캡토 프릴

활성 물질: 캡토 프릴
때 ATH: C09AA01
CCF: ACE 억제제
때 CSF: 01.04.01.01
제조업 자: M.J.BIOPHARM Pvt.Ltd. (인도)

투여 형태, 구성 및 포장

첨가제: 옥수수 전분, 유당, 마그네슘 스테아, 활석.

10 PC. – 포장 발륨 구적 (2) – 종이 팩.

첨가제: 옥수수 전분, 유당, 마그네슘 스테아, 활석.

10 PC. – 포장 발륨 구적 (2) – 종이 팩.

첨가제: 옥수수 전분, 유당, 마그네슘 스테아, 활석.

10 PC. – 포장 발륨 구적 (2) – 종이 팩.

활성 물질의 설명

약리 작용

항 고혈압제, ACE 억제제. 항 고혈압 작용기구는 ACE 활성 저해 경쟁과 연관된, 이는 안지오텐신 II에 안지오텐신 I의 전환율을 낮추기 위해 리드 (이는 강한 혈관 수축 효과를 가지고 있으며, 부신 피질에서 알도스테론 분비를 자극). 게다가, 캡토 프릴, 분명히, 그것은 칼리 크레인 - 키닌 시스템에 영향을 미치는, 브라 디 키닌의 분해를 방지. 혈압 강하 효과는 혈장 레닌 활성 무관, 혈압 감소는 정상에서 언급 심지어 호르몬의 농도를 감소, 인한 조직 레닌 - 안지오텐신 시스템에 노출. 관상 동맥과 신장 혈액 흐름을 증가.

감사 혈관 확장 작용, 라운드 감소 (후 부하), 폐 모세 혈관 쐐기 압 (프리로드) 폐 혈관 저항; 심 박출량과 운동 내성을 개선. 장시간 사용은 좌심실 비대의 정도를 감소, 이 심부전의 진행을 방지하고 좌심실 팽창의 개발 속도가 느려. 이것은 만성 심부전 환자에서 나트륨 함량을 줄일. 그것은 더 큰 정도로 동맥 확장, 혈관 이상. 또한 허혈성 심근에 혈류를 향상. 이것은 혈소판 응집을 감소.

그것은 신장의 사구체의 원심성 소동맥의 톤을 낮추고, 사구체 혈류 역학을 개선, 당뇨병 성 신 병증의 발전을 방지.

약동학

섭취 후 최소 75% 급속 위장관에서 흡수. 동시 먹는에 흡수를 감소 30-40%. 씨_최대 혈장 농도는 후에 달성 30-90 M. 단백질 바인딩, 주로 알부민에, 이다 25-30%. 모유로 제공. 이는 캡토 프릴 및 캅토 프릴 - tsisteindisulfida의 디설파이드 이량 체 형성과 간에서 대사. 대사는 약리학 비활성.

티_1/2 미만인 3 시간과 신부전 증가 (3.5-32 아니). 더 95% 신장에서 배설, 40-50% 변경되지 않은 형태로, 나머지 – 대사 산물로.

만성 신부전의 koumouliruet에서.

고백

고혈압 (포함. 혈관성), 울혈 성 심부전증 (조합 요법에서), 환자에서 심근 경색 후 좌심실 기능 장애, 임상 적으로 안정. 형 당뇨병에서 당뇨병 성 신증 1 (더 단백뇨 경우 30 밀리그램 / 일).

투약 처방

초기 용량을 투여 할 때 – 로 6.25-12.5 mg의 2-3 회 / 일. 작은 효과 투여 량은 서서히 증가하면 25-50 mg의 3 회 / 일. 신장 기능이 경우 일일 투여 량은 감소되어야.

최대 투여 량: 150 mg의.

부작용

중추 및 말초 신경계에서: 현기증, 두통, 피곤, 무력증, 감각 이상.

심장 혈관 시스템: 기립 성 저혈압; 드물게 – 빈맥.

