에토 포사이드
때 ATH:
L01CB01
특성.
식물 기원의 항 종양 제, polusinteticescoe podofillotoksina 파생 상품 파생 상품. 그것은 메탄올과 클로 프롬에 용 해, 하찮게 에탄올에 용해, 그것은 물과 공기에 녹는.
약리 작용.
항 종양.
신청.
작은 세포 폐 암, 고환 종양 및 난소 암, 비호 지킨 림프종, limfogranulematoz, 위암.
금기.
과민성, 중증 골수 억제 (백혈구 감소증 2 미만 109/L, 75 미만 10 혈소판 감소증9/L), 급성 감염, 신장 및 / 또는 간 장애.
제한 사항이 적용됩니다.
알코올 중독, 간질, 어린 시절 (어린이의 안전성과 유효성은 확인하지 못했습니다).
임신과 모유 수유.
임신 금기 (돌연변이 가능, 않았음, 발암 성 영향).
분류 작업은 FDA의 결과 - 디. (태아에 대한 약물의 부작용 위험의 증거가있다, 연구 또는 연습에서 얻은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고, 약물은 생명을 위협하는 상황이나 중증 질환에 필요한 경우, 안전 요원이 사용하거나 효과가해서는 안 때.)
모유 수유를 중단해야 처리시 (알 수없는, 여부 etoposide 모유에).
부작용.
다양 한 연구에서 통합 된 데이터, 포함 하 여 2081 환자, 내부로 monotherapy로 받는 etoposide, 그래서 고/에 사용 하 여 다른 투약 정권 다양 한 악성 신생의 치료에, 다음 부작용이 관찰.
혈액 독성: 4 · 10 미만의 백혈구 감소증9/L (3-17%), 4 · 10 미만의 백혈구 감소증9/L (60-91%), 4 · 10 미만의 백혈구 감소증9/L (1-20%), 4 · 10 미만의 백혈구 감소증9/L (22-41%), 빈혈증 (0-33%).
Myelosuppression는 복용량-의존 및 dozolimitiruûŝim 효과. 최대 방사선의 경우 일반적으로 관리 후 7-14 일을 통해 관찰 하는 granulozitov의 수 감소. 혈소판의 저급은 관리 후 9 월 16 일. 골 수는 보통 20 일 복원. 보고 되지 않은 누적 mielosupression.
급성 백혈병의 드문 경우에 의해 표시 된 (predlejkoznoj 단계와 마찬가지로, 그리고 그것은 하지 않고) 환자, etoposide monotherapy 또는 다른 약물 protivoopujolevami와 함께 치료.
위장 독성: 오심과 구토 (31-43%), 복통 (0-2%), 신경성 식욕 부진증 (10-13%), 설사 (1-13%), 구염 (1-6%), gepatotoksichnostь (0-3%), 포함. tranzitornaya giperbilirubinemia, 증가 간 트랜스 아미나.
메스꺼움과 구 토는 가장 흔한 부작용은 일반적으로 온화 하거나 온건한 증상, 치료를 필요로 1% 환자, 일반적으로 약간 더 발음 때 구두, / 소개. 과 보여주는 이러한 부작용을 제어 하려면.
Gipotenziya: (1-2%).
소개에서에 빠른 후 지적 tranzitornaya gipotenzia, 환자 또는 ECG 변화에 무관. 이 합병증을 방지 하는 것이 좋습니다 etoposide의 주입 천천히 (30 ~ 60 분). 저 혈압의 발생에서 보통 중단 infuziu 및 주입 된 액체 또는 기타 지지 치료. 때 주입 속도의 소개를 다시 시작 하면 감소 한다.
알레르기 반응: (1-2%).
Anaphylactoid 반응: 오한, 열, 빈맥, 기관지 경련, 호흡 및 감소 광고의 곤란-0.7-2에서 관찰 되었다 때 에/도입으로 환자의 섭취 etoposide ≤ 1%의 환자의 %. 이 반응은 보통 etoposide 도입 후 즉시 관찰 했다 (센티미터. 주의 사항). 그것은 또한 고혈압 또는 사람에 게 조력 혈액의 사례를 보고 되었습니다.. 광고 정규화는 일반적으로 혼합 etoposide 후 몇 시간 이내 발생.
얼굴이 나 혀의 가끔 붓기, 기침, 넘치도록 땀, 치아 노제, 목 구멍에 긴축 느낌, laringospazm, 요통, 의식 소실. 면 무 호흡 증의 발생에, 과민 증과 관련 된, 그것은 드물게 보고 되었습니다.. 드문 경우에, 알레르기는 치명적인 발생할 수 있습니다..
피부과 반응: obratimaya 탈모증 (8-66%), 때로는 머리의 완전 한 손실에 지도. 권장된 복용량 발진을 발생할 수 있습니다에서 사용 될 때, 두 드러 기 또는 가려움증. Etoposide 복용량에서 사용 하는 경우, 연구에서, 그것은 일반화 가려운 얼룩 덜 룩 한 피부 papuleznah èritematoznyh의 개발에 보고 했다, perivaskulitom와 함께.
