CO-디오반

결합 준비, 혈압 강하 활성을 갖는, 안지오텐신 II 수용체 차단제와 티아 자이드 이뇨제로 구성. 발사르탄 – 주변 혈관 확장제, 혈압 강하 및 이뇨 효과. AT1 안지오텐신 II 수용체의 특정 차단제, 이 ACE를 억제하지 않습니다; 총 콜레스테롤에 영향 없다, TG, 포도당과 요산, 그것은 상호 작용하지 않는 등 수용체를 차단하지 않습니다. 호르몬 또는 이온 채널, 기능의 조절과 관련된 CCC. 혈압의 저하가, 심박수의 변화를 수반하지. Gidroxlorotiazid – 티아 자이드 이뇨제 중간 강도. 그것은 헨레의 루프의 피질 세그먼트의 레벨에서 나트륨 의 재 흡수를 감소, 그 부분에 대해서 영향을주지 않고,, 신장 수질에서 발생, 즉, 푸로 세 미드에 비해 약한 이뇨 효과를 정의. 근위 세뇨관에서 블록 탄산 탈수 효소, K의 소변 배설을 증가 (원위 세뇨관에서 나트륨 는 K 교환한다), 중탄산염 및 인산염. CBS에 거의 영향 없음 (나 또는 CL-와 함께 표시, 또는 나트륨과, 그래서 알칼리증은 나트륨의 배설을 증가 할 때, 산증 – CL-). 는 Mg2의 배설을 증가; 몸에 지연의 Ca2 와 요 산염을 이온. 이뇨 효과에 개발 1-2 아니, 를 통해 도달 4 아니, 계속 10-12 아니. 작업 사구체 여과율의 감소로 감소하고 값보다 작을 때 중지된다 30 ㎖ / 분. 이것은 BCC를 감소시킴으로써 혈압을 저하, 혈관벽의 반응성, 혈관 수축 약물의 승압 효과를 감소 (에피네프린, 노르 에피네프린) 및 신경에 우울 효과를 강화. 최대 항 고혈압 효과에 처음 관찰 2-4 치료의 주.

고혈압 (발사르탄과 단독 요법의 비 효율성).

과민성; 담즙 성 간경변, 담관 폐쇄; anurija, CRF (보다 CC 이하 30 ㎖ / 분); giponatriemiya, kaliopenia, 고칼슘 혈증, 임상 증상과 고요 산혈증, 적절한 치료에 반응; 신장 동맥 협착 (단일 또는 이중); SLE; 임신, 젖 분비.

현기증, 피곤, 설사, 복통, 구역질, 기침, 비염, 인두염, 바이러스 감염, 혈소판 감소, 고 칼륨 혈증, giperkreatininemiя, 관절통, 가슴 통증, 알레르기 반응, 혈관 부종, 가려움, 혈청 병, 혈관염, 각각의 분화, 신장 기능의 손상. 잠재력: 발사르탄 – 팽창, 불면증, 무력증, 감소 리비도 (적게 1%); gidroxlorotiazid – 물과 전해질 균형의 장애; 자주: 두드러기, 식욕을 감소, 구역질, 구토, 기립 성 저혈압, 감소 효능; 드물게: 감광성, 변비 또는 설사, 복부 불편, 간내 담즙, 황달, 부정맥, 두통, 우울증, 감각 이상, 시각 장애, 혈소판 감소증, 때로는 자반증과; 드물게: nekrotiziruyushtiy 혈관염, 독성 표피 괴사 (라이엘 증후군), 피부 반응, 닮은 SLE, 전신성 홍 반성 루푸스의 피부 증상의 악화, 췌장염, 백혈구 감소증, 무과립구증, 골수 억제, gemoliticheskaya 빈혈, 폐렴, 붓기 legkih.Peredozirovka. 증상: 혈압의 저하. 치료: 위 세척, I / 0.9% NaCl 용액. 혈액 투석은 히드로 클로로 티아 지드의 측면에서 효과적이다.

내부, 로 1 태블릿 1 하루에 한번, 매일 (80 mg의 발사르탄과 12.5 히드로 클로로 티아 지드 mg의, 환자에 대한, 이는 혈압 더욱 감소 하였다, – 160/12.5 mg을 각각).

처리 전, 혈액 및 / 또는 BCC에서 나트륨 의 함량을 조절한다. 플라즈마 K의 정기적 인 모니터링이 필요, 포도당, 요산, 지방과 크레아티닌. 약물과 치료 기간 동안 임신의 경우에는 중단해야. 운전 및 기타 수업 때 치료 기간 동안주의해야. 잠재적으로 위험한 활동, 정신 반응의 높은 농도 및 속도를 필요.

신경 독성 살리 실 레이트를 향상, 심장 배당체의 부작용, 리튬 이온 약물의 심독성 및 신경 독성 효과, 근육의 효과를 curariform 이완제. 그것은 퀴니 딘의 배설을 감소, 경구 용 저혈당 약물의 효과를 감소, 노르 에피네프린, 에피네프린과 arthrifuge 약물. 그것은 알로퓨리놀 알레르기 반응의 빈도가 증가; 세포 독성 약물의 신장 배설을 감소 (사이클로, 메토트렉세이트) 자신의 골수 억제 작용을 증가에 이르게. 오후, 신속하게 혈액 단백질에 결합 (간접 항응고제, 클로 피 브레이트, 비 스테로이드 성 소염 진통제), 이뇨 효과를 향상. 혈관 확장제의 혈압 강하 효과를 증가, 베타 차단제, 바르비 투르 산염, fenotiazinы, 삼환계 항우울제, 에탄올. 동시에 용혈을 개발할 수 복용시 메틸 도파; 콜 레스 티라민은 흡수를 감소.