미토 마이신

때 ATH:
L01DC03

특성.

항생 물질, producyruemy 문화 버섯 Streptomyces caespitosus. 물질 termostabil'no, 높은 융해 점이 있다, 유기에 쉽게 용 해 용제. 분자량 334,33.

약리 작용.
항 종양.

신청.

Disseminirovannaya adenocarqingoma 위장과 췌 장 (다른 약물 protivoopujolevami와 함께, 가급적 이면 ftorurazilom 및 doksorubitsinom), 외 음부의 암, 경부, 자궁 내막, 가슴, 중피종, 식도 암, 장 (포함. 대 장), 간, 빛, 방광, 전립선, 머리와 목 (monotherapy 또는 완화 치료 무효 이전 치료), 만성 limfo- 그리고 골수성 백혈병.

금기.

과민성, 포함. 역사에서 미토마이신의 도입에 대 한 응답에서 편견 또는 gipertensus 반응의 현상, 혈소판 감소증, coagulopathy, 포함. 출혈 경향이, 임신, 젖 분비.

제한 사항이 적용됩니다.

골 수의 위반, 간, 신장 (혈 청에 크의 수준 이상 0,15 밀리몰 / ℓ), 감염성 질환, 특히 수 두, 포함. 최근 전송 (가능 심각한 합병증 이후에 치명적인), 대상 포진 (심한 일반화 된 질환의 위험), 이전 치료 zitotoksicskimi 약물 이나 방사선 치료, 어린 시절.

임신과 모유 수유.

임신 금기. 모유 수유를 중단해야 처리시.

부작용.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 가장 자주, thrombotic- 또는 패 혈 증의 가능한 개발 lejkocitopenija (첫 번째 발생 8 치료의 주), 누적 mielosuprescia, 울혈 성 심부전증.

호흡기에서: 거의 폐 독성은 (호흡 곤란, 건조 비 생산성 기침, 폐 침윤), 간질 성 폐렴, 급성 호흡 곤란 증후군 (다른 화학 요법 약물과 함께, 특히 vinca 알 카 로이드를 포함 하, 흡입, 혼합물 또는, 포함 50% 산소, Premedication 중).

소화 기관에서: 구역질, 구토 (도입 후 첫 1-2 h 동안), 설사, 신경성 식욕 부진증, 구염, 간 기능 이상.

비뇨 시스템과: 증가 크레아티닌, 단백뇨, 혈뇨, 팽창, 방광염, 방광 쇠 약 (때 vnutripuzyrnom 소개), nefrotoksicescoe 효과 haemolytic uraemic 증후군으로 (mikroangiopaticheskaja 용 빈 혈-보통 더 많은 것 아닙니다 25%, 돌이킬 수 없는 신부전, тромбоцитопения — число тромбоцитов менее 100·10⁹/L, 자주-폐 고혈압, 신경 성 질환 및 고혈압).

피부에: 가역 적인 탈모, 피부 발진 (드물게), эritema, 손톱에 진홍색 줄무늬가 (반복된 투여에서 발생).

다른: 두통, 열, 봉와직염, 주사 부위에서 혈전, 괴사, extravasates.

협력.

준비, 골수 기능의 원인이 우울증, 그리고 방사선 치료 추가 골. 준비, nefrotoksicski 효과 보유, 신장에 독성 효과 증가. 독소루비신, 포함. 이전에 할당, cardiotoksicnosti를 증가 (울혈 성 심부전의 가능한 개발). 결합 (이전 또는 동시) Vinkaalkaloidami 소개, 수술 혼합 전에 흡입 뿐만 아니라, 포함 50% 산소, 환자, 대우 mitomycine, 급성 호흡 곤란 증후군의 발달에 의해 함께 있을 수 있습니다.. 불활성된 바이러스 백신의 자동, 그것은 부작용 라이브 바이러스 백신을 악화 수 있습니다..

투약 및 관리.

B /, vnutripuzarno. 투여 및 치료의 기간을 개별적으로 설정, 질환의 중증도에 따라, 상태 및 환자의 나이. B / 물방울: 혼자 하는 경우-단 하나의 복용량에서 20 밀리그램 / M² 4-6 주 간격으로 또는 2 밀리그램 / M² 1 하루에 한번 5 주 일 2 태양 (부터 1 로 5 그리고 8 로 12 물론 일), 또는 8-10 mg/m² 에 1 과 8 일 마다 4-5 주. 첫 번째 (20 밀리그램 / M²) вводят полностью при числе лейкоцитов не менее 3·10⁹/L, 50% дозы — при уровне ниже 2·10⁹/L; 재 도입 가능, если число лейкоцитов не менее 4·10⁹/л и тромбоцитов не менее 100·10⁹/L.

