대변의 현미경 검사: 이 분석은 무엇입니까, 어떻게 그리고 왜 이루어지나요?
대변의 현미경 검사는 찌꺼기를 드러낼 수 있습니다, 남은 음식, 장 점막의 성분, 결정체, 생물.
암설 남은 음식이다, 미생물, 분해 거부된 장 상피, 백혈구, 적혈구 등. 그것은 주로 과립 모양의 작은 무정형 형성의 모양을 가지고 있습니다.. 배설물이 대변의 대부분을 차지하기 때문에, 그런 다음 가장 많은 양이 형성된 대변에 들어 있고 가장 작은 양이 액체에 들어 있습니다.. 대변이 가늘다, 더 적은 쓰레기. 음식물의 소화로 음식물 찌꺼기의 양을 판단할 수 있다.. 현미경 검사 데이터를 만들 때 쓰레기의 성질은 언급하지 않습니다..
점액. 대변의 육안 검사는 점액을 나타내지 않을 수 있습니다., 일반적으로 대변 표면을 얇은 천으로 덮기 때문에, 거의 보이지 않는 층. 현미경으로 볼 때 점액은 원통형 상피의 단일 세포를 가진 구조가 없는 물질로 나타납니다..
성인의 대변에서 점액의 양이 증가하면 병리학 적 상태를 나타냅니다.. 신생아의 경우 생리학적 조건에서 작은 점액 조각이 발견됩니다..
상피. 대변에서 편평 상피 세포와 원통형 상피 세포가 감지 될 수 있습니다..
편평 상피 세포 항문 운하에서 별도로 또는 층으로 위치. 그들의 발견은 실질적으로 중요하지 않습니다..
원통형 상피세포 장의 모든 부분에서 대변으로 들어가다. 그들은 변하지 않거나 퇴행성 변화를 겪을 수 있습니다.. 후자의 경우 상피세포에 주름이 생긴다, 줄인, 납 질의, 때로는 비핵, 무광택 입자의 모양을 가질 수 있습니다.
이러한 상피세포는 결장의 점액에서 발견됩니다.. 일반적으로 대변에는 원통형 상피의 소수의 세포가 포함되어 있습니다.. 장 점막의 카타르 염증으로 상피 세포는 상당한 수의 개별 세포와 전체 층에서 발견될 수 있습니다.. 점막 산통이 있는 테이프 같은 필름에서 (막성 대장염) 원주상피세포도 다수 검출 가능.
백혈구, 주로 호중구 과립구, 점액에 있거나, 또는 그것의 외부. 장 점막의 카타르 염증으로 백혈구 수가 적습니다., 궤양이 진행되는 동안 급격히 증가합니다., 특히 말초 장에 국한된 경우.
경련성 대장염에서 보이는 호산구성 과립구, 아메바 이질, 일부 구충제. 점액에 첨가했을 때 5 % 에오신 수용액, 알갱이가 밝은 오렌지색으로 변합니다.. 종종 호산구성 과립구와 함께 Charcot-Leyden 결정이 발견됩니다..
대 식세포 얼룩진 제제에서 발견, 다양한 크기, 가장 자주 큰, 둥근 코어로, 내포물은 세포질에서 발견됩니다.: 적혈구, 호중구 과립구 (전체 또는 단편). 이질에서 대식세포는 소수로 발견됩니다., 아메바증이 있는 - 싱글.
적혈구 감지되거나 변경되지 않음, 또는 그림자의 형태로, 인식하기 어려운 것. 그들은 대변과 무정형 부패로 배설될 수 있습니다., 갈색으로 염색. 적혈구의 존재는 다음을 나타냅니다., 보통, 궤양의 존재. 변경되지 않은 적혈구는 일반적으로 하부 소화관에서 출혈이 있는 대변에서 발견됩니다. (치질, 직장암 등) 소화관 상부에서 심한 출혈로. 때때로 적혈구는 점액과 함께 대변에서 발견됩니다..
식물성 섬유 대변에 지속적으로 자주 대량으로 존재, 식물성 식품의 지속적인 사용과 관련된 것.
소화 가능한 식물 섬유 화학 성분은 다당류를 나타냅니다. 세포로 이루어져 있다, 부드러운, 얇은, 깨지기 쉬운 껍질. 소화 효소는 소화 가능한 섬유질의 세포벽을 쉽게 관통합니다., 손상되지 않았더라도, 내용을 분할하고.
식물 섬유의 세포는 펙틴 층으로 연결되어 있습니다., 위의 산성 내용물에 먼저 용해, 그리고 십이지장의 약알칼리성 내용물에서. achilia의 경우 소화 가능한 섬유질의 세포가 분리되지 않고 대변에서 그룹 형태로 발견됩니다. (감자 세포, 당근 및 기타.). 형성된 대변에는 소화 가능한 섬유질이 없습니다..
