KORBIS

활성 물질: 소프 롤롤
때 ATH: C07AB07
CCF: 베타₁-adrenoblokator
ICD-10 코드 (고백): I10, i20
때 CSF: 01.01.01.02
제조업 자: 유니켐 연구소 (주). (인도)

투약 양식, 구성 및 포장

알약, 코팅 노란 빛, 둥근, 한쪽 발륨과.

첨가제: 인산 수소 칼슘, 무수, 미결정 셀룰로오스, 콜로이드 성 이산화 규소, 전 젤라틴 화 전분, 마그네슘 스테아, 산화철 노랑, 이산화 티탄, triacetine, gipromelloza, 에틸 셀룰로오스.

10 PC. – 알루미늄 포일의 스트립 (3) – 종이 팩.

알약, 코팅 라이트 핑크, 둥근, 렌즈의.

첨가제: 인산 수소 칼슘, 무수, 미결정 셀룰로오스, 콜로이드 성 이산화 규소, 전 젤라틴 화 전분, 마그네슘 스테아, 산화철 레드, 이산화 티탄, triacetine, gipromelloza, 에틸 셀룰로오스.

10 PC. – 알루미늄 포일의 스트립 (3) – 종이 팩.

약리 작용

선택적 베타₁-adrenoblokator, 자신의 교감 신경 활동없이, 이는 막 안정화 작용이없는. 그것은 혈장 레닌 활성을 감소, 심근 산소 요구를 줄임, 그것은 휴식과 운동시 심박수를 감소. 그것은 저혈압이, 항 부정맥제 및 항 협심증.

저용량의 베타 차단₁-마음의 아드레날린 수용체, 카테콜아민의 형성은 ATP에서 캠프를 자극 감소, 세포 내 칼슘 이온 전류를 감소, 그것은 부정적인 크로노을 가지고, dromo- ʙatmo- 및 수축성 효과, 전도성과 불안을 억압, 심근 수축력을 감소.

증가 선량으로 베타가₂-아드레날린 수용체 차단 작용. 처음에 홍보 24 약물 증가 H (α-β 아드레날린 자극의 제거 활성 역수 증가의 결과로서₂-adrenoreceptorov), 통해 1-3 원래 D 반환, 감소의 약속을 연장.

항 고혈압 작용은 심 박출량의 감소에 기인한다, 말초 혈관의 교감 신경 자극, 레닌 - 안지오텐신 시스템의 감소 활동 (그것은 초기 과다 분비 레닌 환자를 위해 매우 중요하다), 혈압의 저하 및 중추 신경계의 영향에 응답 감도의 회복. 때 고혈압 효과 후 2-5 일, 을 통해 안정적인 운영 1-2 달의.

협심증 효과 심박수 및 수축력을 감소 감속으로 인한 심근 산소 요구량의 감소에 기인, 이완기의 연장, 심근 관류를 개선. 좌심실 이완 기말에서 압력을 증가시키는 비용에서 증가 된 인장 심실 근육 섬유는 산소 요구량을 증가시킬 수있다, 특히 만성 심부전 환자.

항 부정맥 효과는 부정맥 요인의 제거로 인해 (빈맥, 교감 신경계의 활동 증가, 증가 캠프, 고혈압), 동 자궁외 페이스 메이커의 자발적인 여기의 속도 감소 및 AV-의 둔화 (주로 전향과, 적게, AV-노드를 통해 역행 방향) 추가 노선. 높은 치료 용량에서 사용될 때, 비 선택적 베타 차단제와 달리, 그것은 기관에 덜 현저한 효과를 갖는다, содержащие B₂-adrenoreceptory (포함. 이자, 골격근, 평활근 말초 동맥, 기관지 및 자궁) 및 탄수화물 대사, 그것은 몸의 나트륨 이온의 지연이 발생하지 않는다. 동맥 경화 작용의 강도는 프로프라놀롤 다르다. 큰 용량으로 사용될 때 (≥200 mg의) 이는 β 아드레날린 수용체 아형 모두에 대한 차단 효과를 발휘, 주로, 기관지 및 혈관 평활근.

약동학

흡수 및 유통

위장관으로부터 약물의 흡수 80-90 %, 흡수에 식사 영향 없다. 씨_최대 혈장 통해 1-3 아니, 혈장 단백질에 결합 – 약 30%. BBB 태반 장벽의 투과성 – 낮은, 모유와 선택 – 가난한.

신진 대사 및 배설

그것은 간에서 대사, 티_1/2 sostavlyaet10-12 시간. 그것은 소변에 변화가 나타납니다 – 50%, 담즙 – <2%.

고백

- 동맥 고혈압;

- 관상 동맥 질환;

- 협심증 공격 방지.

투약 처방

약물은 복용한다 2.5-5 mg의 용량, 빈속에 아침에, 씹는없이.

