렘

431 5 읽은 분

활성 물질: 멜 록시 캄
때 ATH: M01AC06
CCF: 비 스테로이드 성 소염 진통제. 선택적 COX-2 억제제
ICD-10 코드 (고백): M05, M15, M45
때 CSF: 05.01.01.07.01
제조업 자: AF ZAO Obolensky (러시아)

제약 양식, 구성 및 포장

알약 от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого цвета, 발륨, допускается легкая мраморность.

	1 탭.
멜 록시 캄	7.5 mg의

첨가제: 유당, 폴리 비닐 피 롤리 돈 (포비돈), 마그네슘 스테아, 미결정 셀룰로오스, 콜로이드 성 이산화 규소 (aэrosyl), 감자 전분, 나트륨 크로스 카멜 로스.

10 PC. – 포장 발륨 구적 (1) – 종이 팩.
10 PC. – 포장 발륨 구적 (2) – 종이 팩.
10 PC. – 포장 발륨 구적 (3) – 종이 팩.
10 PC. – 포장 발륨 구적 (4) – 종이 팩.

알약 от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого цвета, 발륨, 위험, допускается легкая мраморность.

	1 탭.
멜 록시 캄	15 mg의

약리 작용

비 스테로이드 성 소염 진통제. 그것은 진통이, 진통 및 항 염증 효과.

Механизм противовоспалительного действия связан с ингибированием ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку ЖКТ и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.

약동학

흡수

После приема внутрь мелоксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ, 절대 생체 이용률 – 89%. Прием одновременно с пищей не влияет на всасывание. Величина концентрации мелоксикама при приеме препарата внутрь в дозах 7.5 과 15 мг пропорциональна дозе.

분배

평형 상태에 도달합니다. 3-5 дней регулярного приема. 장시간 (더 1 년) применении препарата величина концентрации мелоксикама сходна с C_SS, которая установилась после первых дней приема препарата. 혈장 단백질 결합은 99%. При приеме препарата 1 раз/сут C_SS^분 그리고 씨_SS^최대 отличаются в небольшой степени и составляют при приеме 7.5 mg의 0.4-1.0 UG / ㎖, 및 수신 할 때 15 mg - 0.8-2.0 , ㎖ / UG 각각. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% 씨_최대 혈장. V_디 평균 11 L.

대사

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основным является 5′-karʙoksimeloksikam, который образуется путем окисления промежуточного метаболита (5′-gidroksimetilmeloksikama). При исследованиях in vitro установлено, что биотрансформация происходит при участии CYP2С9, CYP3A4의 추가 중요성. В образовании двух других метаболитов принимает участие пероксидаза, 활동은, 아마, 개별적으로 변화.

공제

대변과 소변에서 동일하게 표시됩니다, 주로 대사로 (5′-karʙoksimeloksikam – 에 60%, 5′-гидроксиметилмелоксикам – 9%, 과 2 других – 16% 과 4% 각기). С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от суточной дозы, 소변과 같은 약물은 변하지 만 미량 검출. 티_1/2 – 15-20 아니. 혈장 클리어런스 평균 8 ㎖ / 분.

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.

У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью средней степени тяжести фармакокинетика мелоксикама существенно не меняется.

고백

Cимптоматическая терапия:

— 골관절염;

- 류머티스성 관절염;

— анкилозирующего спондилоартрита (강직성 척추염).

투약 처방

에 revmatoidnom ARTHRO 권장량은 15 밀리그램 / 일; в зависимости от терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 밀리그램 / 일.

에 골관절염 약물 투여 량 처방 7.5 밀리그램 / 일, при отсутствии эффекта дозу можно повысить до 15 밀리그램 / 일.

에 ankiloziruyushtem spondiloartrite 일일 투여 량은 15 mg의. 일일 최대 용량은 초과 할 수 없습니다 15 mg의.

