에 소메 프라 졸
때 ATH:
A02BC05
약리 작용
항 궤양 제 – 프로톤 펌프 억제제, pravovrashtayushtiy 오메프라졸 이성질체. 그것은 특정하여 위에서 염산 분비를 감소 프로톤 펌프 정수리 세포 억제. 그것은 약 염기성이고, 분비 세뇨관의 산성 환경에서 활성 형으로 위 점막 세포를 이동 정수리, 활성화 및 프로톤 펌프 억제되고 – фермент H+-케이+-ATF의 송곳니. 그것은 두 기초를 억제, 염산의 분비를 자극 (소금) 산. 동작은 다음에 오는 1 경구 투여 후 시간 20 mg의 또는 40 mg의. 매일 사용 5 하루 복용량 20 mg의 1 시간 / 일, 펜타 가스트린 자극 후 염산 평균 최대 농도는 감소되고 90%.
약동학
산성 매체에서 불안정한. 생체 내에서,에 소메 프라 졸의 단지 작은 부분은 R 이성질체로 변환되고. 섭취는 빠르게 위장관에서 흡수 된 후. 씨최대 혈장 농도는 후에 달성 1-2 아니. 절대 생체 이용률은 용량에 복용량을 반복 20 mg의 1 시간 / 일 – 89%. V디 - 0.22 L / kg. 혈장 단백질 결합 – 97%. 완전히 사이토 크롬 P의 동위 효소의 참여와 대사450. 주요 부분은 하이드 록시 형성 CYP2C19의 참여로 대사된다- 과에 소메 프라 졸의 탈 메틸화 대사. 다른 의한 CYP3A4 동위 효소의 나머지 대사; 오메프라졸 포유 도체의 형성, 이는 주요 대사 산물이다, 플라즈마 결정. 모든 대사는 약리학 비활성. 활성 동위 효소 CYP2C19 환자에서 (활성 대사 환자) 전신 허가 – 17 단일 투여 후 L / h와 9 L / – 여러 투여 후. 티1/2 - 1.3 투약 처방에 정규 입학에서 시간 1 시간 / 일. 여러 용량의 배경에 대해 AUC 증가 (일반 입원시 용량 및 AUC의 비선형 의존, 즉, 신진 대사의 감소의 결과입니다 “첫 번째 패스” 간을 통해, 뿐만 아니라 전신 간격을 줄이는 등, 효소 CYP2C19에 소메 프라 졸 및 / 또는 그것의 대사 물질의 억제 sulfosoderzhaschim 의한). 아니 축적된다. 최대 표시 80% 대사 산물의 신장으로 투여 (적게 1% – 변경되지 않은 형태로), 나머지 – 담즙.
비활성 대사 환자에서 (1-2%) 에 소메 프라 졸의 대사는 주로 CYP3A4의 참여로 수행됩니다. 용량에 정규 입학에서 40 mg의 1 시간 / 일, 에 대한 평균 AUC 100% 활성 대사 환자에서이 값을 초과. 평균 C최대 증가 대사 환자에서 혈장 비활성 약 60%.
중증의 간 기능 부전으로 신진 대사 속도는 감소, AUC의 증가를 수반 2 시대.
고백
위식도 역류 질환 (위식도 역류): 미란 성 역류성 식도염 (치료), 치유 된 식도염 환자의 재발 방지, 위 식도 역류 질환의 증상 치료.
결합 된 치료에서: эрадикация 헬리코박터 파이로리, 십이지장 궤양, ассоциированная с 헬리코박터 파이로리, 소화성 궤양 환자에서 소화성 궤양의 재발 방지, 헬리코박터 파일로리와 관련된.
투약 처방
내부인가. 투여 량은 20-40 mg의 1 시간 / 일. 접수 기간은 증거에 따라 달라집니다, 식이 요법, 유효성.
중증 간 질환 최대 복용량 – 20 밀리그램 / 일.
부작용
자주: 두통, 위통, 설사, 헛배 부름, 구역질, 구토, 변비.
드물게: 피부염, 가려움, 두드러기, 현기증, 구강 건조.
금기
젖 분비, 과민 반응은 ezomepromazolu하기.
임신과 수유
임신에 소메 프라 졸의 안전성에 대한 자료. 이 경우에 사용 가능하다, 때 태아에 대한 잠재적 위험을 상회 어머니에게 치료의 기대 효과.
IN 실험 연구 동물 배아 또는 태아의 발달에 직간접 부정적인 영향을 공개하지 않았다. 소개 라 세미 물질은 임신 동물에 악영향을주지, 출산시, 산후 개발 중.
주의 사항
당신은 체중의 상당한 자발 손실의 증상이있는 경우, 자주 구토, 연하 곤란, 혈액이나 혈변의 구토, 그리고 만약 (또는 의심) 위궤양은 악성 종양의 가능성을 배제해야, 에 소메 프라 졸 치료는 증상과 평활화의 원인이 될 수 있습니다, 이렇게, 정확한 진단을 지연.
장기 치료되어야 할 때 정기적으로 환자의 상태를 모니터링.
플라즈마 내의 프로톤 펌프 저해제 가스트린 수준 치료 중 염산 위장 분비의 감소로 인해 증가 된. 환자, 장시간 프로톤 펌프 억제제를 복용, 종종 선의 뱃속에 낭종의 형성을 표시. 이러한 현상은 염산 분비의 억제로 인해 생리적 변화에 기인.
약물 상호 작용
그것은 믿어진다, 애플리케이션이 혈장 농도 및 이미 프라 민의 증가 효과를 높일 수 있지만, 그, 클로 미 프라 민, 시탈 로프 람.
그것은 믿어진다, 응용 프로그램이 혈장 농도와 케토코나졸과 이트라코나졸의 임상 적 효능을 감소시킬 수 있지만, 그.
클라리의 사용으로 인해 클라리의 영향 하에서 그 대사의 저해에 소메 프라 졸의 AUC에서 크게 증가 설명되지만.
다이아 제팜과 페니토인의 혈장 농도를 증가시킬 수있는 응용 프로그램에서, 뭐, 분명히, 임상 적 의미가 없습니다.