Hepatorenal 증후군 – 질병의 치료. Hepatorenal 증후군의 질병의 예방과 증상
Hepatorenal 증후군 – 이 질환은 무엇입니까? Hepatorenal 증후군은 증상, dekompensirovannyh 간 병 변으로는 빠른 진행 기능성 신부전의 개발에 의해 특징, 효과적인 clubockova 필터링에 감소의 결과로 발생 하. 사람 중 간을 신장 증후군의 발생률, 심한 간 질환, 내에서 변화 한다 10-20%.
Hepatorenal 증후군 – 원인에
간을 신장 증후군의 발달의 정확한 원인은 설치 되지 않습니다.. 그러나, 가장 일반적으로 간 다음 질병의 배경에 대 한 신장 역 기능 개발: aszitom와 간 경 변, 바이러스 성 간염, 그의 담 즙 방광 장애에 담 즙이 폐쇄 증 또는 연기, 윌슨 병, 자기 면역 간 질병, 간 및 zhelchevyvodjashhej 시스템의 암, 위장 출혈, 등. 또한 의원 성 간을 신장 증후군의 발생의 요인이 있다 (paracentesis, 장기간된 집중 치료 비 스테로이드 성 항 염증 약물, 거 대 한 dioretical 치료, 등입니다.).
신장 위반 기능의 메커니즘을 줄이기 위해 낮은 혈액 흐름으로 인해 필터링 속도 clubockova은 (전신 혈압을 낮추고 있는 동안, 혈관 저항을 향상, vnepochechnyh 혈관을 확장 하 고 신장 축소). 이 플라즈마 Renin의 수준을 증가합니다. 이 증후군의 병 인에 중요 한 역할 재생 향상 제품 vazokonstrictornah 물질 (jendotelinov, 류코트리엔) 그리고 신장의 스타 글란 딘 합성에 감소, kallickreina, 질소 산화물 (자연 vasodilators).
Hepatorenal 증후군 – 증상
임상 증후군 조작 매일 diureza 감소, 혈압을 낮추는, ascites의 대형 (복 부에 있는 액체의 축적). 그것은 식욕에서 감소와 함께, 피로, 일반적인 약점 및 일반적인 건강 상태에 있는 나쁘게 함. 증상이 발생할 수 있습니다., 간 병 변의 특성, – zheltushnost' 피부와 공 막의, 복 부에 정 맥의 확장, 피부 발진과 가려움증, 주변 부 종, 등입니다.. 상태, 보통, 갑자기 개발 하지 않습니다., 기존의 배경 간 병 리에 나타납니다, 그것은 신속 하 게 진행 할 수 있지만.
Hepatorenal 증후군 – 진단
기준 있었다, 기준 있었다. 주요 것은 급성 또는 만성 간 질환의 존재, 간 불충분 하 여 복잡 한, 문맥 고혈압을 동반, 크의 혈 청에 증가 보다 더 133 밀리몰 / ℓ (clubockah에서 필터링 하는 낮은 속도 속도) clubockova 필터링 감소 또는 미만 40 하루 동안 리셉션 dioretikov의 부재에서 더 mL/min, 선택의 소변에 있는 단백질의 이상 500 밀리 그램/일. 이 찾을 수 없는 경우 세균 감염 및 충격의 징후, Nefrotoksicescoe 치료 왔다 그리고 유체 손실 했다, 신장 질환 또는 초음파로 요로 방해의 흔적. 즉, 기본 간. 게다가, 매일 diureza 덜 감소가 했다 500 ml의, osmolarity 소변 초과 플라즈마, 소변에서 나트륨을 초과 하지 않는 10 밀리몰 / ℓ, 혈액- 130 밀리몰 / ℓ. 간 질환 신장 병 변에서 적혈구의 콘텐츠 기준 사용 하 여 독립적으로 차별 진단에서 시력 때 오 줌 앙금 현미경 (더 이상은 없어 50).
Hepatorenal 증후군 – 질병의 종류
신장 기능 장애 및 예 후의 성질과 신장 증후군 발생 율의 분류에 대 한 주요 기준. 그래서, 이 증후군의 두 가지 유형이 있다:
간을 신장 증후군 유형 알콜 경 변 증 또는 급성 간장 장애의 배경 2 주에 외관에 의해 특징입니다, 에 1 부터 4 자연 스러운 세균성 복 막 염의 경우, 에 15% 대규모의 케이스 및 laparocenteza 10% 위장 출혈의 경우. 때 예측 불리 한이 유형의 (적절 한 치료의 부재에서 죽음에서 발생 2 주).
유형 II 더 유리한 예 후 특징입니다. (생존은 3-6 개월) 그리고 신부전의 느린 개발.
Hepatorenal 증후군 – 환자의 행동
간 또는 신장 질환에 대 한 어떤 문제가 발생 하는 경우 자격 갖춘된 도움을 받아야 한다, 간을 신장 증후군의 발달을 방지 하기.
Hepatorenal 증후군 – 치료
이 병의 치료, 보통, 집중 치료 단위에 실시. 치료의 주요 작업은 기본 질병의 치료 (간 병 리), hemodynamic 위반을 수정, 혈압의 정상화 (hypovolemia 및 혈관의 제거). 보수적인 치료의 무효 간 이식 수 있습니다.. 대부분의 경우, 간 및 신장 기능 정상화를 복원.
Hepatorenal 증후군 – 합병증
간을 신장 증후군의 가장 무서운 합병증은 치명적 이다.
Hepatorenal 증후군 – 예방
이 질병의 예방은 조기 발견 및 간 병 리의 치료, 이 뇨의 신중한 응용 프로그램이 nefrotoksicskih 약물의 사용의 포기를 의미 하는 astite.