만성 신부전 – 질병의 치료. 만성 신부전의 질병의 예방과 증상

Хроническая почечная недостаточность – что это за болезнь? 만성 신부전은 신장 기능의 돌이킬 수 없는 증후군, 동안 발생 하는 3 개월 이상의. Nefronov의 진보적인 손실 결과로 발생, 때문에 만성 신장 질환.

신장의 배설 기능 장애 특징, 요 독 증의 형성, 체내 축적 및 질소 대사 산물의 독성 효과와 관련됨 (요소, 크레아티닌, 요산).

Хроническая почечная недостаточность – Причины возникновения

1. 만성 사구체 신염 (신장 clubochkovogo 기구의 패배).

2. 이차 신장 손상, 발생:

• – сахарным диабетом 1 과 2 유형;
• – артериальной гипертензией;
• – системными заболеваниями соединительной ткани;
• – вирусным гепатитом «В» и/или «С»;
• – системными васкулитами;
• – подагрой;
• – малярией.

3. 만성 pyelonephritis.

4. Urolithiasis, 요로 폐색.

5. 비뇨기계 발달의 이상.

6. 다낭성 신장 질환.

7. 독성 물질 및 약물의 영향.

Хроническая почечная недостаточность – Симптомы

환자는 건조 하 고 입에 괴로움의 불평, 신경성 식욕 부진증, 통증과 무 거 움 podlojecna 지역에서, 묽은 변. 호흡 곤란에 대 한 우려, precordialgia, 증가 혈압. 방해 혈액 응고, 비 강 및 위장 출혈의 결과로, 피부 출혈.

심장의 고급 단계에서 공격에서 천식과 폐 부 종 발생, 의식 장애, 혼수까지. 환자를 감염 하는 경향이 (감기, pneumonias), 즉, 차례로, 신부전의 발전을 가속화.

Хроническая почечная недостаточность – Диагностика

질병 진단 다음 실험실 테스트 적용:

1. 전체 혈구 수는 빈혈을 보여줍니다 (낮은 헤모글로빈과 적혈구), 염증의 징후 (적혈구의 침 강 침 강 속도-속도의 가속, 백혈구의 수에 있는 온건한 증가), 출혈 경향이 (혈소판의 수가 감소).

2. 생화학 적 혈액 검사 - 질소 대사 산물 수준의 증가 (요소, 크레아티닌, 혈액에 잔류 질소), elektrolitnogo Exchange의 위반 (칼륨의 수준을 증가합니다, 인 및 칼슘 감소), 혈액에 있는 감소 총 단백질, hypocoagulation (낮추는 혈액 coagulability), 혈 중 콜레스테롤 증가, 총 지질.

3. 소변검사 - 단백뇨 (뇨 단백질의 출현), 혈뇨 (소변에서 적혈구의 모양 이상 3 보기의 필드에 때 소변 현미경 검사 법), цilindrurija (신장 장애의 정도 나타냅니다.).

4. Reberg-Toreev 테스트는 신장의 배설 기능을 평가하기 위해 수행됩니다.. 계산 속도 clubockova 필터링이 샘플을 사용 하 여 (SCF). 이것은 신부전의 정도 결정 하기 위한 주요 지표, 질병의 단계, 신장 기능 상태를 표시 하기 때문에.

현재 GFR을 결정하기 위해 Reberg-Toreev 테스트뿐만 아니라 특수 계산 방법도 사용됩니다., 고려의 나이, 몸 무게, 바닥, 크 피 수준.

주목 해야 한다, 지금 기독교 대신, 오래 된 및 특성화만 사실 돌이킬 수 없는 신장 고려, 차 용어를 적용 (만성 신장 질환) 무대의 의무 표시와 함께. 그것은 강조 한다, 존재의 결단 력과 어떠한 방식으로 HBP의 단계 기본 진단 포즈 대체.

Хроническая почечная недостаточность – Инструментальные исследования

1. 펄스 도플러를 이용한 비뇨기계 초음파 검사 (신장 혈액 흐름의 결정). 만성 신장 질환을 진단 하는 지출, 신장 장애의 심각도 평가 하는 수 있습니다..

