하지만-ŠPALGIN

활성 물질: 코데인, Drotaverine, 해열
때 ATH: N02BE51
CCF: Spazmoanalgetik
ICD-10 코드 (고백): R52.0, R52.2
때 CSF: 03.03
제조업 자: CHINOIN 제약 및 화학 작품 공동. (주). (헝가리)

투여 형태, 구성 및 포장

◊ 알약 светло-желтые, с вкраплениями более светлого и более темного цвета, 연장, с делительной риской на обеих сторонах.

첨가제: 폴리 비돈, 산화철 노랑 (E172), 마그네슘 스테아, 비타민 C, krospovydon, 활석, 옥수수 전분, 미결정 셀룰로오스, 전 젤라틴 화 전분.

6 PC. – 알루미늄 물집 (2) – 종이 팩.

약리 작용

Spazmoanalgetik.

해열의 okazыvaet의 analygeziruyushtee 및 zharoponizhayushtee 조치. Механизм действия связан преимущественно со способностью ингибировать синтез простагландинов в ЦНС и в меньшей степени – с влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Drotaverine – производное изохинолина, оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 (PDE4). При этом увеличивается концентрация ц-АМФ, инактивирующего фермент миозинкиназу, что приводит к расслаблению гладких мышц. 게다가, дротаверин обладает слабым ингибирующим действием на кальмодулин-зависимые кальциевые каналы; действует на гладкие мышцы сосудов, GI, билиарной системы и урогенитального тракта. Эффективность действия дротаверина зависит от содержания фермента ФДЭ4, в разных тканях оно различно.

코데인 – противокашлевое средство центрального действия, 아편 시리즈의 페난 트렌 알칼로이드. Обладает собственным анальгезирующим действием и потенцирует действие парацетамола.

약동학

Парацетамол и кодеин не влияют на фармакокинетику друг друга. При повторном приеме препарата их фармакокинетика также не изменяется.

흡수

При приеме препарата Но-шпалгин^® C 값_최대 дротаверина находятся в пределах 132-171 NG / ㎖, 해열 – 내에서 5496-6752 NG / ㎖; AUC_0-24 – 463-830.2 нг х ч/л и 21760.8-26524.7 нг х ч/л соответственно.

분배

Равновесное состояние может быть достигнуто на 6-й день при приеме 1 탭. 1 раз/сут и на 3-й день – 수신 할 때 2 탭. 1 시간 / 일.

Между парацетамолом и дротаверином не существует взаимодействия на уровне связывания с белками плазмы крови.

신진 대사 및 배설

Клиренс парацетамола составляет 365-418 ㎖ / 분. 시험관 연구 쇼에서, что парацетамол (в терапевтической дозе) неспецифически угнетает метаболизм дротаверина, 이는 T의 증가를 초래_1/2 дротаверина в 2-7 시간. In vivo также возможно угнетение метаболизма дротаверина.

고백

— болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различной этиологии.

투약 처방

성인 두통 препарат назначают внутрь однократно в средней разовой дозе 1-2 탭. При необходимости рекомендуют повторный прием Но-шпалгина^® 통해 8 아니.

При непродолжительном (더 이상은 없어 3 일) приеме препарата максимальная доза Но-шпалгина^® – 6 탭을 클릭합니다. / 일; при более длительном – 더 이상은 없어 4 탭을 클릭합니다. / 일.

Для быстрого развития клинического эффекта препарат не следует принимать одновременно с пищей.

세 어린이 6 에 12 년 중간 한 복용량에 약물 처방 1/2-1 탭. При необходимости возможно повторное применение Но-шпалгина^® 통해 10-12 아니, 최대 도즈 – 2 탭을 클릭합니다. / 일.

노인 환자 с нормальной функцией печени и почек изменение дозы препарата не требуется.

에 간 및/또는 신부전 환자 доза препарата должна быть снижена и установлена индивидуально. 에 보다 CC 이하 10 ㎖ / 분 интервал между приемами препарата должен быть более 12 아니; у данной категории пациентов возможно лишь эпизодическое применение Но-шпалгина^®.

Применение препарата более 3 дней возможно только под контролем врача.

부작용

CNS: 두통, 현기증, 졸음.

심장 혈관 시스템: 저혈압, 빈맥, 조수.