방광 암 -vnutripuzarno, 20-60 밀리 그램에 대 한 (멸 균 물 또는 식 염의 20-40 ml에 이혼) 1 6-8 주 동안 일주일에 한 번.

솔루션의 속도, 사용 직전 준비 2 mg에 대 한 활성 물질 5 용매의 용액.

주의 사항.

의료 감독 하에 치료 해야, 항 암 제 약물의 경험. 환자 치료의 가능한 심각한 결과 대해 경고 하는 것이 좋습니다.. 장기 치료 필요한 가까이 모니터링 (TK. 심각 하 고 오래-지속적인 부작용을 개발할 수 있습니다., 포함. 전염 성, 염증 성 질환과 출혈). 치료 기간 동안 및 말 초 혈액의 세포의 정기적인 모니터링의 끝 후에 7-8 주에 대 한, 간 및 신장의 기능 매개 변수; 치료 복용량 reducyruut 동안 규범에서 어떤 탈 선 경우. 그것은 고려되어야, 혈액에서 정규화는 10 치료 중단 후 주, 그러나, 약 25% 경우는 아무 정규화). 구 토의 소개는 보통 3-4 h 후 중지 후에 발생 합니다., 구역 질은 2-3 일 동안 지속 될 수 있다.

Haemolytic uraemic 증후군 높은 복용량 미토마이신의 주파수 60 ㎎, 더. 그것은 고려되어야, 이 증후군에서의 개발에 50% 죽음의 경우 발생.

에/에 단지 느리게 소개, 좋은 치료와 함께, 넘쳐 흐름 방지.

치료의 초기 과정 후 복용량 조정, 혈액 반응 및 환자의 개별 특성 고려.

경우 2 코스 mitomitina 임상 응답 하지 관찰, 치료 효과 가능성이.

혈소판의 침략 적 절차와 치과 수술의 성능에 극단적인 주의 필요, / 소개와 함께 현장의 정기 검사, 피부와 점막 (출혈의 징후), 귀찮은 제한 주파수와의 거부는 / m 주입, 소변에 있는 혈액의 제어, 토하다, 케일. 환자는주의 깊게 면도해야, 매니큐어, 양치질, 치과 의사 스레드와 이쑤시개를 사용, 변 비를 방지 하기 위해, 폭포 및 기타 부상을 방지, 뿐만 아니라 받는 알코올 및 아스피린, 위장관 출혈의 위험을 증가시킬.

고급 lakopenia 환자 항생제를 요구할 수 있습니다. (전염 성 질병의 가능한 위험 관련). 뜨거운 몸 세균 연구의 결과 보류에 neitropenia 가진 환자는 경험적으로 넓 스펙트럼 항생제 임명.

그것은 예방 접종을 연기 하는 데 필요한 환자 및 거주 가족 일정 (화학 요법의 마지막 과정의 완료 후 3-12 개월 후), 예방 접종 경구 용 소아마비 백신을 포기한다. 전염 성 환자, 또는 감염의 예방을 위한 비 이벤트를 사용 하 여 접촉을 제외 하는 것이 좋습니다. (얼굴 마스크 등). 치료는 적절한 피임 방법을 사용해야하는 동안.

때 진정, 열, 기침 또는 쉰 목소리, 허리 또는 측면에 통증, 고통이 나 어려운 배 뇨, 출혈이나 출혈, 검은색 대변, 소변이나 대변에 피가 즉시 의사와 상담해야한다.

때 그것은 아이 들에 특별 한 주의 사용 하 여 (불리 한 반응 및 성적 땀 샘의 기능에 나쁜 영향의 위험이 증가). 노인에서 주의 적용 하려면 (신장 기능 장애를 나이 가능성이 더 높습니다).

조심 때 조합 치료 (각 약물에에서 주의가 필요한 시간).

피하기 위해 필요가 피부 또는 연 조직에서 떨어지는 미토마이신 (로컬 조직 괴 사를 일으키는). 교육 침투에 (지역 조직 손상 및 흉터), 적색, 통증이나 주사 부위에 부종 당신은 의사를 알려 주셔야합니다. extravasates의 형성에 (주사에 굽기 또는 날카로운 통증) 도입 즉시 중단 하 고 다른 정 맥을 다시 시작 해야.

당신은 정확 하 게 wvedeniami 사이의 간격을 준수 해야 합니다. (골 수 억압의 개발 둔화 다운 자연 이며 쌓아 올림 mitomitina에 연결).

주의 사항.

그것은 안전 조치 및 준비 하 고 숱이 mitomitina에 규칙을 관찰 하는 데 필요한 (일회용 수술 장갑 및 마스크의 사용과 무균 상자) 바늘의 처분, 주사기, 병, 앰플과 약물의 미사용 잔여.

미토마이신 다른 세포 독성 약물과 함께에서 사용할 수 있습니다., ftorurazilom 또는 doksorubitsinom 등.