, 호흡.

소화 기관에서: 폭식증까지 식욕 증가, 갈증, 구강 건조, 타액 분비 증가, 아구창, 치은염, 설염, 연하 곤란, 트림, 식도염, 구역질, 구토, 위염, 위장염, 장염, 바닥, 직장 출혈, 변비, 헛배 부름, scatacratia, 간 트랜스 아미나 제의 일시적 증가, 감마 - 글루 타밀 및 크레아틴 포스 포 키나제, 간염.

대사: 프로락틴 혈증, 증가하다 (거의 감소하지) 체중, 당뇨병, giperglikemiâ, 당뇨병 성 케톤 산증, diabeticheskaya 혼수, 갑상선종.

비뇨 시스템과: dizurija (포함. 다뇨증), 혈뇨, 농뇨, 단백뇨, 요실금, 요로 감염, 방광염, 감소 리비도, 무력, 이상 사정, 지속 발 기증, 여성형 유방, 유즙, 가슴 통증, 섬유증 matki, 월 경전 증후군, 메노- 및 metrorrhagia, 무월경.

근골격계의 편: 관절염, 관절통, ʙursit, 중증, 근육 병증, 다리 경련, 뼈의 통증.

피부에: 감광성, 탈모증, girsutizm, 피부 등의 건조증, 습진, 지루, 접촉 피부염, 궤양 성 피부 병변, 시반, makulopapulleznaya 발진.

알레르기 반응: 두드러기.

다른: 열, 오한, 독감과 유사한 증상, 림프절, 가슴이나 복부에 통증, 말초 부종, 철수, 가능한 남용.

협력.

활성탄 (1 G) C를 감소_최대 및 AUC 60%. 시메티딘의 단일 용량 (800 mg의) 알루미늄 또는- 마그네슘 제산제는 올란자핀의 생체 이용률에 영향을주지 않습니다. 카르 바 마제 핀 (400 밀리그램 / 일) 통관에 증가 50%. 준비, CYP1A2 및 glyukuroniltransferazy의 활동을 유도 (오메프라졸, 리팜피신 등.), 올란자핀의 배설을 증가; CYP1A2를 ингибиторы (플루 복사 민 등.) 그것을 감소. 플루옥세틴 (60 일단 mg 또는 60 일상에 대한 mg의 8 일) C는 증가_최대 의 올란자핀 16% 과에 그 간격을 감소 16%. 임상 시험 쇼, 그 이미 프라 민과 올란자핀 치료의 한 관리, 데시 프라 민, varfarinom, 테오필린 디아제팜 또는 이들 약물의 대사의 저해를 수반하지 않은. 리튬 또는 biperidenom과 결합 될 때 약물 상호 작용의 증거는 없었다. 올란자핀의 평형 농도의 배경 에탄올 약동학 주목 변하지 않았다; 촬영은 올란자핀의 약리 효과를 높일 수있는 반면, 포함 진정. 때 부수적으로 다이아 제팜과, 에탄올과 항 고혈압 약은 기립 성 저혈압의 위험을 증가. 또한 항콜린 제의 효과를 향상. 또한 레보도파 등의 도파민 수용체 작용제의 효과를 약화. 상승 된 간 확률은 간독성 에이전트에 입학하면서 증가 트랜스 아미나. 올란자핀과 발 프로 에이트 사이에 임상 적으로 유의 한 약동학 적 상호 작용 가능성은 없다.

과다 복용.

증상: 구역질, 포부, 자극, 공격, 졸음, 혼란, 연설, 추체 외로 장애, 호흡 부전 (호흡기 센터의 우울증), 동맥 하이퍼- 또는 저혈압, 빈맥, 부정맥, 심장 마비와 호흡, 의식 장애, 중추 신경계 우울증 (진정에서하는 혼수), 섬망 상태, 경련, 신경 이완제 악성 증후군. 급성 치명적인 과다 복용에 대 한 최소 복용량은 450 mg의, 유리한 결과의 과다 복용의 최대 용량 (살아 남기) - 1500 mg의.

치료: 위 세척 (인위적으로 사용하지 않는 것이 좋습니다 구토를 유도), 활성탄 투여, 완하제, 심전도 모니터링, 중요한 기능을 유지, IVL. 특별한 해독제 없음. 투석 nyeeffyektivyen. 필요한 경우, 혈압 상승 요법은 도파민을 피해야, 에피네프린과 기타 교감 신경 (때문에 올란자핀의 작용을 차단하는 베타 작용제 및 알파 - 아드레날린 수용체의 효과의 합으로 저혈압의 강화).

투약 및 관리.

내부, 에 관계없이 식사, 1 하루에 한번. 정신 분열증: 5-10 mg/day의 초기 복용량. 15-20 mg/하루 4-5 일 치료 복용량을 증가 시킬 수 있습니다.. 양극성 장애의 급성 조증: 초기 용량 15 밀리그램 / 일, 복용량 범위는 5-20 mg. 중증의 신부전 환자, 적당 한 심각도의 노인 초기 복용량의 간부와 함께 5 밀리그램 / 일.

주의 사항.

요소의 조합으로, 올란자핀의 대사 속도가 느려 (여성 환자, 노인, 비 흡연자), 이는 감소 된 용량으로 표기. 자살 경향이있는 환자의주의 깊은 모니터링, 특히 치료의 시작에서. 치료 기간 동안 정기적으로 간 트랜스 아미나 제의 활동을 모니터링한다, 특히 손상된 간 기능을 가진 환자에서. 차량과 사람들의주의를 지정 드라이버를 수, 높은 농도와 정신 운동 반응의 속도를 필요로 활동. 치료 중 알코올 섭취는 제외. 때 신경 이완제 악성 증후군의 증상 (열, 근육 긴장, 무 운동, 빈맥, 백혈구, 크레아틴 포스 포 키나제 증가) 약물의 직접적인 회수가 필요. 정좌 불능증의 개발 가능성을 감안, 때 불안의 치료 기간 동안 모터, neusidčivosti, 운동에 지속적인 노력을 투여하고, 파킨슨의 약속을 줄이기 위해.