필요한 경우에 투여 량을 증가 10 mg의 1 시간 / 일. 최대 투여 량은 20 mg의.

에 환자 품질 보증에 손상된 신장 기능<20 ㎖ / 분 또는 중증의 간 장애 최대 투여 량은 10 mg의.

부작용

중추 및 말초 신경계에서: 피로, 약점, 현기증, 두통, 수면 장애, 우울증, 걱정, 혼란 또는 단기 기억 상실, 환각, 무력증, 중증, 사지의 감각 이상 (간헐적 파행과 레이노 증후군 환자에서), 떨림.

감각에서: 시력, 눈물 유체의 감소 분비, 건조 및 눈의 통증, 결막염.

심장 혈관 시스템: sinusovaya의 서맥, 두근 두근, 전도 장애 경색, 유명 блокада (전체 상호 봉쇄 및 심부전의 개발까지), 부정맥, 심근 수축력의 약화, 개발 (악화) 만성 심부전 (발목과 다리의 붓기, 호흡 곤란), 혈압의 저하, 기립 성 저혈압, 혈관 경련의 증상 (증가 말초 순환 장애, 낮은 사지의 추위, 레이노 증후군), 가슴 통증.

소화 시스템에서: 구강 점막의 건조, 구역질, 구토, 복통, 변비 또는 설사, 간 기능 이상 (어두운 소변, 노란 피부 또는 공막, 담즙), 맛의 변화.

실험실 매개 변수에서: ALT 및 / 또는 ACT 증가, 빌리루빈, 중성 지방.

호흡: 코 막힘, 어려움은 고용량 투여 호흡 할 때 (선택의 손실) 및 / 또는 걸리기 환자 – laringospazm, 기관지 경련.

내분비 시스템의 일부에: giperglikemiâ (비 - 인슐린 의존성 당뇨병 환자), gipoglikemiâ (환자, 수신 인슐린), 갑상선 기능 저하증 상태.

생식 시스템의 부분: 리비도의 약화, 감소 효능.

근골격계의 편: 요통, 관절통.

조혈 계에서: 혈소판 감소증 (비정상적인 출혈 및 출혈), 무과립구증, 백혈구 감소증.

피부과 반응: 발한 증가, dermahemia, 발진, 건 선형 피부 반응, 건선 증상의 악화.

알레르기 반응: 가려움, 발진, 두드러기.

태아에 미치는 영향: 자궁 내 성장, gipoglikemiâ, 서맥.

다른: 철수 (협심증 공격 증가, 혈압 상승).

금기

- 충격 (포함. 심인성);

- 축소;

- 폐 부종;

- 급성 심장 마비;

- 만성 심부전 실조;

- AV-блокада II и III степени;

- Sinoatrialynaya 봉쇄;

- SSS;

- Vыrazhennaya의 서맥;

- 프린즈 메탈 협심증;

- Kardiomegalija (심장 마비의 징후없이);

- 저혈압 (수축기 혈압 <100 mmHg로., 특히 심근 경색에);

- 천식 및 만성 폐쇄성 폐 질환 역사;

- MAO 억제제의 동시 사용 (MAO 타입 B를 제외한);

- 말초 순환 장애의 늦은 단계, 레이노 병;

- 갈색 세포종 (알파 차단제의 동시 사용하지 않고);

- 대사성 산증;

- 어린 시절과 사춘기까지 18 년 (효능 및 안전성이 확립되지 않았다);

- 약물에 과민 반응;

- 다른 베타 차단제에 과민 반응.

FROM 주의 간부전 환자에서 사용, 만성 신부전, 중증, 갑상선 중독증, 당뇨병, AV-блокаде 나는 степени, 우울증 (포함. 역사), psoriaze, 노인 환자에서.

임신과 수유

임신과 수유 중 약물의 사용은 경우에만 가능하다, 태아에 대한 잠재적 위험을 능가 어머니에게 이익을위한 경우.

주의 사항

환자, 수신 소프 롤롤, 임상 모니터링이 필요합니다: 심박수 및 혈압 측정 (처리의 시작에서 – 매일, 그때 1 마다 한 번씩 3-4 달의), 심전도를 실시, 당뇨병 환자에서 혈중 글루코스의 결정 (1 마다 한 번씩 4-5 달). 노인 환자에서, 신장 기능을 모니터링하도록 권장 1 마다 한 번씩 4-5 개월.

그것은 심박수를 계산하는 환자 방법을 가르치고 의사와 상담 할 필요를 방지하는 경우는 이하의 심박수 50 U. / 분.

치료는 기관지 역사의 역사를 가진 환자의 호흡 기능의 연구를 권장하기 전에.