소화되지 않는 식물 섬유에 리그닌이다, 경도와 강성을 부여. 소화되지 않는 섬유질의 세포는 두꺼운 이중벽 막을 가지고 있습니다.. 효소는 인간의 소화관에서 생성되지 않습니다., 식물 세포막을 분해할 수 있는. 섬유소의 소화는 대장의 일부 미생물에 의해 촉진됩니다. (클로스트리디아, 셀룰로오스 용해 и др.). 대변이 장에 오래 머무름, 섬유질이 적다. 소화되지 않는 식물 섬유의 구조는 매우 다양합니다., 그것의 가장 큰 특징은 좁은 형태의 콩과 식물의 잔해가 있다는 것입니다., 긴, 병렬 팰리세이드 셀, 굴절 빛; 식물 용기, 나선, 머리카락과 바늘, 곡물의 표피 등.
옥수수 전분 대변에서 세포외 및 감자 세포에서 발견, 콩과 t. 디. 요오드를 첨가하면 쉽게 식별됩니다..
옥수수 전분, 세포외에 위치, 레이어링을 잃고 불규칙한 조각처럼 보입니다.. 소화 단계에 따라 Lugol 용액을 첨가하면 전분 알갱이가 다르게 착색됩니다.: 아밀로덱스트린이 보라색으로 변합니다., 에리스로덱스트린 - 적갈색; 아르코덱스트린의 색은 변하지 않는다. 일반적으로 대변에는 전분 알갱이가 없습니다.. 전분의 불완전한 분해는 소장의 질병 및 이와 관련된 음식의 가속화된 배출에서 관찰됩니다..
근육 섬유. 근육 섬유 형태의 단백질 식품의 잔류물은 때때로 대변의 육안 검사로 이미 감지될 수 있습니다.. 현미경으로 보면 근육 섬유의 잔해가 모든 준비에서 발견됩니다., 환자가 소량의 고기와 함께 음식을 먹더라도.
소화 된 근육 섬유는 다양한 크기의 난형 비 줄무늬 조각처럼 보입니다.. 불충분하게 소화된 섬유는 세로로 줄무늬가 있습니다., 일부 모서리는 날카롭다. 변하지 않은 근육 섬유에서 가로 줄무늬가 보존됩니다., 모든 모서리가 날카롭다.
십이지장으로의 담즙의 불충분한 흐름으로 근육 섬유가 옅은 색을 띠게 됩니다.. 위액의 염산의 영향으로 음식 기원의 근육 섬유가 근육 간 결합 층과 sarcolemma에서 방출됩니다.. 이것은 근육 섬유의 구조를 파괴합니다., 가로 및 세로 줄무늬. 이 상태에서 대부분의 근섬유는 십이지장으로 들어간다.. 근육 섬유의 최종 소화는 주로 췌장액의 영향으로 발생합니다.. 가로 및 세로 줄무늬가 보존 된 많은 수의 근육 섬유 그룹의 대변에 나타나는 것은 위장에서 음식의 소화 부족을 나타냅니다.
근섬유가 많다 (kreatoreja) 결과가 될 수 있습니다:
- 아킬레스 (줄무늬 그룹의 준비에 존재, 또는 줄무늬, 근육 섬유);
- 췌장의 불충분한 분비 (충분하고 불충분하게 소화 된 준비에 존재, 근육 섬유 분리);
- 병리학적으로 가속화된 음식 대피 (소화되지 않은 섬유의 존재);
- 영양 과부하, 시험 다이어트 후 일어나지 말아야 할 일. 고기를 요리하는 방법과 씹는 장치의 상태도 중요합니다..
결합 조직. 대변에서, 물로 심하게 희석, 결합 조직의 입자는 얽히고 설킨 가장자리가있는 불규칙한 모양의 칙칙한 색의 조각과 가닥 모양이 있습니다.. 현미경으로 보면 섬세한 섬유질 구조가 특징입니다., 그러나 더 선명한 윤곽에서 점액과 다릅니다., 더 조밀한 일관성 및 불투명도. 아세트산 첨가 후 결합 조직의 구조가 사라짐, 점액에 층화와 줄무늬가 나타납니다.. 잘 튀겨지고 삶은 고기를 먹을 때 대변에 결합 조직이 존재하는 것은 생리적 현상입니다..
시험 다이어트 후 결합 조직 찾기 (특히 슈미트 다이어트) 위장에서 음식의 소화 부족을 나타냅니다..
지방. 일반적으로 대변에는 항상 소량의 지방산과 그 염이 포함되어 있습니다.. 중성 지방 없음.
천연 제제에서 중성 지방은 원형 또는 타원형의 무색 또는 약간 황색을 띤 방울 형태입니다.. 커버슬립에 압력이 가해지면 물방울 모양이 바뀝니다.. 지방이 많으면, 그들은 병합. 준비중, 염색 빗자루- 새로운 파란색, 중성 지방 방울은 무색, 수단 처리 III에서는 밝은 빨간색입니다..
지방산 오랫동안 대변에서 발견, 뾰족한 바늘 (결정체), 때로는 번들로 제공, 뿐만 아니라 덩어리와 방울의 형태로, 때로는 스파이크와 함께.
네이티브 제제에서 바늘과 덩어리가 발견되면 가열됩니다., 끓이지 않고, 그리고 현미경으로 검사. 지방산은 가열하면 물방울을 형성, 그, 냉각, 다시 덩어리로 변해. 가열은 여러 번 반복 가능. 지방산 방울은 메틸렌 블루와 함께 파란색으로 변합니다..