약물은 촬영 1 식사 시간 / 일.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, 와 y 중증의 신장애 환자, 혈액 투석, 용량은 초과 할 수 없습니다 7.5 밀리그램 / 일.

에 신장 기능이 손상된 환자 (품질 관리 더 25 ㎖ / 분) 보정 투여 정권은 필요하지 않습니다.

부작용

소화 시스템에서: 구역질, 구토, 복통, 설사, 변비, 헛배 부름, 위장관의 미란 및 궤양 성 병변, 위장이나 내장의 천공, 위장관 출혈 (скрытое или явное), 간 효소 증가, 간염, 대장염, 구염, 구강 건조, 식도염.

심장 혈관 시스템: 빈맥, 혈압 상승, 파도 느낌.

호흡: обострение течения бронхиальной астмы, 기침.

CNS: 두통, 현기증, 귀에서 잡음, 방향 감각 상실, 생각의 혼란, 수면 장애.

비뇨에서: 팽창, 간질 성 신염, 신 수질 괴사, 요로 감염, 단백뇨, 혈뇨, 신장 장애.

비전의 기관의 일부에: 결막염, 시력.

피부과 반응: 가려움, 피부 발진, 두드러기, 증가 감광성.

조혈 계에서: 빈혈증, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증.

알레르기 반응: 아나필락시스 반응 (포함. 과민성 쇼크), отек губ и языка, 과민성 혈관염, 다형 홍반의 삼출성 (포함. 스티븐스 - 존슨 증후군), 독성 표피 괴사 (라이엘 증후군).

다른: 열.

금기

- “아스피린” 기관지 천식;

- 급성 단계에서 위궤양 및 십이지장 궤양;

- 중증의 신부전 (혈액 투석하지 않는 한);

- 중증의 간 장애;

- 세까지의 어린이 15 년;

- 임신;

- 수유 (모유 수유);

- 약물에 과민 반응.

FROM 주의 следует применять препарат у лиц пожилого возраста и у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе.

임신과 수유

약물은 임신 중 금기. 필요한 경우, 수유시의 약속은 모유 수유의 종료 문제를 결정해야.

주의 사항

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, получающих антикоагуляционную терапию.

Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.

환자, одновременно принимающие диуретики и мелоксикам, должны получать достаточное количество жидкости.

При появлении аллергических реакций (가려움, 피부 발진, 두드러기, 감광성) 약물 복용을 중단해야한다.

능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기

Если на фоне применения препарата возникает головная боль, 현기증, 졸음, то пациенту не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, 주의가 필요합니다.

과다 복용

증상: 의식 장애, 구역질, 구토, 상복부 통증, 위장관 출혈, 급성 신부전, 간부전, 호흡 정지, asistolija.

치료: 위 세척, 활성탄 투여 (시 1 투여 후 시간); 필요한 경우 증상 치료하는 경우. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама из организма. 강제 이뇨, 소변의 알칼리화, гемодиализ малоэффективны из-за высокой степени связывания мелоксикама с белками крови. 특별한 해독제 없음.

약물 상호 작용

다른 비 스테로이드 성 소염 진통제와 동시에 적용 할 때 (포함. 아세틸 살리실산) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (이것은 혈액에서의 리튬 농도를 제어하도록 권장).

При одновременном применении с метотрексатом повышается вероятность возникновения анемии и лейкопении (показано периодическое проведение общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

동안 항응고제의 사용 (포함. 헤파린으로, 티클로피딘, varfarinom), 뿐만 아니라, 혈전 용해제 (포함. со стрептокиназой, fiʙrinolizinom) 또한 출혈의 위험성을 증가 (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином увеличивается выведение мелоксикама через ЖКТ (за счет связывания).

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

목록 B. 약물은 건조에 보관해야합니다, 어둠과 25 ° c 보다 높은 온도에서 어린이의 손이 닿지. 유통 기한 - 2 년.

블라디미르 안드레비치 디덴코

431 5 읽은 분