로 페라 미드
때 ATH:
A07DA03
특성.
Loperamide 염산염-흰색에서 노란색 분말. 그것은 메탄올에 용해, 이소 프로필 알코올, xloroforme, 물에 약간 용해 됨. 분자의 무게 513,51.
약리 작용.
Антидиарейное.
신청.
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи, обусловленной изменением режима питания и качественного состава пищи, нарушением метаболизма и всасывания, а также аллергического, 감정적 인, лекарственного, лучевого генеза; при диарее инфекционного генеза — в качестве вспомогательного средства; Ileostomy (с целью уменьшения частоты и объема стула, а также для придания плотности его консистенции).
금기.
과민성, 장폐색, дивертикулез, острый язвенный колит, psevdomembranoznыy 대장염, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; другие состояния, при которых недопустимо угнетение кишечной перистальтики; острая дизентерия (особенно с наличием крови в стуле и сопровождающаяся повышенной температурой тела); 어린 시절 (에 2 년).
제한 사항이 적용됩니다.
Тяжелые нарушения функции печени и детский возраст от 2 에 12 년 (возможно только при наличии врачебного контроля).
임신과 모유 수유.
Не следует применять при беременности (특히 나는 임신에) 모유 수유 (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных и кормящих женщин не проведено).
분류 작업은 FDA의 결과 - 씨. (동물 복제 연구는 태아에 악영향을 밝혔다, 임신 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 개최하지 않은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고.)
부작용.
불리 한 효과, отмеченные во время клинических исследований лоперамида гидрохлорида, трудноотличимы от симптомов, связанных с синдромом диареи; обычно эти эффекты были слабо выраженными и проходили самостоятельно; в большинстве случаев они наблюдались при лечении хронической диареи. Эти побочные эффекты включали следующие: 과민성 반응, 포함. 각각의 분화, krapivnicu, крайне редко — анафилактический шок и буллезную сыпь, включая токсический эпидермальный некролиз (в большинстве случаев пациенты принимали другие ЛС, которые могли вызывать неблагоприятные реакции или содействовать их возникновению), абдоминальную боль, вздутие живота или желудочный дискомфорт, 구역질, 구토, 변비, fatiguability, 졸음, 현기증, 구강 건조.
В постмаркетинговых исследованиях имелись редкие сообщения о случаях паралитического илеуса. Большинство этих сообщений регистрировалось при острой дизентерии, передозировке, 어린이에서 2 년.
협력.
Одновременное применение лоперамида с опиоидными анальгетиками может повышать риск тяжелого запора.
과다 복용.
증상: 중추 신경계 우울증 (무감각, dystaxia, 졸음, mioz, 근육 hypertonicity, 호흡 억제), 장폐색.
치료: 신청 (필요하다면) антидота — налоксона. 고려, что продолжительность действия лоперамида больше, 날록손보다, возможно повторное введение антагониста. Необходимо длительное и тщательное наблюдение за больным (적어도 동안에 1 박) и проведение симптоматической терапии, 위 세척, 활성탄의 약속, IVL.
투약 및 관리.
내부. 투여 방법은 지시에 따라. 성인, при острой диарее: 초기 용량 4 mg의, 그때 2 мг после каждого бесформенного стула, 최대 투여 량 - 16 mg의; при хронической диарее по 4 밀리그램 / 일. При нормализации консистенции кала или отсутствии стула более 12 h 치료를 중단해야합니다. Детям 2–12 лет — в зависимости от возраста и массы тела.
주의 사항.
만약 동안 48 ч при острой диарее не наблюдается клинического улучшения или развивается запор, 복부 팽만, частичная кишечная непроходимость, прием лоперамида следует прекратить.
При хронической диарее прием лоперамида возможен только по назначению врача.
Следует с осторожностью применять лоперамид у детей младшего возраста ввиду большей чувствительности к опиатоподобным эффектам лоперамида — действию на ЦНС. Во время лечения диареи (특히 어린이) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.
С осторожностью применять пациентам пожилого возраста (возможна маскировка симптомов обезвоживания и вариабельность реакции на лоперамид).
У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС (замедляется метаболизм лоперамида).
У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (시겔, 살모넬라, некоторые штаммы 대장균 등) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой.