LIDOKAIN (로컬 응용 프로그램에 대 한 졸)
활성 물질: Lidokain
때 ATH: D04AB01
CCF: Местный анестетик для поверхностной анестезии
ICD-10 코드 (고백): Z51.4
때 CSF: 21.02.04
제조업 자: EGIS 제약 Plc의 (헝가리)제약 양식, 구성 및 포장
로컬 응용 프로그램에 대 한 졸 10% в виде бесцветной жидкости с запахом ментола и горьким ментоловым вкусом.
1 선량 | 1 FL. | |
lidokain | 4.8 mg의 | 3.8 г±10% |
첨가제: 박하유, 프로필렌 글리콜, 에탄올 96%.
650 용량 – 어두운 유리 병 (1) с дозирующим насосом в комплекте с распылительной насадкой – 골판지 상자.
약리 작용
Mestnый의 마취, 아세트 아닐리드 유도체. Обладает свойствами антиаритмического средства класса I B и мембраностабилизирующей активностью.
Обеспечивает местную анестезию путем блокирования генерации и проведения импульсов в нервных окончаниях. Механизм действия связан со стабилизацией проницаемости мембраны нейронов для ионов натрия. Порог электровозбудимости повышается.
Достигая гортани и трахеи, препарат подавляет глоточный рефлекс и угнетает кашлевой рефлекс, что может привести к аспирации, ʙronxopnevmonii.
В терапевтических дозах обычно не влияет на силу и частоту сердечных сокращений.
Действие лидокаина в форме аэрозоля развивается в течение 1 мин и продолжается 5-6 M. Достигнутое снижение чувствительности медленно исчезает в течение 15 M.
약동학
흡수
При местном применении на слизистых оболочках лидокаин всасывается в разной степени, в зависимости от дозы и места нанесения. Скорость перфузии в слизистой оболочке влияет на всасывание.
Лидокаин хорошо всасывается из дыхательных путей, что требует осторожности и предупреждения возможности введения в токсических дозах.
고백
Для местной анестезии слизистых оболочек в стоматологической практике, хирургии полости рта:
— вскрытие поверхностных абсцессов;
— удаление подвижных молочных зубов;
— удаление костных фрагментов и наложение швов на раны слизистых оболочек;
— анестезия десны для фиксации коронки или мостовидного протеза (при использовании только эластичного слепочного материала);
— ручное или инструментальное удаление (или иссечение) увеличенного сосочка языка;
— для снижения или подавления повышенного глоточного рефлекса при подготовке к рентгенологическому исследованию;
— анестезия при иссечении поверхностных доброкачественных опухолей слизистой оболочки ротовой полости;
— у детей – для френулоэктомии и вскрытия кист слюнных желез.
В ЛОР-практике:
— перед электрокоагуляцией (при лечении носовых кровотечений), септэктомией и резекцией носовых полипов;
— перед тонзиллэктомией для уменьшения глоточного рефлекса и обезболивания места инъекции (за исключением тонзиллэктомии и аденэктомии у детей в возрасте до 8 년);
— в качестве дополнительной анестезии перед вскрытием перитонзиллярного абсцесса или перед пункцией верхнечелюстной пазухи;
— анестезия перед промыванием синусов.
При эндоскопии и инструментальных осмотрах:
— анестезия перед введением через нос или рот различных зондов (дуоденальный зонд, перед дробным пищевым тестом);
— анестезия перед ректоскопией и в случае замены катетеров.
В акушерстве и гинекологии:
— анестезия промежности для лечения и/или выполнения эпизиотомии;
— анестезия операционного поля в вагинальной хирургии или хирургии шейки матки;
— анестезия для иссечения и при лечении разрыва девственной плевы;
— анестезия при наложении швов при абсцессах.
В дерматологии:
— анестезия слизистых оболочек при малых хирургических вмешательствах.
투약 처방
Аэрозоль распыляется на слизистые оболочки. При каждом распылении 1 порции аэрозоля на поверхность выбрасывается 4.8 мг лидокаина. Доза зависит от показаний и площади анестезируемой поверхности. Во избежание высокой концентрации лидокаина в плазме крови следует применять наименьшую дозу, обеспечивающую удовлетворительный эффект. 보통 충분히 1-3 распылений, хотя в акушерстве применяются и 15-20 распылений (최대 도즈 – 40 распылений/70 кг массы тела).
Ориентировочные дозы (число распылений) при различных показаниях:
Область применения | 용량 (число распылений) |
치과 | 1-3 |
Хирургия полости рта | 1-4 |
Оториноларингология | 1-4 |
내시경 | 2-3 |
Акушерство | 15-20 |
Гинекология | 4-5 |
Дерматология | 1-3 |
С помощью пропитанного тампона препарат можно наносить на большие поверхности.
에 세 아이 2 년 препарат предпочтительно применять путем нанесения тампоном, что позволяет избежать страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения.
에 пациентов с печеночной и/или сердечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы на 40%.
При использовании аэрозоля баллон следует держать в вертикальном положении.
부작용
현지 반응: ощущение легкого жжения, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (시 1 M).
알레르기 반응: 몇 가지 경우에 – 과민성 쇼크.
CNS: 몇 가지 경우에 – 걱정.
심장 혈관 시스템: 몇 가지 경우에 – 저혈압, 서맥.
금기
— указания в анамнезе на судороги, связанные с применением препарата;
— AV-блокада II и III степени и нарушения внутрижелудочковой проводимости (경우를 제외하고, 프로브는 심실을 자극하는 경우);
— синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
- Vыrazhennaya의 서맥;
- SSS;
- 심장 성 쇼크;
— значительное снижение функции левого желудочка;
— повышенная чувствительность к лидокаину и другим компонентам препарата.
При использовании в стоматологии гипса в качестве слепочного материала аэрозоль противопоказан из-за риска аспирации.
임신과 수유
Лидокаин в аэрозоле может использоваться во время беременности, TK. в рекомендуемых дозах он не представляет опасности.
В период лактации применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.
주의 사항
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, недостаточностью кровообращения, 저혈압, 신장 장애, 간질. В этих случаях требуется уменьшение дозы препарата.
С особой осторожностью следует применять препарат при наличии травм слизистых оболочек, при умственной отсталости, а также у больных преклонного возраста и/или ослабленных пациентов, которые уже получают препараты с аналогичным действием по поводу кардиологических заболеваний.
Следует избегать попадания аэрозоля внутрь или контакта с глазами, важно предупреждать попадание аэрозоля в дыхательные пути (위험 포부). Нанесение препарата на заднюю стенку глотки требует особой осторожности.
소아과에서 사용
그것은 이해할 수있을 것이다, что у детей глотательный рефлекс происходит значительно чаще, 성인에 비해.
Лидокаин в форме аэрозоля не рекомендуют для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у 세 아이 8 년.
능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기
Если побочные эффекты после применения препарата не вызывают дискомфорта, ограничений для вождения транспортных средств и управления механизмами нет.
과다 복용
증상: возможны симптомы со стороны ЦНС (포함. 경련) и сердечно-сосудистой системы.
치료: при симптомах со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой системы необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей, обеспечить доступ свежего воздуха, подачу кислорода и/или проведение искусственного дыхания. При появлении судорог следует как можно быстрее ввести 50-100 мг дитилина и/или 5-15 мг диазепама, возможно использовать производные барбитуровой кислоты (тиопентал натрия). В острой фазе передозировки лидокаина диализ неэффективен.
При брадикардии, нарушениях сердечной проводимости можно назначить атропин 0.5-1 ㎎ /.
약물 상호 작용
При одновременном применении с антиаритмическими препаратами класса I A (포함. 퀴니 딘과, 프로카인아미드, dizopiramidom) происходит удлинение интервала QT и, 매우 드문 경우, возможно развитие AV-блокады или фибрилляции желудочков.
Дифенин усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина.
Комбинированное введение Лидокаина и прокаина (노보 카인) может вызвать нарушение психики (환각).
Лидокаин может усиливать действие препаратов, 신경 근육 학 전송의 봉쇄를 일으키는, TK. последние уменьшают проводимость нервных импульсов.
На фоне интоксикации гликозидами наперстянки лидокаин может усугублять тяжесть AV-блокады.
Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на дыхание.
제약 상호 작용
При одновременном применении следующие препараты увеличивают концентрацию лидокаина в сыворотке крови: aminazin, 시메티딘, 프로프라놀롤, 페티 딘, бупивакаин, 퀴니 딘, disopyramide, 심실, 이미 프라 민, nortryptylyn.
약국의 공급 조건
약물은 처방에 따라 해제.
조건 및 약관
약 25 ° C ~ 15 °에서 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다 . 유통 기한 – 5 년.