Dzhozamitsin
때 ATH:
J01FA07
특성.
마크로 라이드 항생제. Продуцируется актиномицетами Streptomyces narbonensis var. josamyceticus. Хорошо растворим в метаноле и этаноле, растворим в эфире и очень слабо в воде.
약리 작용.
항균.
신청.
Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами — инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов (후두염, 인두염, паратонзиллит, laringit, 중이염, 정맥 두염, дифтерия — дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином, скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину); 하기도 감염 (급성 기관지염, 만성 기관지염의 악화, 폐렴, 포함. 비정형 병원균에 의해 발생, 백일해, 앵무새); стоматологические инфекции (гингивит и болезни пародонта); инфекции в офтальмологии (dakriocistit, .Aloe); инфекции кожных покровов и мягких тканей (농피증, 절양, 탄저병, рожа — при повышенной чувствительности к пенициллину, 여드름, limfangit, 림프절염, lymphogranuloma의 venereum); 비뇨 시스템의 감염 (전립선 염, uretrit, 임질, сифилис — при повышенной чувствительности к пенициллину, хламидийные, микоплазменные, 포함. уреаплазменные, и смешанные инфекции).
금기.
과민성 (포함. 다른 마크로 라이드에), 심각한 간, 미숙아.
임신과 모유 수유.
Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.
분류 작업은 FDA의 결과 - не определена.
부작용.
소화 기관에서: 신경성 식욕 부진증, 구역질, 가슴 앓이, 구토, дисбактериоз и диарея, 헛배 부름, oblojennosti 언어, 위경련, 간 기능 이상, 간 트랜스 아미나 제의 일시적 증가 (IS, 골드), нарушение оттока желчи и желтуха.
다른: отек стоп, дозозависимое преходящее нарушение слуха, 칸디다 증, 알레르기 성 피부 반응 (두드러기, 발진), очень редко — лихорадка, 일반적으로 불쾌.
협력.
Джозамицин замедляет выведение теофиллина (усиливаются побочные эффекты). При совместном приеме джозамицина с такими антигистаминными препаратами, как астемизол и терфенадин, возможно замедление выведения последних, что может привести к развитию угрожающих жизни желудочковых аритмий. При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови. Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия после совместного приема алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Возможно ослабление эффекта гормональных контрацептивов. Джозамицин может снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать совместного назначения). При совместном применении джозамицина и линкомицина возможно взаимное снижение их эффективности. Джозамицин повышает концентрацию циклоспорина в крови и увеличивает риск развития нефротоксичности (необходим регулярный контроль концентрации циклоспорина в крови). Возможно повышение концентрации мидазолама, триазолама и бромокриптина в плазме. Джозамицин тормозит метаболизм дизопирамида, 유추 ((T)는 증가1/2) karʙamazepina.
과다 복용.
증상: 부작용의 증가 심각.
치료: simptomaticheskaya 치료.
투약 및 관리.
내부, 식사 사이. Покрытые оболочкой таблетки следует проглатывать целиком, 약간의 물과 함께. Диспергируемые таблетки можно принимать двумя способами: проглатывать целиком, 식수, или предварительно перед приемом разводить водой (더 적은 20 ml의), образовавшуюся суспензию тщательно перемешивать. 이상 성인과 어린이 14 лет — 1–2 г/сут в 2–3 приема, начальная рекомендуемая доза — 1 G. Суточную дозу для детей устанавливают из расчета 40–50 мг/кг, 로 나눈 3 입장.
언제, если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать предыдущую дозу, не увеличивать и не удваивать дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.
Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 일.
Лечение обыкновенных и шаровидных угрей — по 500 mg의 2 раза в сутки в течение 2–4 нед, 더 - 500 mg의 1 동안 하루에 한 번 8 태양.
주의 사항.
При назначении джозамицина следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (생물, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).
Во время терапии необходим мониторинг ЭКГ (특히 환자, одновременно получающих дигоксин). С осторожностью под контролем функции почек следует назначать на фоне почечной недостаточности.
В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.
Людям пожилого возраста назначают в меньших дозах и проводят лечение под контролем врача.
협력
활성 물질 | 상호 작용에 대한 설명 |
브로 모 크립 틴 | FKV. На фоне джозамицина замедляется выведение и увеличивается концентрация в крови. |
디곡신 | FKV. На фоне джозамицина замедляется выведение и увеличивается концентрация в крови. |
카르 바 마제 핀 | FKV. На фоне джозамицина замедляется выведение (возрастает T1/2) и увеличивается концентрация в крови. |
린코 마이신 | FMR. 감소 (상호) 효과 (함께 사용하지 않는 것이 좋습니다). |
미다 졸람 | FKV. На фоне джозамицина замедляется выведение и увеличивается концентрация в крови. |
테오필린 | FKV. FMR. На фоне джозамицина замедляется выведение и увеличивается риск побочных явлений. |
사이클로스포린 | FKV. FMR. На фоне джозамицина замедляется выведение, повышается концентрация в крови и увеличивается риск поражения почек. |
Ergotamin | FMR. На фоне джозамицина может усиливаться вазоконстрикторный эффект. |