비누 (지방산의 염) 덩어리와 결정체에서 발견, 지방산의 결정체와 유사, 하지만 더 짧다, 종종 묶음으로 배열.
약을 가열했을 때 바늘과 덩어리가 방울을 형성하지 않는 경우, 아세트산으로 제제를 가열해야합니다 (20-30 %) 종기. 물방울 형성은 비누가 있음을 나타냅니다.: 아세트산은 비누를 분해하고 지방산을 방출합니다., 녹는 것, 방울 형성.
지방의 소화와 흡수에는 췌장액 리파아제와 담즙이 가장 중요한 역할을 합니다.. 췌장 분비를 위반하면, 지방이 분해되지 않고 대변과 함께 대량으로 배설된다는 것. 담즙이 십이지장으로 들어가지 않는 경우, 다음 지방산, 리파아제의 작용에 의해 중성지방에서 형성, 흡수되지 않고 대변에 다량 존재. 상당한 지방 함량이 있는 대변 (체강 질병) 일종의 진주 광택이 있습니다., 연고의 칙칙한 색과 일관성. 소화되지 않은 지방 조직 조각을 포함할 수도 있습니다.. 위장의 소화를 위반하여 관찰됩니다., 일반적으로 지방이 결합 조직에서 방출되는 곳.
결정. Tripelfosfaty 결정의 형태로 액체 대변과 점액에서 가장 자주 발견됩니다.. 대변의 반응은 알칼리성입니다.. 진단 가치는 갓 배설된 대변에서만 검출된다는 것입니다.. 일반적으로 이러한 결정의 출현은 대변의 부패 과정의 증가 및 소변의 혼합과 관련이 있습니다..
Oxalates 다량의 식물성 식품을 섭취할 때 대변에서 발견됨. 일반적으로 염산은 옥살산칼슘을 염화칼슘으로 전환시킵니다., 따라서 대변에 옥살산염이 존재하면 위액의 낮은 산도를 나타낼 수 있습니다..
콜레스테롤 결정 대변에서 인식하기 어렵고 진단적 가치가 없음.
샤르코 라이덴 크리스탈 호산구성 과립구가 들어갈 때 대변에서 관찰됨. 아메바증에서 이러한 결정은 때때로 큰 크기에 이릅니다..
빌리루빈 결정 심한 설사에서 발견될 수 있습니다, 장을 통한 음식의 빠른 배출로 인해 빌리루빈이 stercobilin으로 회복될 시간이 없을 때. 그들은 양쪽 끝이 뾰족한 작은 황갈색의 바늘 모양의 결정입니다., 묶음으로 배열.
헤마토이딘 결정 긴 바늘과 마름모꼴 판의 형태로 장 출혈 후 대변에 나타납니다.. 그들의 색깔은 황금빛 노란색에서 갈색-주황색까지 다양합니다..
미생물총. 인간의 장에는 많은 수의 미생물이 있습니다.. 그들은 40-50을 구성합니다 % 배설물의 덩어리이며 쓰레기의 일부입니다.. 실제적으로 중요한 것은 대변에서 iodophilic 식물과 Mycobacterium tuberculosis를 검출하는 것입니다..
케이 아이오도필 식물상 미생물을 포함 (다양한 길이와 두께의 구균과 막대), 과립막의 존재로 인해 Lugol 용액으로 흑색으로 염색되는 성질을 가짐. Iodophilic 식물은 미디어에서 자랍니다., 탄수화물 함유, 그녀가 동화하는.
생리학적 조건에서, iodophilic 식물상은 회장과 맹장의 하부에 위치합니다.. 일반적으로 대변의 함량은 매우 적습니다., 그리고 변비가 있을 때 결석. 대변에서 아이오도필릭 식물의 함량 증가는 산성 반응과 결합됩니다., 장에서 유미즙이 빠르게 방출되고 발효 과정이 나타납니다.. 대변에서 발효 과정이 뚜렷하여 오래 지속됩니다., 약간 구부러진 막대기, 힙과 체인에 위치 - 렙토트릭스 그리고 두꺼운 방추형 간균, 때때로 한쪽 끝이 부어오름 (젓가락 형태로) - 클로스트리디아, 그룹 및 체인 생성, 때로는 세포 내. Clostridia는 요오드 또는 전체로 염색됩니다., 아니면 중간에만.
발효가 뚜렷하지 않고 썩는 과정과 결합되는 경우, 대변에서 작은 구균과 막대를 찾을 수 있습니다.. 효모 버섯은 황색을 띤 Lugol 용액으로 염색됩니다.. 신선한 대변에서 많은 양을 발견하면 칸디다증을 나타냅니다..
결핵균 장 결핵의 대변에서 발견. 의사의 특별 처방에 대한 연구 준비는 점막에서 준비됩니다., 점액성 및 화농성 덩어리, 점액이 없을 때, 혈액, 고름 - 물과 완전히 섞인 대변에서, Ziehl-Nelsen에 따라 고정 및 염색.