이소니아지드 + 리팜피신

때 ATH:
J04AM02

특성.

Protivotuberkuleznoe 콤보 도구.

약리 작용.
Antiphthisic, 항균.

신청.

결핵 (모든 형태의).

금기.

과민성, 간부전, 임신 (나는 임신), 젖 분비, 어린 시절 (에 12 년의 나이 및 무게 미만 45 킬로그램).

제한 사항이 적용됩니다.

임신 (Ⅱ-3 삼분기), 만성 신부전, 간 질환 (포함. 역사), 세인트 마틴의 악, 더 오래 되 고 약화 된 환자.

부작용.

신경계와 감각 기관에서: 두통, 현기증, 운동 실조, 방향 감각 상실, 시력 저하; 거의-과도 한 피로 또는 약점, 과민성, 행복감, 불면증, 지각 이상, 마비, 시신경염, 신경 병증, 정신병, 기분의 불안정성, 우울증; 간 질 환자에서 발작 증가 시킬 수 있습니다..

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 심장의 고동, 협심증, 혈압 상승, 매우 드물게, 출혈 및 haemorrhages 성향; 백혈구 감소증.

소화 기관에서: 구역질, 구토, gastralgia, 설사, 식욕을 감소, 부식성 위 염, 위 막성 장염, 간 트랜스 아미나 제의 증가, giperʙiliruʙinemija, 간염, 포함. 독성 간염.

비뇨 시스템과: nefronekroz, 간질 성 신염; 매우 드물게 ginekomastia, menorragija, 월경 곤란증.

알레르기 반응: 피부 발진, 가려움, 두드러기, eozinofilija, 고열, 관절통, 기관지 경련, 혈관 부종.

다른: 아주 드물게는 porfirii의 유도, 중증, 고요 산혈증, 통풍의 악화.

불규칙 하거나 휴식 가능한 grippopodobnyy 증후군 후에 처리를 다시 시작 (열, 오한, 두통, 현기증, 근육통), 피부 반응, gemoliticheskaya 빈혈, trombotsitopenicheskaya 자반병, 급성 신부전.

협력.

TB HP와 호환, Zikloserina 외, 피리 독신과 글루탐산과 결합 될 때 부작용의 가능성. 구두 응고의 효과 감소, 구두 gipoglikemicakih HP, 호르몬 피임약, 디기탈리스 제제, dizopiramida, xinidina, glюkokortikoidov (리 팜 피신 인덕터 mikrosomaionah 간 효소). 리 팜 피신 수정 번 식 bromsul'faleina. Isoniazid 증가 농도 fenitoina.

과다 복용.

이소니아지드. 증상: 현기증, 구음 장애, 이완, 방향 감각 상실, 과다 반사, 주변 신경 병증, 간 기능 이상, 대사성 산증, giperglikemiâ, 당뇨, ketonwrïya, 경련 (관리 후 1-3 h 통해), 혼수 상태.

치료: 주변 신경 병증 (비타민 B₆, (B)₁, (B)₁₂, ATF, 글루탐산, 니코틴 아미드, 마사지, 물리 치료); 경련 (/ m 비타민 B₆ 200-250 밀리 그램, I / 40% 우선 당 솔루션- 20 ml의, / M 25% 마그네슘 황산 염의 해결책- 10 ml의, 다이아 제팜); 간 기능 이상 (메티오닌, tioctic 산, ATF, 비타민 B₁₂).

리팜피신. 증상: 폐부종, 혼수, 혼동, 경련.

치료: simptomaticheskaya 치료, 위 세척, 활성탄의 약속, diurez.

투약 및 관리.

내부, 로 1 테이블/SUT, 단기 화학요법의 과정을 통해. 성인 무게 미만 50 KG - 450 mg의 (isoniazid의 관점에서), 질량 보다 더 50 kg-최대의 최대 600 mg의. 아이 들 10 ~ 15 밀리 그램/일. 만성 신부전에서- 8 mg을 / ㎏ (리 팜 피신의 관점에서).

주의 사항.

심각하고 때로는 치명적인 간염, 이소니아지드 치료와 관련된, 심지어 치료의 많은 개월 만에 개발할 수 있습니다. 간염의 위험이 연령에 따라; 샘플링 주파수: 0/1000 세 미만의 사람 20 년, 3/1000 세 그룹의 20~34년, 12/1000 세 그룹의 35~49년, 23/1000 세 그룹의 50~64년, 8/1000 나이 65 년. 간염의 위험은 매일 알코올 소비 증가. 사망자의 비율에 대한 정확한 데이터 이소니아지드에 의한 간염이 아닌에, 하지만, 과 미국의에 따르면. 보건 서비스 감시 연구 (PDR, 2005), 중 13838 환자, poluchavshikh의 이소니아지드, 이것은 기록 된 8 에서 사망 174 간염 사례. 따라서 환자, poluchayushikh의 이소니아지드, 주의 깊게 월 단위로 검사해야. 환자의 약 10 내지 20 %의 관찰 증가 혈청 트랜스 아미나, 일반적으로 치료의 처음 몇 개월 이내에. 계속 치료에도 불구하고, 매개 변수가 정상으로 돌아, 하지만 경우에 따라 진보적 인 간 기능 장애를 개발. 환자는 어떤 «형 간염-피로의 증상이 나타나면 즉시 의사에 게 호소를 지시 한다, 약점, 불쾌, 신경성 식욕 부진증, 구역질 또는 구토. 증상 및 징후의 간 문제를 감지 하는 경우 (포함. 간 트랜스 아미나 제의 증가), 약물은 즉시 전복, TK. 아마도 더 심각한 간 손상을 수신하면서 계속.

장기 사용으로 간 체계적인 모니터링 하는 것을 보여줍니다. (적어도 1 한달에 한번), 말초 혈액, 감시 전문가. 임상의 전체 정규화 후 간 치료 중단 및 재개의 지속적인 위반의 개발에서 및 낮은 초기 복용량 실험실 변수, 점진적 증가.

리 팜 피신 피부 얼룩, 담, 땀, 진흙, 눈물 액체, 오줌, 오렌지-붉은 색에서 뿐만 아니라 소프트 콘택트 렌즈.

치료는 bromsul′faleinovyj 시험을 적용할 경우 (거짓 긍정적인 결과) 그리고 엽 산과 비타민 B의 농도 결정 하기 위한 생물학적 방법₁₂ 혈청. 에탄올을 마시는 참아 야.