다른 독성 징후. 주변 neurotoxicity (1-2%). 때때로 하이라이트: 입에 잔여 맛, 열, 색소 침착, 연하 곤란, 대뇌 피 질의 실명 창세기; 방사선 피부염의 재발이 되었습니다. (1 케이스), 대사성 산증, 중추 신경계에 독성 효과 (비정상적인 피로, 워킹에 어려움, 마비 또는 손가락 및 발가락에 따 끔 거 림, 약점), 근육 경련, 고요 산혈증; 정맥염 (주사 부위 통증), 피부 표현 mestnorazdrajatee 작업에서 받을 때.
협력.
동안 동시에 또는 순차적으로 약물의 사용, 골 수의 억압을 호출, mielosupression의 위험을 증가 하는 방사선 치료 또는. Ètopozidom 치료 얼굴 불활성된 바이러스 백신의 효과 줄일 수 있습니다., 수 있습니다 증가 부작용 라이브 바이러스 백신. 솔루션과 호환 약학, 알칼리 성 ph.
과다 복용.
증상: 증가 독성 (혈액학, 소화 관의 일부).
치료: simptomaticheskaya 치료. Spetsificheskiy 해독제 알을.
투약 및 관리.
B / 하락, 내부. 모드는 개별적으로 설정, 증거에 따라, 질병의 단계, 혈액 시스템 및 화학 요법의 체계의 상태.
주의 사항.
치료는 의사 이어야 한다, 화학 요법의 경험, 그리고 만약 조건, 에 필요한에 무 겁 게 치료의 합병증 (무 균 상자, 항생제의 충분 한 무기고, 혈액의 대체 치료 구성 요소 실시 가능성).
때 조심 gipoalbuminemii (독성 etoposide의 가능한 증가 위험).
과민 반응은 첫 번째 주사 후 발생할 수 있습니다.. 이러한 반응의 경우, (오한, 열, 빈맥, 기관지 경련) 응용 프로그램을 중지 하 고 코르 티 코 스테로이드 또는 항히스타민제로 치료를 시작 해야 합니다., 뿐만 아니라 다른 지원 관리.
시작하기 전에, 각 후속 과정 전에 치료의 기간 동안 말 초 혈액의 제어 필요. 혈소판 수가 50 이하로 감소한 경우 109/l 및 / 또는 호중구의 절대 수 최대 0.5 109/l 치료 중지 해야 합니다..
고급을 가진 환자에서 결과적으로 치료 trombozitopenia의 준수 해야 합니다 극단주의 침략 적 절차와 치과 수술의 성능. 이러한 환자에서 / 소개와 함께 현장의 정기 검사 필요, 피부와 점막 (출혈의 징후), 한계 주파수 귀찮고 / m를 주입 거절, 소변에 피 제어, 토하다, 케일. 이러한 환자는 면도 신중 해야, 매니큐어, 양치질, 치과 의사 스레드와 이쑤시개를 사용, 변 비를 방지 하기 위해, 폭포 및 기타 부상을 방지, 뿐만 아니라 받는 알코올 및 아스피린, 위장관 출혈의 위험을 증가시킬.
고급 lakopenia 전염병 환자의 가능한 위험 관련 항생제를 요구할 수 있습니다.. 그것은 예방 접종을 연기 하는 데 필요한 환자 및 거주 가족 일정 (화학 요법의 마지막 과정의 완료 후 3-12 개월 후), 예방 접종 경구 용 소아마비 백신을 포기한다.
Èkstravazal′nogo 피할된 소개 해야 합니다. (결과로 표현 주위 조직에 자극). 실수로 èkstravazal′nom 경우 소개 한다 주입을 중지 하 고 다른 정 맥에 대 한 소개를 계속 (쏘는 감각으로 곧 중단에 대 한 소개). 영향을 받는 관광 명소 주위 피부 주사 날린의 착수 했다 고 함께 구제를 부과 1% 홍의 실종에 연 고 gidrokortizonovoj (일반적으로 24 아니).
성과 생식 연령의 남성 피임의 신뢰할 수 있는 메서드를 사용 해야 합니다.. 여자 주장된 임신에 대 한 즉시 의사를 통보 해야 합니다..
주의 사항.
장갑에 마약을 사용 하는 의료진 (피부 접촉 시 발진을 일으킬 수 있습니다.). 피부 또는 점 막 접촉 장애 세척 되어야 한다 즉시 비누와 물으로.
에탄올 etoposide 솔루션 구성/도입에 환자에 대 한 위험 요소가 있을 수 있습니다, 간 질병에서 고통, 알코올 중독, èpilepiej, 뿐만 아니라 어린이 위한.