МИРЛОКС
활성 물질: 멜 록시 캄
때 ATH: M01AC06
CCF: 비 스테로이드 성 소염 진통제. 선택적 COX-2 억제제
ICD-10 코드 (고백): M05, M15, M45
때 CSF: 05.01.01.07.01
제조업 자: GRODZISK PHARMACEUTICAL WORKS POLFA 공동. (주). (폴란드)
투여 형태, 구성 및 포장
알약 노란 빛, 둥근, 플랫, с разделительной риской на одной стороне.
1 탭. | |
멜 록시 캄 | 7.5 mg의 |
첨가제: 유당, 옥수수 전분, 시트르산 나트륨, 말토 덱스트린, кросповидон микронизированный, 마그네슘 스테아.
20 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
알약 노란 빛, 둥근, 플랫, с разделительной риской на одной стороне.
1 탭. | |
멜 록시 캄 | 15 mg의 |
첨가제: 유당, 옥수수 전분, 시트르산 나트륨, 말토 덱스트린, кросповидон микронизированный, 마그네슘 스테아.
10 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (2) – 종이 팩.
약리 작용
Нестероидный противовоспалительный препарат (비 스테로이드 성 소염 진통제). 항염증제 있음, 진통 및 해 열 효과.
Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку пищеварительного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.
약동학
흡수
섭취 후 잘 위장관에서 흡수. Абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет абсорбцию.
При приеме препарата внутрь в дозах 7.5 mg의 15 мг концентрация мелоксикама в плазме крови пропорциональна дозе.
차이 C의 범위최대 그리고 씨분 в плазме крови после однократного приема относительно невелик и при дозе 7.5 mg의 0.4-1 UG / ㎖, а при дозе 15 mg - 0.8-2 UG / ㎖ (приведены соответственно значения и C분, 그리고 씨최대).
분배
씨SS 그것은 내 도달 3-5 일. 약물의 장기 사용으로 (더 1 년) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения равновесного состояния.
혈장 단백질 결합은 99%. V디 небольшой и составляет в среднем 11 L.
Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% 씨최대 препарата в плазме крови.
대사
멜 록시 캄 거의 완전히 형성하는 간에서 대사 4 약리학적으로 불활성인 대사 산물. 주요 대사 산물, 5′-karʙoksimeloksikam (60% 복용량의), 중간 대사 물질의 산화에 의해 형성, 5′-gidroksimetilmeloksikama, 이는 또한 배설, 미만 (9% 복용량의). 시험 관내 연구는 보여 주었다, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент СYP2C9, CYP3A4의 추가 중요성. 두 개의 다른 대사 산물의 형성 (각각 16% 과 4% от принятой дозы препарата) prinimaet 참여 퍼 옥시 다제, 활동은, 아마, 개별적으로 변화.
공제
티1/2 мелоксикама составляет 20 아니. 대변과 소변에서 동일하게 표시됩니다, 주로 대사로. С калом в неизмененном виде выводится менее 5% 매일 복용량의 크기, 소변과 같은 약물은 변하지 만 미량 검출. 혈장 클리어런스 평균 8 ㎖ / 분.
특별한 임상 상황에서 약물 동력학
У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.
Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.
고백
- 관절염의 증상 치료;
- 류마티스 관절염의 증상 치료;
- 강직성 척추염의 증상 치료 (강직성 척추염).
투약 처방
Препарат принимают внутрь во время приема пищи 1 시간 / 일.
에 revmatoidnom ARTHRO 권장량은 15 밀리그램 / 일. В зависимости от лечебного эффекта дозу можно уменьшить до 7.5 밀리그램 / 일.
에 골관절염 рекомендуемая доза – 7.5 밀리그램 / 일. При неэффективности дозу можно увеличить до 15 밀리그램 / 일.
에 ankiloziruyushtem spondiloartrite 의 용량 15 밀리그램 / 일. 일일 최대 용량은 초과 할 수 없습니다 15 mg의.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, 와 y 환자 почечной недостаточностью тяжелой степени, 혈액 투석, 용량은 초과 할 수 없습니다 7.5 밀리그램 / 일.
부작용
소화 시스템에서: 구역질, 구토, 복통, 설사, 변비, 헛배 부름, 위장관의 미란 및 궤양 성 병변, 위장이나 내장의 천공, 위장관 출혈 (скрытое или явное), 간 효소 증가, 간염, 대장염, 구염, 구강 건조, 식도염.
심장 혈관 시스템: 빈맥, 혈압 상승, 파도 느낌.
호흡: 천식의 악화, 기침.
CNS: 두통, 현기증, 귀에서 잡음, 방향 감각 상실, 생각의 혼란, 수면 장애.
비뇨에서: 팽창, 간질 성 신염, 신 수질 괴사, 요로 감염, протеинурния, 혈뇨, 신장 장애.
비전의 기관의 일부에: 결막염, 시력.
조혈 계에서: 빈혈증, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증.
피부과 반응: 가려움, 피부 발진, повышенная фотосенсибилизация.
알레르기 반응: 두드러기, 아나필락시스 반응 (포함. 과민성 쇼크), отек губ и языка, 과민성 혈관염, многоформная эксудативная эритема (포함. 스티븐스 - 존슨 증후군), 독성 표피 괴사 (라이엘 증후군).
다른: 열.
금기
- “아스피린” 천식;
- 급성 단계에서 위궤양 및 십이지장 궤양;
- 중증의 간 장애;
- 중증의 신부전 (혈액 투석하지 않는 한);
- 세까지의 어린이 15 년;
- 임신;
- 수유 (모유 수유);
- 약물에 과민 반응.
FROM 주의 следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе.
임신과 수유
약물은 임신과 수유 중 금기.
주의 사항
Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с указанием в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, 환자의, получающих антикоагулянтную терапию. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.
С осторожностью и под контролем показателей функции почек следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.
신부전에서, если КК более 25 ㎖ / 분, 보정 투여 정권은 필요하지 않습니다.
환자, 투석, максимальная доза препарата составляет 7.5 밀리그램 / 일.
환자, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны получать достаточное количество жидкости.
치료의 경우 알레르기 반응 (가려움, 피부 발진, 두드러기), а также фотосенсибилизация, пациент должен обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기
Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружения, 졸음. Если возникают вышеуказанные явления, необходимо отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов.
과다 복용
증상: 의식 장애, 구역질, 구토, 상복부 통증, 위장관 출혈, 급성 신부전, 간부전, 호흡 정지, asistolija.
치료: 위 세척, 활성탄 투여 (в течение ближайшего часа после приема), 증상 치료. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама из организма. 강제 이뇨, 소변의 알칼리화, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. 특별한 해독제는 없다.
약물 상호 작용
다른 비 스테로이드 성 소염 진통제와 동시에 적용 할 때 (а также с ацетилсалициловой кислотой) повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
항 고혈압 약물의 사용하지만, возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (이것은 혈액에서의 리튬 농도를 제어하도록 권장).
При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).
При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином повышается риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивами возможно снижение эффективности действия последних.
동안 항응고제의 사용 (헤파린, 티클로피딘, 와파린), 뿐만 아니라, 혈전 용해제 (스트렙토, fiʙrinolizin) 출혈의 위험성 (необходим периодический контроль показателей свертывания крови).
При одновременном применении с колестирамином, 바인딩 멜 록시 캄에 의해, увеличивается его выведение через ЖКТ.
약국의 공급 조건
약물은 처방에 따라 해제.
조건 및 약관
약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다, 온도가 더 높은 25 ° C에서 어두운 곳. 유통 기한 - 2 년.