ÈsKordi 코르
활성 물질: 암로디핀
때 ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh 채널 차단제
ICD-10 코드 (고백): I10
때 CSF: 01.03.02
제조업 자: ACTAVIS 그룹 HF. (아이슬란드)
투약 양식, 구조 및 포장
알약 노란 빛, 플랫, 하트 모양의 경 사진 가장자리, 비문 “ㅏ” 한쪽과 “2.5” – 다른.
1 탭. | |
암로디핀 (베실 레이트의 형태로) | 2.5 mg의 |
첨가제: 미결정 셀룰로오스, 유당, 콜로이드 성 이산화 규소, 마그네슘 스테아, 크로스 카르멜로 오스 나트륨, 산화철 노랑.
10 PC. – 물집 (3) – 종이 팩.
알약 노란색, 플랫, 하트 모양의 경 사진 가장자리, 비문 “ㅏ” 한쪽과 “5” – 다른.
1 탭. | |
암로디핀 (베실 레이트의 형태로) | 5 mg의 |
첨가제: 미결정 셀룰로오스, 유당, 콜로이드 성 이산화 규소, 마그네슘 스테아, 크로스 카르멜로 오스 나트륨, 산화철 노랑.
10 PC. – 물집 (3) – 종이 팩.
약리 작용
Blokator 느린 칼슘 채널, 하이드로 피리딘 유도체. 그것은 항 협심증과 혈압 강하 작용을. 하이드로 피리딘 수용체 S와 통신(-) 암로디핀은 R에 비해 더욱 강력(+) 이성질체, 블록 칼슘 채널, 셀에 칼슘 이온의 횡단 통로를 감소 (주로 혈관 평활근 세포에, 심근보다).
그것은 긴 용량 의존적 저혈압 효과를 갖는다. 항 고혈압 효과는 혈관 평활근에 직접적인 혈관 확장 효과에 기인한다. 단일 투여 량은 고혈압 혈압의 임상 적으로 유의 한 감소를 제공 할 때 위에 24 아니 (환자의 위치에 누워 서). 시작 시간 효과 – 2-4 아니, 효과의 지속 시간 – 24 아니.
약동학
흡수
단일 투여 량의 경구 투여 후 2.5 S mg의(-) 암로디핀은 위장관에서 흡수된다. 음식 섭취는 S의 흡수에 영향을주지 않습니다(-) amlodipina. 의 평균 절대 생체 이용률 65%. 씨최대 혈청 (8.301.071 NG / ㎖ ±) 2.73 ± 0.88 시간 후에 관찰.
분배
씨SS최대 에 도달 한 후에 7 치료의 일.
혈장 단백질에 결합 – 93%.
평균 V디 이다 21 L / kg: 약물의 대부분은 조직에, 상대적으로 작은 – 혈액에.
대사
이 효과를 갖는다 “첫 번째 패스” 간을 통해. 에스(-) 암로디핀은 느린 받는다, 노 대통령 ékstensïvnomw metabolïzmw (90%) 비활성 대사 산물로 간.
공제
경구 T 후1/2 이 사이에서 변화 14.62 에 68.88 아니. 재임용 T1/2 대략 45 아니. 약 60% 경구 투여 량의 대사와 신장에 주로 배설된다; 변하지 않은 – 10%, 모유와 배설물 – 20-25%. 전체 통관 S(-) 암로디핀 sostavljaet 0.116 ㎖ / 초 / kg (7 ㎖ / 분 / kg, 0.42 L / H / ㎏).
특별한 임상 상황에서 약물 동력학
환자 나이 65 의 제거 에스(-) 암로디핀 zamedleno (티1/2 약 65 아니) 젊은 환자에 비해, 그러나, 이러한 차이는 임상 적 중요성이 없다.
길게 T1/2 간 장애 환자 포함, 체내 약물 축적의 연장 애플리케이션 높다 (티1/2 – 에 60 아니).
신부전은 S의 약동학에 유의 한 영향을 미치지 않습니다(-) amlodipina.
준비는 Geb 침투. 혈액 투석이 제거되지 않은 경우.
고백
- I 고혈압 (부드러운) 심각도 (다른 항 고혈압제와 함께 또는 단독 요법 병용).
투약 처방
권장 시작 용량 EsKordi 껍질 – 2.5 mg의 1 시간 / 일. 불충분 한 치료 효과, 투여 량을 증가시킬 수있다 5 mg의 1 시간 / 일.
부작용
호흡: 드물게 – 호흡 곤란, 코피; 드물게 – 기침.
심장 혈관 시스템: 심장의 고동, 호흡 곤란, 혈압에서의 현저한 감소, 기절, 혈관염, 팽창 (발목과 다리의 붓기), 홍조; 드물게 – 부정맥 (서맥, 심실 빈맥, 귀의 세동), 가슴 통증, 기립 성 저혈압; 드물게 – 울혈 성 심부전증의 개발 또는 악화, 편두통.
중추 및 말초 신경계에서: 현기증, 두통, fatiguability, 졸음, 기분 변화; 드물게 – 경련, 의식 소실, hypersthesia, 신경 과민, 감각 이상, 떨림, 현기증, 무력증, 불쾌, 불면증, 우울증, 이상한 꿈; 드물게 – 운동 실조, 냉담, ažitaciâ, 기억력 상실.
