ЭНКОРАТ
활성 물질: 발 프로 산
때 ATH: N03AG01
CCF: 항 경련제
때 CSF: 02.05.05
제조업 자: 일 제약 산업 (주). (인도)
투약 양식, 구성 및 포장
알약, 코팅 장 핑크 색상, 둥근, 렌즈의.
| 1 탭. | |
| 나트륨, 발 프로 에이트 | 200 mg의 |
첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 미결정 셀룰로오스, 옥수수 전분, поливинилпирролидон K30, 칼슘 실리케이트, 마그네슘 스테아, 활석은 삭제, 나트륨 전분 글리콜 레이트 (유형), gipromelloza 2910, diʙutilftalat, 메타 크릴 산 (로 입력), 이산화 티탄, краситель пунцовый 4R лаковый, 노란색 염료 “Солнечный закат” (Sunset Yellow) FCF лаковый.
10 PC. – 알루미늄 포일의 스트립 (10) – 종이 팩.
알약, 코팅 장 핑크 색상, 둥근, 렌즈의.
| 1 탭. | |
| 나트륨, 발 프로 에이트 | 300 mg의 |
첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 미결정 셀룰로오스, 옥수수 전분, поливинилпирролидон K30, 칼슘 실리케이트, 마그네슘 스테아, 활석은 삭제, 나트륨 전분 글리콜 레이트 (유형), gipromelloza 2910, diʙutilftalat, 메타 크릴 산 (로 입력), 이산화 티탄, краситель пунцовый 4R лаковый, 노란색 염료 “Солнечный закат” (Sunset Yellow) FCF лаковый.
10 PC. – 알루미늄 포일의 스트립 (10) – 종이 팩.
약리 작용
항간질제, 제공 하는 중앙 근육 이완 하 고 진정 제 효과. Механизм действия связан с повышением содержания ГАМК в ЦНС (за счет ингибирования ГАМК-трансферазы, а также с уменьшением обратного захвата ГАМК в головном мозге), в результате чего снижается возбудимость и судорожная готовность моторных зон головного мозга. По др. гипотезе, действует на участки постсинаптических рецепторов, имитируя или усиливая тормозящий эффект ГАМК. Возможное прямое влияние на активность мембран связано с изменениями проводимости для K+. 그것은 환자의 기분과 정신 상태를 향상, 이는 항 부정맥 활성을 갖는.
고백
간질 다른 기원. Эпилептические припадки (포함. генерализованные и парциальные припадки, 유기 뇌 질환의 배경). Изменения характера и поведения (обусловленные эпилепсией). 열성 경련 (어린이), детский тик. Маниакально-депрессивный психоз с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами Li+ или др. 오후. Специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто).
금기
과민성, 간부전, острый и хронический гепатит, нарушения функции поджелудочной железы, 포르피린증, gyemorragichyeskii diatyez, 표현된 혈소판, 임신 (나는 임신), 젖 분비, 어린 시절 (에 3 년, кроме сиропа).C 관리. 골수 조혈 억제 (백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈증), органические заболевания головного мозга, заболевания печени и поджелудочной железы в анамнезе; 저 단백 혈증, 어린이 정신 지체, врожденные ферментопатии, 신장 장애, 임신.
부작용
CNS: 떨림; 드물게 – 동작 변경, 기분이나 정신 상태 (우울증, 피곤, 환각, 공격, 활동적인 상태, 정신병, 이상한 흥분, 불안 또는 과민성), 운동 실조, 현기증, 졸음, 두통, 뇌증, 구음 장애, 유뇨증, 무감각, 의식 장애, 혼수 상태. 감각에서: 복시, nistagmo, 반짝 반짝 빛나다 “muşek” 당신의 눈 앞에. 소화 시스템에서: 구역질, 구토, gastralgia, 식욕 감소 또는 식욕 증가, 설사, 간염; 드물게 – 변비, 췌장염, 무거운 패배 치명적인까지 (처음으로 6 치료의 달, 자주에 2-12 태양). Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: 골수 조혈 억제 (빈혈증, 백혈구 감소증); 혈소판 감소증, снижение содержания фибриногена и агрегации тромбоцитов, приводящие к развитию гипокоагуляции (сопровождается удлинением времени кровотечения, 점상, 타박상, gematomami, кровоточивостью и др.). 대사: 체 질량 지 수에 증가 또는 감소. 알레르기 반응: 피부 발진, 두드러기, 혈관 부종, 감광성, 악성 삼출성 홍반 (스티븐스 - 존슨 증후군). 검사 소견: giperkreatininemiя, ammoniemia, гиперглицинемия, giperʙiliruʙinemija, незначительное повышение активности “간장의” 트랜스 아미나, LDH (용량 의존적). 내분비 시스템의 일부에: 월경 곤란증, 차 무월경, 유방 확대, 유즙. 다른: 말초 부종, алопеция.Передозировка. 증상: 구역질, 구토, 현기증, 설사, 호흡 기능 장애, hypomyotonia, giporefleksiя, mioz, 혼수 상태. 치료: 위 세척 (늦어도보다 10-12 아니), 활성탄 투여, diurez, 중요한 기능을 유지, 혈액 투석.