갑자기 때문에 심한 부정맥과 심근 경색의 위험의 치료를 중단하지 마십시오. 점차적으로 폐지, ≥2 주간 투여 량을 감소 (하여 용량을 줄일 25% 에 3-4 하루). 그것은 혈액과 소변 카테콜아민의 연구 내용 전에 약물을 중단해야, normetanephrine 및 vanillylmandelic 산; 항핵 항체.

능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기

운전 및 기타 잠재적으로 위험한 활동을 점령 할 때 치료의 기간에주의해야합니다, 정신 반응의 높은 농도 및 속도를 필요.

과다 복용

증상: 부정맥, 심실 조기 박동, vыrazhennaya의 서맥, 유명 блокада, 혈압의 저하, 울혈 성 심부전증, 손가락이나 손의 손톱의 청색증, 호흡 곤란, 기관지 경련, 현기증, 기절, 경련.

치료: 위 세척 및 흡착 약물의 약속, simptomaticheskaya 치료. 개발 AV-봉쇄와 / 1-2 mg을 아트로핀, 에피네프린, 또는 임시 심장 박동기를 준비. 만약 심실 부정맥 – lidokain (1A 급 약물은 적용되지 않습니다). 혈압을 감소시켜 – 환자 Trendelenburg 위치에 있어야; 폐부종의 흔적이없는 경우, – I / O 솔루션 plazmozameschayuschie, 에피네프린의 관리의 비 효율성, 도파민, doʙutamina (심박수 및 수축성 효과를 유지하고 혈압의 유의 한 감소를 제거). 심부전에서 – 심장 배당체, 이뇨제, 글루카곤. 경련에서 – / 다이아 제팜에. 시 기관지 경련 – 베타₂-adrenostimulyatorov 흡입.

약물 상호 작용

알레르기 코비스와 응용 프로그램에서, 면역 요법에 사용, 피부 테스트를위한 알러지 유발 물질의 추출 및 환자에서 심각한 전신 알레르기 반응 또는 아나필락시스의 위험이 증가, 수신 소프 롤롤.

난에 대한 코비스 요오드 방사선 불 투과성 약물과 응용 프로그램에서 / V 행정부는 아나필락시스 반응의 위험을 증가.

페니토인 코비스와 응용 프로그램에서 (/의 도입에), 흡입 전신 마취에 대한 약물 (탄화수소의 유도체) 증가 심각도 cardiodepressive 작업 및 혈압의 감소 가능성.

응용 프로그램 코비스 인슐린 및 경구 용 혈당 강하 약물에, 그 효과를 변경, 개발 저혈당의 증상을 마스크 (빈맥, 혈압 상승).

코비스와 응용 프로그램에서 리도카인과 크 산틴의 간격을 감소 (difillina 제외) 플라즈마에서의 농도를 증가, 특히 흡연의 영향 테오필린의 초기 증가 통관 환자.

비 스테로이드 성 소염 진통제의 항 고혈압 효과의 동시 사용으로 코비스을 약화 (나트륨 이온의 지연과 신장 프로스타글란딘 합성의 봉쇄), SCS 및 에스트로겐 (나트륨 이온의 지연).

심장 배당체 코비스와 응용 프로그램에서, 메틸 도파, 레 세르 핀과 구안, 차단제 느린 칼슘 채널 (베라파밀, 딜 티아 젬), amiodoron 및 다른 항 부정맥 약물 개발이나 서맥의 악화의 위험을 증가, AV-봉쇄, 심부전 및 울혈 성 심부전.

코비스의 니페디핀과 응용 혈압의 유의 한 감소가 발생할 수있다.

이뇨제 코비스의 사용하는 동안, klonidin, simpatolitiki, 하이드랄라진 및 기타 항 고혈압제는 혈압의 과도한 감소를 일으킬 수있다.

애플리케이션에서 코비스 비 탈분극 근육 이완제 쿠마린 항응고제의 효과의 작용을 연장.

코비스의 삼환계 및 사환 항우울제를 사용하여 응용 프로그램에서, 항 정신병 약물 (신경 이완제), 에탄올, 진정제 및 수면제 약물은 중추 신경계 우울증을 증가.

MAO하지 권장 동시 응용 프로그램으로 인해 크게 증가 혈압 강하 작용에 코비스을 억제 물, MAO 억제제의 수신 및 소프 롤롤 사이의 치료에 휴식 이상이어야합니다 14 일.

비수 소화 코비스의 맥각 알칼로이드의 사용은 말초 순환 질환의 위험을 증가시키는 반면.

설파살라진은 소프 롤롤 혈장 농도를 증가. 리팜피신은 T를 단축시킵니다._1/2 소프 롤롤.

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다, 마른, 온도가 더 높은 25 ° C에서 어두운 곳. 유통 기한 – 3 년. 유효 기간내 사용하지 마십시오, 패키지에.