소화 시스템에서: 구역질, 식욕을 감소, 미각 이상; 드물게 – 위통, 설사 또는 변비, 간 트랜스 아미나 제의 증가, giperʙiliruʙinemija; 간세포 손상의 징후 (간염); 일부 경우에 – 담즙; 몇 가지 경우에 – 췌장염.

조혈 계에서: 드물게 – 호중구 감소증, 빈혈증, 혈소판 감소증; 자가 면역 질환 환자에서 매우 드문 – 무과립구증.

대사: 고 칼륨 혈증, 산증.

비뇨에서: 단백뇨, 신장 기능의 손상 (혈중 요소 및 크레아티닌의 농도가 증가).

호흡: 마른 기침.

알레르기 반응: 피부 발진; 드물게 – 혈관 부종, 기관지 경련, 혈청 병, 림프절; 일부 경우에 – 혈액 내 항핵 항체의 출현.

금기

임신, 젖 분비, 연령 18 년, 캡토 프릴과 다른 ACE 억제제에 과민 반응.

임신과 수유

그것은 이해할 수있을 것이다, 임신 II와 III 임신에 캡토 프릴의 사용은 발달 장애 및 태아 사망을 초래할 수 있음을. 설립 임신 캡토 프릴은 즉시 해제해야하는 경우.

캡토 프릴은 모유로 배출된다. 필요한 경우, 수유 중 사용은 모유 수유의 종료 문제를 결정해야.

주의 사항

ACE 억제제와 치료시 혈관 부종의 역사를 지정할 때 C 관리를 사용해야합니다, 유전 또는 특발성 혈관 부종, 때 대동맥 협착증, 뇌- 과 심혈관 질환 (포함. 때 뇌 혈관 부전, 관상 동맥 질환, 관상 동맥 부전), 결합 조직의 심한 면역 질환 (포함. SLE, 경피증), 골수 조혈의 억압, 당뇨병 환자, 고 칼륨 혈증, 양측 신장 동맥 협착, 고독한 신장에 동맥의 협착, 신장 이식 후 상태, 신장 및 / 또는 간 장애, 다이어트 제한 나트륨에 대하여, 상태, BCC의 감소와 함께 (포함. 설사, rvote), 노인 환자에서.

가까운 의료 감독하에 사용 만성 심부전 캡토 프릴 환자에서.

캡토 프릴을받은 환자에서 수술시의 저혈압 발생하는 액체의 체적의 완료를 제거.

칼륨 - 살려주는 이뇨제 및 칼륨 제제의 동시 사용을 피하십시오, 특히 신부전, 당뇨병 환자에서.

캡토 프릴은 아세톤 소변 분석에 거짓 양성 반응을 관찰 할 수있을 때.

소아 캡토의 사용은 다른 약물의 실패의 경우에 가능하다.

능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기

운전 또는 다른 작업을 수행 할 때주의해야, 더 큰 관심을 필요로하는, TK. 현기증, 특히 캡토 프릴의 투여 후 초기.

약물 상호 작용

동안 면역 억제제의 사용, cytostatics은 백혈구 감소증의 위험을 증가.

반면 칼륨 살려주는 이뇨제의 사용 (포함. 스피로 노 락톤, Triamteren, amiloridom), 칼륨 보충제, 소금 대체 식품 보조제, 포함 된 칼륨, 고 칼륨 혈증이 생길 수 (특히 신장 기능이 손상된 환자에서), TK. ACE 억제제는 알도스테론을 줄이기, 어떤 제한 칼륨 배설 또는 추가 섭취에 따른 몸에 칼륨의 지연에 이르게.

ACE 억제제와 소염 진통제의 동시 사용으로 신장 장애의 위험을 증가; 거의 관찰되지 칼륨 혈증.

