외상성 뇌 손상에서 뇌척수액의 변화
뇌척수액에서 혈액의 혼합을 특징으로 외상성 뇌 손상의 경우, 세포 수에서 그 단백질의 존재 증가.
혈액 뇌척수액은 다른 색상을 부여 - 회색 분홍색 또는 빨간색으로. 제 2 부분의 뇌척수액 부 받으면 대체로 동일한 색상, 처음으로, 때로는 더 많은 피 묻은. 실패한 펑크의 결과로 혈액의 척수에 주입 할 때 그녀의 첫 번째 부분을 페인트.
무작위 이중-CSF 단백질 시험 추천 용도의 뇌척수액에서 비정상적 혈액 차별화. 따라서 요추 천자에 의한 뇌척수액의 적어도 세 부분을 동시에 제거 (0,5-1-1,5을 ml의). 총 단백질의 농도의 처음과 마지막 부.
혈액의 실수로 혼합 한 경우 뇌척수액 단백질 농도의 제 1 부분 보통 1/3 더, 후자보다.
때 비정상적인 혈액의 불순물 처음과 마지막 부분에서 단백질의 뇌척수액 수준 변하지. 그것은 말, 그 단백질의 내용에 상당한 증가 뇌척수액 리드의 제 1 부분에의 혈액의 유입 우발적, 혈액 이상에서의 농도, 뇌척수액보다. 혈액, 외상의 뇌척수액에서 평가, 균일하게 분포, 따라서 제 3 부분에서의 단백질의 수준은 동일.
불순물 혈액을 정량화하는 것은 적혈구의 수를 카운트. 희석 혈액과 혼합이 액체 10 등장 성 식염수로 한번 (0,2 등장 ml의 0,02 액체 ml의), 혼합 된, 계수 챔버와 Goryaeva을 채우기, 적혈구의 수를 카운트의 규칙에 따라, 5 큰 사각형 적혈구의 수를 결정. 적혈구의 수가 1 L<N> 뇌척수액 식에 의해 결정된다:
(X * 4000 * 10)/80
여기서 X - 5 큰 적혈구의 개수 (80 작은) 사각형, 1/4000 - 작은 사각형의 부피, 10- 뇌척수액의 사육, 80 - 작은 사각형의 수.
적혈구의 실질적으로 수, , 5 큰 사각형 말했다되고, 의 umnozhayut 500 (영구 식 숫자의 감소의 결과). 의 존재하에 1 L 뇌척수액 680-700은 색상 거시적 변화 적혈구.
외상성 뇌 손상으로 적혈구는 5 뇌척수액 내에서 검출 될 수있다 10 일, 출혈과 더 이상 계속하는 동안. 첫 번째 시간에서 부상 액체는 혈장의 혼합물로 인해 무색 또는 엷은 황색 안료를 원심 분리 후. 부상 xanthosis 발생한 후 두 번째 날, 이는 제 3 또는 제 4 증폭 일, 더욱 약화. 14~21일 후 부상 뇌척수액은 무색하게 한 후. 빌리루빈의 뇌척수액에서 내용을 결정 xanthosis 나타내면.
어디에, 뇌척수액에서 적혈구의 제거는 붕괴가 발생하지 않는 경우, 과 지주막 이잖아요을 통해 침투, 며칠 외상 후 기간 내에, 유체 원심 분리 후 무색 남아.
뇌척수액에서 단백질의 함량을 증가 그것은 외상성 뇌 손상의 모든 경우에서 관찰, 심지어 거미 막밑 공간 출혈의 부재. 단백질 함량의 이른 시간에서 가벼운 부상 정상 수도, 또 그것은 0.4-0.8 g / l로 증가, 정상의 15 ~ 20 일째에. 심한 경우에는 단백질 함량이 높은 레벨에 도달 (에 30 G / L).
외상성 뇌 손상의 진단에 매우 중요 있습니다 뇌척수액과 혈장 단백질의 비율. 급성 외상 후 기간 뇌척수액 증가 알부민의 양이 현저하게, 플라즈마 감소. 뇌척수액 감소에 콘텐츠를 복구하는 과정에서, 정상 혈장. 정규화 인자 단백질은 느리다, 손상 후 때로는 한 달, 그는 높은 유지.
급성 외상 후 기간 뇌척수액에서 포도당의 양을 증가, 젖산과 피루브산 산. 경우 락트산 / 리터 3-5 밀리몰의 농도는 일반적으로 불리한 예후이다. AST 상승의 정도, 급성 외상의 LDH와 알 돌라 제는 환자의 증상의 중증도에 대응.
뇌척수액에서 세포 수는 손상의 정도에 따라 달라.
부상 후 첫 번째 시간에서 혈액 세포 수의 어떤 혼합물은 정상 또는 약간 증가하지 않습니다와 함께. 출혈성 뇌척수액 발견 혈액 세포 (호중구 과립구, 림프구, 단핵구, 호산 과립구) 비율, 대략 leukogram 대응. 그 이상의 (부상 후 두 번째 또는 세 번째 날) cytosis 증가 - 호중구의 수를 증가, 이 조직 구, 대 식세포. 손상 후 10~14일에서 지배적 단핵구 - 림프구 및 조직 구. 뇌척수액의 세포 조성물의 정상화는 보통 손상 후 3~5주 후에 발생.
머리에 콜로이드 반응- 뇌 손상은 항상 나타내는 아니다.
응답 랭과 타카 타 - 아라 정상 부상 후 첫 번째 일, 미래에있을 수 있습니다 염증성 또는 퇴행성 염증.
혈액 락 테이트 탈수소 효소 활성의 척수 주입하면, IS, ALT 및 알칼리 포스 파타 아제는 고도의 표현, 즉뿐만 아니라, 외상성 뇌 손상에서 중요한 진단 지표로서 사용될 수있다, 뇌졸중.