2. 신장의 바늘 생검. 신장 조직의 연구는 정확한 진단을 할 수 있습니다., 질병의 버전 확인, 신장의 패배의 정도 평가 하기 위해. 이 정보를 바탕으로, 결론은 질병의 과정 및 치료 방법의 선택의 예측.

3. 엑스레이 (개요, 대조) 신장 불충분-II 정도의 단계 진단 및 환자만에서 실시 신장 연구.

Хроническая почечная недостаточность – Стадии заболевания

차 (만성 신장 질환) 나는: 정상 또는 높은 SCF와 신장 손상 (clubockova 필터링 속도) (90 mL/min 1.73 m2 당). 만성 신부전은;

HBP II: SCF에 적당 한 감소와 함께 신장 손상 (60-89 mL/min 1.73 m2 당). CKD의 초기 단계.

차 세: SCF의 적당 한 감소와 함께 신장 (30-59 mL/min 1.73 m2 당). CRF 보상;

차 IV: 상당한 정도의 감소 SCF와 신장에 손상 (15-29 mL/min 1.73 m2 당). 천식의 진행 (보상 되지);

차 V: 말기 신부전을 동반한 신장 손상 (< 15 mL/min 1.73 m2 당).

Хроническая почечная недостаточность – Действия пациента

환자는 의사-nephrologist 나타납니다..

Хроническая почечная недостаточность – Лечение

만성 신부전의 치료 단계 및 개발의 속도 의해 주로 결정, 주요 임상 과정 및 주요 질병의 특성에 증후군의 존재, 만성 요 독 증의 발전에 주도.

양성 과정 질병의 만성 신부전의 초기 기간 (만성 사구체 신염, 만성 pyelonephritis, Polycystic 등등입니다.) 오랜 세월에 걸쳐 확장할 수 있습니다., 크게 하지 전반적인 복지에 영향을 미치는 하 고 적극적인 치료 없이 요구. 이 상황에서 그것은 기본 질병을 치료 하는 것이 필수적, 만성 신부전의 진행을 느리게 도움이.

만성 신장 불충분의 임상 그림을 가진 환자에 게 또 다른 치료, giperazotemiej 특징, 변화 산 성 증, 위반 vodno elektrolitnogo 균형, 어려운 제어 고혈압 및 혈액 순환. 이러한 경우, 그것은 물 소금 균형의 보정을 수행 하는 데 필요한, azotemii, 산-염기 상태의 맞춤, 고혈압의 치료, 출혈 및 혈 증후군, 심장 활동의 유지 관리.

치료의 중요 한 구성 요소 될 낮은 단백질 다이어트 (20-60 g 일 당 단백질의), 신체 활동의 제한, 식이 나트륨의 모니터링, 매일 diureza의 감독 하에 체액의 충분 한 섭취. 좋은 효과 약물의 사용에 의해 이루어집니다., 신장 혈 류를 개선 (trental, troxevasin), 뿐만 아니라 furosemide 복용량 주어진 신장 기능. 약물 치료 관리 안 한다, 신장 기능 상태를 지정 하지 않고.

만성 신장 불충분의 치료는 대체 문자로 있을 수 있습니다.: 간장 학과 프로그램, 복 막 투 석 및 신장 이식.

Хроническая почечная недостаточность – Осложнения

시간이 지남에, CKD 거의 모든 인체 손상.

Хроническая почечная недостаточность – Профилактика

매우 중요 한 역할을 담당 하는 신장 실패 다이어트. 그것은 단계에 의해 결정 됩니다., 만성 질환, 단계 (격화, 죄 사 함). 환자와 의사가 함께 식품의 양적 및 질적 구성의 표시와 함께 음식 일기를 구성 하.

Malobelkovaja 다이어트 동물성 단백질의 소비에의 제한, 인, 나트륨의 신장 부족 진행의 억제에 기여, 합병증의 가능성을 감소. 단백질 섭취를 엄격 하 게 복용 한다.