소화 시스템에서: 구역질, 구토, 상복부 통증; 드물게 – 상승 된 간 효소, 황달 (담즙 분비에 의해 발생), 췌장염, 구강 건조, 헛배 부름, giperplaziya 오른쪽, 변비, 설사; 드물게 – 위염, 식욕 증가, 미각 이상.
비뇨 시스템과: 드물게 – thamuria, tenesmus, 야간 빈뇨, 감소 효능; 드물게 – dizurija, 다뇨증.
근골격계의 편: 드물게 – 관절통, 관절증, 근육통 (장시간 사용); 드물게 – 중증.
감각에서: 드물게 – 시력, 결막염, 복시, 아픈 눈, 이명; 드물게 – 비염, parosmija, ccomodation, 안구 건조증.
피부과 반응: 드물게 – dermatoxerasia, 탈모증, 피부염, 자반증, 시반.
알레르기 반응: 가려움, 발진 (T에. 아니. эritematoznaya, maculo - 구진 발진, 두드러기), 혈관 부종.
다른: 드물게 – 여성형 유방, poliurikemiya, 체중 증가 / 감소, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, giperglikemiâ, 증가 땀, 갈증, 요통; 드물게 – 감기 차고 끈적 끈적한 땀.
금기
- 프린즈 메탈 협심증;
- 심한 저혈압;
- 축소;
- 심장 성 쇼크;
- 임신;
- 수유 (모유 수유);
- 어린 시절과 사춘기까지 18 년 (효능 및 안전성이 확립되지 않았다);
- S 감도를 증가(-) 암로디핀 및 기타 하이드로 피리딘 유도체;
FROM 주의 환자에 사용 간 기능 이상, SSS (vыrazhennaya의 서맥, 빈맥), 단계에서 만성 심부전 부전 비 허혈성 병인, 중간 저혈압, 대동맥 협착증, 승모판 협착증, 비후성 폐쇄성 심근증, 급성 심근 경색 (과에 대한 1 개월 후), 당뇨병, 지질 프로필, 노인 환자에서.
임신과 수유
임신과 수유 기간 동안이 약을 사용하지 마십시오 (모유 수유).
주의 사항
체중의 치료를 필요 EsKordi 고전 제어 기간 및 나트륨의 소비, 적절한 다이어트의 약속. 치과 의사 치과 위생 자주 방문을 유지하는 것이 필요하다 (통증을 방지, 출혈과 잇몸 자라).
노인 환자는 T 연장 할 수있다1/2 및 약물의 통관. 고령자에 대한 투여 요법은 동일, 뿐만 아니라 다른 연령 그룹의 환자로. 도즈를 증가시킴으로써 밀접 노인 환자 모니터링해야.
칼슘 채널 차단제 느린 철수의 부족에도 불구하고, 처리의 종료 전에 투여 량의 점진적인 감소를 권장.
능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기
일부 환자, 바람직하게는 치료의 시작에서, 졸음 또는 현기증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 운전 및 기계를 작동 할 때 특별한 예방 조치를 취해야한다.
과다 복용
증상: 혈압에서의 현저한 감소, 빈맥, chrezmernaya의 perifericheskaya의 혈관 확장.
치료: 위 세척, 활성탄의 약속, 심장 혈관 시스템의 기능을 유지하기 위해서, 심장과 폐의 제어 성능, 사지의 고귀한 위치, 옥토퍼스와 diurezom에 대한 kontroly. 혈관 음색을 복원하려면 – 혈관 수 축제의 응용 프로그램 (그들의 사용 금기의 부재). 칼슘 채널 차단제의 효과를 제거하려면 – 칼슘 글루코 네이트에 /에서. 혈액 투석은 효과가 없다.
약물 상호 작용
마이크로 산화 억제제 혈장 암로디핀의 농도를 증가시킬, 부작용의 위험을 증가시키는, 및 마이크로 간 효소 유도제 – 감소.
약화 알파 adrenostimulyatorov의 항 고혈압 효과, 에스트로겐 (나트륨 유지), 교감 신경.
그리고 티아 자이드 “고리” 이뇨제, 베타 차단제, 베라파밀, ACE 억제제와 질산염 항 협심증 및 항 고혈압 효과를 증가.
아미오다론, 퀴니 딘, 알파1-adrenoblokatorы, 항 정신병 약물 (신경 이완제) 칼슘 채널 차단제의 혈압 강하 효과를 향상 느려질 수 있습니다.
디곡신 및 와파린의 약물 동태 학적 파라미터에 영향 없다.
시메티딘은 암로디핀 farmakokinetiku에 아무런 영향이 없다.
자신의 외모에 신경을 향상시킬 수 리튬 약물의 사용과 결합 될 때 (구역질, 구토, 설사, 운동 실조, 떨림, 귀에서 잡음).
칼슘은 칼슘 채널 차단제를 느리게하는 효과를 감소시킬 수있다.
Prokaynamyd, 퀴니 딘과 다른 약물, QT 간격의 원인이 연장, 부정적인 수축성 효과를 강화하고, QT 간격의 중요한 연장의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
자몽 주스는 플라즈마에서 암로디핀의 농도를 감소시킬 수있다, 그러나, 이러한 감소는 너무 작아서, 그 크게 암로디핀의 효과를 변경하지 않습니다.
약국의 공급 조건
약물은 처방에 따라 해제.
조건 및 약관
약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다, 25 ℃ 이하보다 높은 온도에서 건조한 장소. 유통 기한 – 2 년.