ГЕПАСОЛ-НЕО
활성 물질: 결합 준비
때 ATH: B05BA01
CCF: 정맥 영양에 대한 준비 (РАСТВОР АМИНОКИСЛОТ), применяемый при печеночной недостаточности
ICD-10 코드 (고백): E46, K72, 63.3
때 CSF: 11.16.05.01
제조업 자: HEMOFARM의 A.D. (세르비아)
투여 형태, 구성 및 포장
주입을위한 솔루션 8% 명확한, 약간 노란색을 무색.
1 L | |
валин | 10.08 G |
L-изолейцин | 10.4 G |
L-лейцин | 13.09 G |
L-라이신 모노아세테이트 | 9.71 G, |
Что соответствует содержанию는 лизина | 6.88 G |
метионин | 1.1 G |
L- 쓰 레오 닌 | 4.4 G |
фенилаланин | 880 mg의 |
L- 트립토판 | 700 mg의 |
L 알라닌 | 4.64 G |
аргинин | 10.72 G |
글리신 | 5.82 G |
L-히스티딘 | 2.8 G |
пролин | 5.73 G |
серин | 2.24 G |
N-ацетил-L-цистеин | 700 mg의, |
что соответствует содержанию L-цистеина | 520 mg의 |
에너지 값 320 킬로 칼로리 / L (1344 КДЖ/Л) 삼투압 770 mosm/l pH를 5.7-6.3 |
첨가제: 빙 초 산 (4.42 G / L), 물 D /과.
500 ml의 – 유리 병 (1) в комплекте с пластиковым держателем для флакона – 종이 팩.
약리 작용
비 경구 영양에 대 한 결합 된 약. Оказывает гепатопротекторное и дезинтоксикационное действие, принимает участие в метаболических процессах.
В состав препарата входят все 8 필수 아미노산, 2 условно заменимые аминокислоты (L-аргинин и L-гистидин), которые синтезируются в недостаточном количестве при некоторых патофизиологических состояниях, 과 5 заменимых аминокислот, обеспечивающих адекватный обмен веществ у пациентов с заболеваниями печени. Аминокислоты находятся в L-форме, 단백질의 생 합성에 직접 참여를 허용 (содержание азота – 합계 12.9 G / L).
L-аргинин способствует превращению аммиака в мочевину, связывает токсичные ионы аммония, образующиеся при катаболизме белков в печени.
L-аланин и L-пролин уменьшают потребность организма в глицине (эта аминокислота слабо усваивается в организме, при ее замене развитие гипераммониемии становится невозможным).
L-изолейцин, L 신 및 L-valine (незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями) прямо усваиваются периферическими тканями (их метаболизм не зависит от степени поражения печени), снижают усвоение и поступление ароматических аминокислот в ЦНС, уменьшая проявления печеночной энцефалопатии, нормализуют энергетический и азотный баланс в организме.
Гепасол-Нео позволяет корригировать аминокислотные нарушения при печеночной недостаточности, а также значительно улучшить переносимость белков у пациентов с циррозом печени и гепатитом и уменьшить выраженность симптомов печеночной энцефалопатии.
Препарат не содержит углеводов и электролитов.
약동학
Введенные инфузионно аминокислоты проходят один из двух возможных метаболических путей: анаболический путь, в котором аминокислоты связываются пептидными связями и образуют специфические протеины, и катаболический путь, в котором происходит трансаминирование аминокислот.
Введенные в рамках полного парентерального питания вместе с глюкозой и жирами (соотношение углеводов и жиров 70:30) 속도 10.5 мг азота/кг/ч, аминокислоты достигают сбалансированной концентрации в крови через 3 아니.
Метаболизм аминокислот происходит во всех тканях организма. Степень их расщепления зависит от выраженности стресса, которому подвергнут организм. Стресс ускоряет метаболизм аминокислот и усиливает нарушения функции печени, что со своей стороны уменьшает метаболизм аминокислот. Сепсис тоже ускоряет их метаболизм, а снижение функции почек – подавляет.
Аминокислоты могут выводиться в неизмененном виде при быстром повышении их концентрации в крови. 티1/2 아미노산 (건강한 사람들에게) 이다 5-15 M (в этот короткий временной период аминокислоты должны быть использованы для синтеза протеинов). Остатки аминокислот, неиспользованные в процессе синтеза белков, подлежат дезаминированию, в процессе которой образуется мочевина, выводимая из организма. При инфузии Гепасола-Нео процент усвоения незаменимых кислот составляет 99%, а заменимых – 97%. При этом общий и почечный клиренсы незаменимых аминокислот составляют 0.5 L / 분, 즉,. 1.5 ㎖ / 분, а для большинства заменимых аминокислот – 0.6 L / 분, 즉,. 3 ㎖ / 분. Аргинин почти полностью реабсорбируется в почечных канальцах.
고백
— терапия и парентеральное питание (частичное или полное – при добавлении растворов углеводов и жировых эмульсий) при нарушении функции печени (간부전) с нарушением функции мозга (печеночной энцефалопатии) и без нее;
— терапия печеночной комы и прекоматозных состояний.
투약 처방
Устанавливают индивидуально с учетом концентрации аммиака в крови и степени тяжести заболевания.
Гепасол-Нео вводят в/в капельно со скоростью 1.0-1.25 мл/кг массы тела/ч (30-35 모자/분), 상응하는 0.08-0.1 г аминокислот/кг/ч. 최대 속도 – 1.25 mL/kg/h (각기 0.1 г аминокислот/кг/ч).
최대 투여 량은 18.75 ㎖ / kg 체중 (1.5 g 아미노산/kg/day), 즉,. 1300 мл для пациентов с массой тела 70 킬로그램.
Продолжительность терапии устанавливают индивидуально до полного исчезновения неврологической симптоматики.
부작용
При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочные эффекты данного препарата неизвестны.
금기
— нарушения метаболизма аминокислот;
— гипергидратация;
- Giponatriemiya;
- 저칼륨 혈증;
- 신장 장애 (при печеночной коме у больных с почечной недостаточностью необходимо учитывать, какое из двух состояний угрожает жизни больного);
- 심장 마비 (단계 부전에서);
- 임신;
- 수유;
- 어린 시절과 사춘기까지 18 년 (효능 및 안전성이 확립되지 않았다);
- 약물에 과민 반응.
임신과 수유
Эффективность и безопасность применения препарата Гепасол-Нео при беременности и в период лактации не установлены. Применение препарата у данной категории пациентов противопоказано.
주의 사항
Применение раствора Гепасол-Нео целесообразно только по приведенным показаниям.
Во время применения данного препарата необходим периодический контроль электролитного и кислотно-щелочного состояния, степени гидратации организма, состояния функции почек.
손상 되지 않은 병에서 투명 한 솔루션에만 적용 해야!
소아과에서 사용
Эффективность и безопасность применения препарата Гепасол-Нео у 세 미만의 어린이와 청소년 18 년 설정하지.
과다 복용
증상: 구역질, 구토, 땀, 열, 빈맥, увеличение активности печеночных ферментов и концентрации остаточного азота. Повышенная скорость введения может привести к гипергидратации и появлению периферических отеков, развитию отека легких.
치료: рекомендуется прекратить инфузию препарата, начать симптоматическую терапию. 특별한 해독제는 없다.
약물 상호 작용
Имеются данные о взаимодействии in vivo компонентов Гепасола-Нео с теофиллином, приводящем к увеличению клиренса.
Известны многочисленные данные о взаимодействии in vitro, поэтому не рекомендуется добавлять другие лекарственные препараты к раствору Гепасола-Нео.
제약 상호 작용
Раствор Гепасола-Нео совместим с антибиотиками – амикацином, 암피실린, цефотаксимом, цефтриаксоном, doksiciklinom, 에리스로 마이신, 겐타 마이신, 클로람페니콜, klindamiцinom, нетилмицином, 페니실린, пиперациллином, 테트라 사이클린, тобрамицином и ванкомицином, а также с аминофиллином, tsiklofosfamida, 시메티딘, цитарабином, digoksinom, допамином, famotidinom, фитоменадионом, ftoruracilom, фолиевой кислотой, furosemidom, geparinom, 클로르 프로 마진, insulinom, кальция глюконатом, lidocaine, 메틸 도파, 메틸 프레드니솔론, metoklopramidom, metotreksatom, 모르핀, низатидином, норэпинефрином, 프로프라놀롤, ранитидином и рибофлавином.
약국의 공급 조건
약물은 처방에 따라 해제. 고정 된 의료 기관에만 약물을 사용 해야 합니다..
조건 및 약관
약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다, 25 ° C에서 15 °의 온도에서 어두운 장소 . 유통 기한 – 2 년.