소화 시스템에서: 구역질, 변비; 드물게 (при приеме в высоких дозах и длительном применении) – токсическое повреждение печени.

조혈 계에서: 무과립구증, 혈소판 감소증.

알레르기 반응: 피부 발진; 드물게 – 기관지 경련, отек слизистой оболочки полости носа.

При приеме препарата в очень высоких дозах возможен летальный исход (необратимый некроз тканей).

При применении препарата по показаниям в рекомендованных дозах побочные эффекты встречаются редко.

금기

— почечная недостаточность в терминальной стадии;

- 중증의 간 장애;

-는 상실의 심장 불충분;

- AV-блокада II и III степени;

- 호흡 부전;

- 기관지 천식;

- 알코올 중독;

— наркомания;

-Craniocerebral 부상 후 상태;

-intracranial 압력 증가;

- 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 무과립구증;

- 글루코오스 -6- fosfatdegidrogenazы 결핍;

-마오 억제제 및 최대 기간 동시 입학 14 자신의 취소 후 일;

— одновременный прием других парацетамол-содержащих препаратов;

- 임신;

- 수유 (모유 수유);

- 세까지의 어린이 6 년;

- 약물에 과민 반응.

임신과 수유

Препарат Но-шпалгин^® 임신 중 금기.

필요한 경우, 수유 중 사용은 모유 수유의 종료 문제를 결정해야.

주의 사항

С осторожностью назначают препарат пациентам с конституциональной гипербилирубинемией (синдромом Жильбера) и пациентам пожилого возраста.

При длительном применении Но-шпалгина^® повышается риск развития кровотечений за счет парацетамола, 약에 포함 된.

При необходимости возможно применение Но-шпалгина^® 환자, принимающих непрямые антикоагулянты длительного действия.

환자, принимающим препарат Но-шпалгин^®, 음주 자제해야.

실험실 파라미터들의 모니터링

При применении препарата в высоких дозах или при длительном приеме Но-шпалгина^® 말초 혈액의 패턴을 모니터하는 데 필요한, оценка уровня креатинина и функционального состояния печени.

능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기

잠재적으로 위험한 활동에 참여할 가능성에 대한 질문, 관심과 정신 운동 속도 반응을 증가 필요, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.

과다 복용

증상: 구역질, 구토, нарушение кровообращения и угнетение дыхания – основные симптомы передозировки кодеина. Состояние больного, принявшего чрезмерно высокую дозу парацетамола, может быть удовлетворительным в течение первых 3 일, и только после этого появляются признаки повреждения печени. 변경, развивающиеся в клетках печени в результате передозировки, вызывают накопление токсичных промежуточных продуктов метаболизма.

치료: 위 세척, применение солевых слабительных. При тяжелом повреждении ЦНС для контроля состояния может понадобиться ИВЛ и обеспечение кислородом, а также введение налоксона. Антидотами парацетамола являются N-ацетилцистеин или метионин, проявляющие гепатопротекторное действие.

약물 상호 작용

약물 상호 작용, обусловленное дротаверином

При одновременном применении Но-шпалгина^® с леводопой дротаверин снижает ее действие, что может привести к усилению тремора и мышечной ригидности.

약물 상호 작용, обусловленное парацетамолом

При одновременном применении Но-шпалгина^® с индукторами микросомальных ферментов печени (살리 실, 바르비 투르 산염, 항 경련제, 삼환계 항우울제, 에탄올, 리팜피신) отмечается повышение токсичности парацетамола.

При одновременном применении Но-шпалгина^® с хлорамфениколом удлиняется T_1/2 хлорамфеникола и повышается его токсичность.

При одновременном применении Но-шпалгина^® с доксорубицином отмечается риск развития гепатотоксического эффекта.

Парацетамол при одновременном применении снижает эффективность урикозурических средств.

Метоклопрамид и домперидон усиливают абсорбцию парацетамола, а колестирамин ее уменьшает.

약물 상호 작용, обусловленное кодеином

При одновременном применении Но-шпалгин^® усиливает действие снотворных и анксиолитических препаратов, а также анальгетиков.

약국의 공급 조건

약물은 에이전트 발륨 휴일로 응용 프로그램에 해결.

조건 및 약관

이 약은 건조한 곳에 보관하는 것이 좋습니다, 30 ℃를 초과하지 않는 온도에서 아이들에게 접근 할 수없는. 유통 기한 - 3 년.