함께 응용 프로그램 “고리” 이뇨제 또는 티아 자이드 이뇨제는 저혈압을 표시 할 수 있습니다, 특히 이뇨제의 첫 번째 투여 후, 분명히, 혈량 저하증에 의한, 이는 캡토 프릴의 항 고혈압 작용의 일시적인 개선에 이르게. 저칼륨 혈증의 위험이 있습니다. 신장 기능 장애의 위험 증가.

마취하기위한 수단으로 응용 프로그램에서, 심한 저혈압.

아자 티오 프린의 사용은 빈혈증을 개발할 수 있지만, 인해 ACE 억제제 및 아자 티오 프린의 영향 에리스로포이에틴의 활성을 저해. 백혈구 감소증의 경우가 있습니다, 즉, 골수 기능의 첨가제 억제에 기인 할 수있다.

알로 푸리 놀과 애플리케이션에서 혈액 학적 질환의 위험을 증가; 심한 과민 반응의 설명 경우, 스티븐스 - 존슨 증후군.

수산화 알루미늄의 동시 사용으로, 수산화 마그네슘, 탄산 마그네슘은 캡토 프릴의 생체 이용률을 저하.

고용량의 아세틸 살리실산은 캡토 프릴의 항 고혈압 효과를 감소시킬 수있다. 명확하게 설정하지, 아스피린은 관상 동맥 질환 및 심부전 환자에서 ACE 억제제의 치료 학적 효능을 저하 여부. 이러한 상호 작용의 특성은 질병의 과정에 따라. 아세틸 살리실산, 프로스타글란딘과 COX의 합성을 억제, 혈관 수축을 일으킬 수 있습니다, 이는 심부전 환자에서 심 박출량 및 열화의 감소에 이르게, ACE 억제제를 수신.

혈장 디곡신의 농도를 증가시키는보고가있다 디곡신 캡토 프릴과의 사용하지만. 약물 상호 작용의 우려가 신장 기능이 손상된 환자에서 증가.

인도 메타 신 (indomethacin)를 사용하여 응용 프로그램에서, 이부프로펜은 캡토 프릴의 항 고혈압 효과를 감소, 분명히, 프로스타글란딘 합성을 억제 NSAIDS에 의해 영향을 (그, 믿어, ACE 억제제의 혈압 강하 효과의 개발에 중요한 역할을).

하면서 인슐린의 사용, 설 포닐 우레아 혈당 강하제는 포도당 내성 증가로 인해 저혈당이 생길 수.

ACE 저해제 및 인터루킨 3의 동시 사용으로, 저혈압의 위험이.

동안 인터페론 알파 2A의 사용, 인터페론 베타는 심한 과립구의 사례를 설명.

캡토 프릴 항 고혈압 효과에 클로니딘을 수신으로의 전환에 마지막으로 점차 개발. 갑작스런 클로니딘 환자의 경우, 수신 캡토 프릴, 혈압 수 급증.

탄산 리튬을 동시에 이용하여 혈청에서의 리튬의 농도를 증가, 중독의 증상을 동반.

반면 미녹시딜 사용, 소듐 니트 로프 루시드은 항 고혈압 효과를 증대.

오를리 스타트의 사용은 캡토 프릴의 효과를 감소시킬 수 있지만, 혈압 상승으로 이어질 수있는, 고혈압 위기, 뇌출혈 설명.

항 고혈압 효과를 증가시킬 수 페르 골 리드와 ACE 억제제의 동시 사용으로.

프로 베네 시드와 응용 프로그램에서 캡토 프릴의 신 클리어런스를 감소.

프로 카인 아미드의 사용은 백혈구 감소증의 위험을 증가시킬 수 있지만.

trimethoprim을 사용는 고 칼륨 혈증의 위험이지만, 특히 신장 기능이 손상된 환자에서.

클로르 프로 마진과 응용에 기립 성 저혈압의 위험이있다.

사이클로스포린 동시 애플리케이션에서 급성 신부전의 개발을보고되었다, oligurii.

그것은 믿어진다, 즉 에리트로 포이 에틴과 응용하면서, 항 고혈압 약물의 효과를 감소시킬 수있다.