투약 및 관리
내부, во время еды или сразу после еды, 씹는없이, 약간의 물과 함께, 2-3 하루에 한번. Сироп можно смешивать с любой жидкостью или добавлять к небольшому количеству пищи. Начальная доза при монотерапии для взрослых и детей с массой тела более 25 킬로그램 – 5-15 ㎎ / ㎏ / 일, затем эту дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг/нед. 최대 도즈 – 30 ㎎ / ㎏ / 일 (может быть увеличена при возможности организации контроля за концентрацией в плазме до 60 ㎎ / ㎏ / 일). При комбинированной терапии у взрослых – 10-30 мг/кг/сут с последующим повышением дозы на 5-10 мг/кг/нед. Детям при массе тела менее 25 кг средняя суточная доза при монотерапии – 15-45 mg을 / ㎏, 최고 – 50 mg을 / ㎏. 나이에 따라: 갓 태어난 – 30 mg을 / ㎏, 부터 3 에 10 년 – 30-40 ㎎ / ㎏ / 일, 에 1 년 – 에 2 입장, у более старших – 에 3 입장. 결합 치료 – 30-100 ㎎ / ㎏ / 일. Детям при массе тела менее 20 кг не следует применять таблетки с контролируемым высвобождением. / 제트, 로 400-800 мг или в/в капельно, 계산 된 25 대한 mg을 / ㎏ 24, 36, 48 아니. При решении перейти на в/в введение после перорального применения первое введение проводят в дозе 0.5-1 мг/кг/ч через 4-6 ч после последнего приема внутрь.
주의 사항
Во время лечения целесообразен контроль активности “간장의” 트랜스 아미나, 빌리루빈, 말초 혈액, тромбоцитов крови, состояния системы свертывания крови, активности амилазы (모든 3 달, особенно при комбинации с др. противоэпилептическими ЛС). 환자, которые получают др. 항 경련제, перевод на прием вальпроевой кислотой следует проводить постепенно, 를 통해 임상 적으로 유효 선량을 달성 2 태양, после чго возможна постепенная отмена др. противоэпилептических ЛС. 환자, не получавших лечения др. противоэпилептическими ЛС, 임상 적으로 효과적인 투여 량을 달성되어야 1 태양. Риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии, а также у детей. Не допускается прием напитков, 포함하는 에탄올. Перед хирургическим вмешательством необходим общий анализ крови (포함. 혈소판), 출혈 시간의 결정, 응고 파라미터. При возникновении на фоне лечения симптоматики “심각한” живота до начала оперативного вмешательства рекомендуется определить уровень амилазы в крови для исключения острого панкреатита. Во время лечения следует учитывать возможное искажение результатов анализов мочи при сахарном диабете (때문에 ketoproduktov의 높은 내용), 갑상선 기능의 지표. При развитии любых острых серьезных побочных эффектов необходимо немедленно обсудить с врачом целесообразность продолжения или прекращения лечения. Для снижения риска развития диспепсических расстройств возможен прием спазмолитиков и обволакивающих ЛС. Резкое прекращение приема вальпроевой кислоты может привести к учащению эпилептических припадков. 운전 및 기타 수업 때 치료 기간 동안주의해야. 잠재적으로 위험한 활동, 정신 반응의 높은 농도 및 속도를 필요.
협력
Вальпроевая кислота усиливает эффекты, 포함. 측면, 다른 사람. противоэпилептических ЛС (페니토인, 라모트리진), 항우울제, антипсихотических ЛС (신경 이완제), 항불안제, ʙarʙituratov, MAO 억제제, thymoleptics, 에탄올. Добавление вальпроата к клоназепаму в единичных случаях может приводить к усилению выраженности абсансного статуса. При одновременном применении вальпроевой кислоты с барбитуратами или примидоном отмечается повышение их концентрации в плазме. Увеличивает T1/2 ламотриджина (подавляет ферменты печени, вызывает замедление метаболизма ламотриджина, вследствие чего T1/2 его удлиняется до 70 성인에서 최대 시간 45-55 아니 – 어린이). Снижает клиренс зидовудина на 38%, при этом его T1/2 не изменяется. 삼환계 항우울제, MAO 억제제, антипсихотические ЛС (신경 이완제) 등. 오후, снижающие порог судорожной активности, 발 프로 산의 효과를 줄이기. При сочетании с салицилатами наблюдается усиление эффектов вальпроевой кислоты (вытеснение из связи с белками плазмы), усиливает эффект антиагрегантов (ASK) 및 항응고제. 펜토 바르 비탈와 병용, 페니토인, karʙamazepinom, 메플로퀸 혈청에서 발 프로 산의 함량을 감소 (신진 대사를 촉진). Фелбамат повышает концентрацию вальпроевой кислоты в плазме на 35-50% (용량 조절을 필요). При одновременном применении вальпроевой кислоты с этанолом и др. 오후, 중추 신경계 억제제 (삼환계 항우울제, ингибиторы МАО и антипсихотические ЛС), 중추 신경계 우울증을 증가시킬 수. Этанол и др. гепатотоксические ЛС увеличивают вероятность развития поражений печени. Вальпроевая кислота не вызывает индукции “간장의” ферментов и не снижает эффективности пероральных контрацептивов. Миелотоксические ЛС – повышение риска угнетения костномозгового кроветворения.
