KARDILOPIN

활성 물질: 암로디핀
때 ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh 채널 차단제
ICD-10 코드 (고백): I10, i20, I20.1
때 CSF: 01.03.02
제조업 자: EGIS 제약 Plc의 (헝가리)

제약 양식, 구성 및 포장

알약 화이트, 거의 흰색 또는 오프 화이트 색상, 둥근, 플랫, 모따기, с гравировкой в виде буквы “Е” на одной стороне и номером “251” – на другой.

첨가제: 미결정 셀룰로오스, 나트륨 karboksikrahmal (유형), 마그네슘 스테아, 콜로이드 무수 실리카.

10 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.

알약 화이트, 거의 흰색 또는 오프 화이트 색상, 둥근, 플랫, 모따기, с гравировкой в виде буквы “Е” на одной стороне и номером “252” – на другой.

첨가제: 미결정 셀룰로오스, 나트륨 karboksikrahmal (유형), 마그네슘 스테아, 콜로이드 무수 실리카.

10 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.

알약 화이트, 거의 흰색 또는 오프 화이트 색상, 둥근, 플랫, 모따기, с гравировкой в виде буквы “Е” на одной стороне и номером “253” – на другой.

첨가제: 미결정 셀룰로오스, 나트륨 karboksikrahmal (유형), 마그네슘 스테아, 콜로이드 무수 실리카.

10 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.

약리 작용

Kalьcievыh 채널 차단제. 암로디핀은 느린 칼슘 채널을 차단하여 심장 및 혈관의 평활근 세포로의 칼슘 이온의 트랜스 들어오는 전류를 억제.

암로디핀의 항 고혈압 효과는 혈관 평활근 세포에 직접적인 이완 효과에 기인, 그것은 감​​소 말초 혈관 저항을 선도하고 있습니다.

항 협심증 작용 메카니즘은 잘 이해되지, 그러나, 대부분 이것은 다음과 같은 두 가지의 효과에 관한 것이다:

1.주변 소동맥의 확장은 말초 혈관 저항을 감소, 즉,. 후 부하. 암로디핀은 반사 빈맥을 유발하지 않기 때문에, 에너지 소비 및 감소 된 심근 산소.

2. 큰 관상 동맥 관상 세동맥의 확장은 정상적으로 산소 공급을 향상, 심근 허혈 영역. 때문에 이러한 효과의 심근에 산소 공급을 개선, 심지어 혈관 경련에 (프린즈 메탈 협심증이나 불안정 협심증).

고혈압 약을 복용하는 환자에서 1 시간 / 일의 원인이 임상 적으로 유의 한 앙와위에서 혈압의 감소 및 약물의 투여 사이에 24 시간 간격에 걸쳐 서. 인해 약물의 효과의 느린 발전 급성 저혈압을 유발하지 않는다. 협심증 환자에서 약물 1 시간 / 일 간격 ST의 상당한 감소 협심증과 시간의 공격의 개발 전에 가능한 운동의 총 시간을 증가, 또한 협심증 발작의 빈도 및 설하 니트로 글리세린의 필요성을 줄여.

대사 amlodinina에 부정적인 영향은 없었다. 약물은 지질 수준에 영향을주지, 혈당과 혈청 요산. 기관지 천식 환자 안전.

약동학

흡수

암로디핀의 경구 투여는 또한 위장관으로부터 흡수 된 후; 특징 C_최대 암로디핀 혈장 농도는 후에 관찰 6-12 아니. 동시 식사량은 암로디핀의 흡수를 변경하지 않는다. 절대 생체 이용률은 약 64-80%.

분배

Кажущийся에서_디 - 21 L / kg. 혈장 단백질 결합은 93-98%. 씨_SS 달성 7-8 약물의 날 관리 및입니다 5-15 NG / ㎖.

신진 대사 및 배설

암로디핀은 간에서 광범위하게 대사를 겪는다. 약 90% 비활성 파생 상품 피리딘으로 변환 용량. 총 클리어런스 7 ㎖ / 분 / kg (25 무게 환자의 난 / H 60 킬로그램). 대사 산물의 형태로 주로 쓰기: 60% – с мочой, 20-25% – с калом, 약 10% 소변의 변화 배설. 티_1/2 - 30-35 아니 (즉, 약물을 할당 할 수 있습니다 1 시간 / 일).

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

암로디핀의 약동학 적 파라미터는 신부전에 변경되지 않은 상태로 유지.

노인 몸 전체 통관에서 약 19 L /, 다른 매개 변수는 변경되지 않습니다.

약물 간부전 환자에서 간극을 감소시킴으로써보다 작은 용량으로 규정되어야.

고백

- 동맥 고혈압 (단독으로 또는 선택적으로 다른 항 고혈압제와 병용 요법에서);

- 안정 협심증 (단독으로 또는 다른 항 협심증 약물과 병용 요법에);

- Angiospastic 협심증 (프린즈 메탈 협심증) (단독으로 또는 다른 항 협심증 약물과 병용 요법에).

투약 처방

에 고혈압 또는 협심증의 치료 통상의 초기 투여 량은 5 mg의 1 시간 / 일 (바람직 동시에). 투여 량은 증가 될 수있다 환자의 초기 응답이 주어 10 mg의 1 시간 / 일. 용량 Cardilopin^® 티아 지드 이뇨제 그룹에서 동시 출원의 경우에 변경되지 않는다, 베타 차단제 또는 ACE 억제제.

에 신장 장애 과 노인 환자 보정 투여 정권은 필요하지 않습니다.

Cardilopin 임명에^® 간 기능 장해를 가진 환자 권장량은 2.5 밀리그램 / 일, TK. 이러한 환자에서 T를 증가_1/2 생성물.

부작용

신경계에서: 두통, 현기증, 과도한 피로, 졸음, 기분 변화, 경련; редко – потеря сознания, gipesteziya, 감각 이상, 떨림, 무력증, 불쾌, 불면증, 신경 과민, 우울증, 이상한 꿈, 경보; очень редко – атаксия, 냉담, ažitaciâ, 기억력 상실.

소화 시스템에서: 구역질, 복통; редко – гипербилирубинемия, 황달, 간 트랜스 아미나 제의 증가, 구강 건조, 신경성 식욕 부진증, 구토, 변비 또는 설사, 소화 불량, 헛배 부름, giperplaziya 오른쪽; очень редко – извращение вкуса, 위염, 식욕 증가, 췌장염.

심장 혈관 시스템: 심장의 고동, 발목과 다리의 붓기, 호흡 곤란, 홍조; редко – нарушения ритма (서맥, 심실 빈맥, 귀의 플러터), 가슴 통증, 혈압의 과도한 감소, 기립 성 저혈압; очень редко – развитие или усугубление сердечной недостаточности, 부정맥, 편두통.

비뇨 시스템과: редко – поллакиурия, tenesmus, 야간 빈뇨, 성기능 장애 (포함. 감소 효능); очень редко – дизурия, 다뇨증.

호흡: редко – диспноэ; очень редко – кашель, 비염.

감각에서: редко – 시력, 결막염, 복시, 아픈 눈, ccomodation, 안구 건조증, 이명.

근골격계의 편: редко – артралгия, 관절증, 근육통 (장시간 사용), 요통; очень редко – миастения.

피부에: очень редко – ксеродермия, 탈모증, 피부염, 자반증.

알레르기 반응: 가려움, 발진 (포함. эritematoznaya, maculo - 구진 발진, 두드러기).

다른: редко – гинекомастия, 열을 느낌, 오한, 살찌 다, 코피, 증가 땀, 갈증; очень редко – холодный липкий пот, parosmija, giperglikemiâ.

금기

- 불안 정형 협심증;

- 임상 적으로 유의 한 대동맥 협착;

- 심한 저혈압;

- 어린 시절과 사춘기까지 18 년 (때문에 임상 경험 부족);

- 임신;

- 수유 (모유 수유);

- 암로디핀 및 다른 성분에 과민 반응.

FROM 주의 간 기능 이상으로 규정되어야한다, SSS (vыrazhennaya의 서맥, 빈맥), 대상 부전, 만성 심부전,, 경증 또는 중등도 저혈압, 대동맥 협착증, 승모판 협착증, 비후성 폐쇄성 심근증, 급성 심근 경색 (과에 대한 1 개월 후), 당뇨병, 노인 환자.

임신과 수유

임신과 수유의 암로디핀과 임상 경험의 부족을 감안할 때, 약물은 임신 한 여성에게 처방해서는 안, 가임기뿐만 아니라 여성, 피임의 효과적인 방법을 사용하지 않는, 외, 약물의 치료 효과가 잠재적 위험을 정당화 할 때.

필요한 경우, 수유 중 사용은 모유 수유를 중단해야한다.

주의 사항

심장 마비 II와 III 기능 클래스 NYHA 분류 암로디핀을 복용하는 동안 환자의 연구는 운동 허용에 더 감소를 보이지 않았다, 좌심실 토출 기능 또는 임상 적 증상의 악화. 심장 마비 III-IV 기능 클래스 NYHA 분류 환자의 임상 연구 결과는 보여, 암로디핀은 그 심혈관 사망률 또는 주파수를 증가 또는 ACE 억제제와 결합하지 않았다, 이뇨제 또는 디곡신.

치료 기간 치과 위생을 유지하고 치과 의사를 방문 할 필요가있다 (통증 방지, krovotochivosti 및 giperplazii 못했습니다).

고령자에 대한 투여 요법은 동일, 뿐만 아니라 다른 연령 그룹의 환자로. 도즈를 증가시킴으로써 밀접 노인 환자 모니터링해야.

암로디핀의 혈관 확장 효과는 점진적으로 개발. 따라서, 자사의 애플리케이션 노트 후 급성 저혈압은 매우 드물다, 그러나, 처리의 종료 전에 투여 량의 점진적인 감소를 권장.

암로디핀은 칼륨의 혈장 농도에 전혀 영향을 미치지 않는다, 포도당, 중성 지방, 총 콜레스테롤, LDL, 요산, 크레아티닌 및 요산 질소.

능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기

운전 또는 기계 사용에 대한 암로디핀의 영향에 대한보고는 없었다. 그럼에도 불구하고, 유리 일부 환자에서 조기 치료는 졸음과 현기증을 발생할 수 있습니다. 이 경우 운전 및 기계를 운영하는 동안, 환자는 특별한 예방 조치를 취해야한다.

과다 복용

증상: 혈압에서의 현저한 감소, 빈맥, chrezmernaya의 perifericheskaya의 혈관 확장.

치료: 환자는 다리를 올려 수평 위치를 부여해야. 위 세척을 수행, 활성탄의 약속, 심장 혈관 시스템의 기능을 유지하기 위해서, 심장과 폐의 제어 성능, 옥토퍼스와 diurezom에 대한 kontroly. 전도 집중적 인 증상 치료. 혈관 톤을 복원하려면 혈관 수 축제를 사용하는 방법을 보여줍니다 (그들의 사용 금기의 부재); 칼슘 글루코 네이트의 도입에 /에 - 칼슘 채널의 봉쇄의 결과를 제거하기. 혈액 투석은 효과가 없다.

약물 상호 작용

티아 자이드 이뇨제와 암로디핀의 동시 관리, 베타 차단제, 지속성 질산염, 니트로 글리세린 설하 제형, 비 스테로이드 성 소염 진통제, 항생제와 경구 용 혈당 강하제.

Тиазидные и “петлевые” диуретики, 베타 차단제, 베라파밀, ACE 억제제와 질산염은 암로디핀의 항 협심증과 혈압 강하 효과를 증가.

아미오다론, 퀴니 딘, 알파₁-adrenoblokatorы, 항 정신병 약물 (신경 이완제) 칼슘 채널 차단제는 느린 암로디핀의 혈압 강하 효과를 증가시킬 수있다.

칼슘은 칼슘 채널 차단제를 느리게하는 효과를 감소시킬 수있다 (포함. amlodipina).

마이크로 산화 억제제, 암로디핀 혈장 농도를 증가, 부작용의 위험을 증가시킬, а индукторы микросомальных ферментов печени – уменьшают.

암로디핀의 혈압 강하 효과는 비 스테로이드 성 소염제를 약화, 특히 인도 메타 신 (때문에 신장에서 나트륨의 보존 및 프로스타글란딘 합성의 봉쇄에), 알파 - 아드레날린 작용제, 에스트로겐 (인해 나트륨에 보존), 교감 신경.

Prokaynamyd, 퀴니 딘과 다른 약물, QT 간격의 원인이 연장, 암로디핀의 부정적인 효과를 강화 수축성 및 QT 간격의 연장 상당한 위험을 증가시킬 수있다.

시메티딘은 암로디핀 farmakokinetiku에 아무런 영향이 없다.

암로디핀은 디곡신과 와파린의 약물 동태 학적 파라미터에 영향을주지 않습니다.

자몽 주스는 약간 암로디핀 혈청을 향상시킬 수 있습니다, 그러나, 이것은 혈압의 유의 한 변화로 이어지지 않을.

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

약물은 어두운 곳에서 보관해야, 15 °에서 25 ° C의 온도에서 아이들에게 접근 할 수없는. 유통 기한 - 5 년.