ЭНАП-Н

활성 물질: 에 날라 프릴, Gidroxlorotiazid
때 ATH: C09BA02
CCF: 항 고혈압제
ICD-10 코드 (고백): I10
때 CSF: 01.09.16.03
제조업 자: KRKA의 d.d. (슬로베니아)

제약 양식, 구성 및 포장

알약 노란색, 둥근, 플랫, 경사 날과 한쪽에 노치.

첨가제: natriya 탄산, 유당 수화물, 퀴놀린 황색 염료 36012 (E104), кальция фосфат двухосновной безводный, 옥수수 전분, 활석, 마그네슘 스테아.

10 PC. – 물집 (2) – 종이 팩.

약리 작용

결합 준비, действие которого обусловлено свойствами компонентов, 그 구성.

에 날라 프릴 – ACE 억제제, является пролекарством: 결과적으로, 그것은 ènalaprilat의 가수분해에 의해 형성 된다, который и ингибирует АПФ.

Gidroxlorotiazid – tiazidnый의 이뇨. 이는 원위 세관의 수준에서 작용, 나트륨과 염소 이온의 배설을 증가.

В начале лечения гидрохлоротиазидом объем жидкости в сосудах, снижается в результате повышения выведения натрия и жидкости, 혈압 감소 및 감소 된 심 박출량 초래.

Вследствие гипонатриемии и уменьшения жидкости в организме, активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система. 안지오텐신 II의 농도 반응성의 증가는 부분적으로 혈압 감소를 제한. 지속적인 요법, 히드로 클로로 티아 지드의 혈압 강하 효과를 전신 혈관 저항의 감소에 기초. Результатом активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы являются метаболические эффекты на электролитный баланс крови, 요산, глюкозу и липиды, 부분적 고혈압 치료의 효과를 중화.

Несмотря на эффективное снижение АД тиазидные диуретики не уменьшают структурных изменений в сердце и сосудах. 그것은 날라 프릴의 항 고혈압 효과를 향상: ингибирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, 즉,. 안지오텐신 II와 그 효과의 생산. 또한, 알도스테론의 생산을 감소시키고, 브라 디 키닌의 작용을 강화하고, 방출을 프로스타글란딘. 쓸데없이. он часто обладает собственным диуретическим эффектом, 이것은 하이드로의 효과를 증가시킬 수있다.

에 날라 프릴은 시력을 감소- 및 후 부하, что разгружает левый желудочек, уменьшает регрессию гипертрофии и разрастание коллагена, 심근 세포의 손상을 방지. 그 결과, 심장 박동수는 느려지 심장의 부하를 줄여 (만성 심부전에), 개선 된 관상 혈류와 산소 소비량은 감소 심근. 이렇게, понижается чувствительность сердца к ишемии, а также снижается число опасных желудочковых аритмий. 이는 고혈압, 만성 심장 질환을 가진 환자의 뇌 혈류에 유익한 효과를 갖는다. 이 사구체 경화증의 발달을 방지, 지지 및 신장 기능을 개선하고 심지어 환자, 만성 신장 질환의 진행을 느리게, 사람은 아직 고혈압을 개발하지 않은.

알려진, 그 높은 저 나트륨 혈증 환자에서 ACE 억제제의 항 고혈압 효과, 혈청에서의 저 혈량 레닌, 및 상승 된 수준, 하이드로의 효과는 혈청 레닌의 레벨에 의존하지 않는 반면. 따라서,에 날라 프릴과 히드로 클로로 티아 지드의 병용 투여는 추가로 항 고혈압 효과가있다. 게다가, 에 날라 프릴은 이뇨제 방지하거나 치료의 대사 효과를 감소시키고, 심장 및 혈관의 구조적 변화에 대한 유리한 효과를 갖는다.

사용되는 ACE 억제제와 히드로 클로로 티아 지드의 병용 투여, 혼자 각 약물이 충분히 효과가하거나 단독 최대 용량을 사용하여 수행, 이는 부작용의 빈도가 증가. Эта комбинация позволяет получить лучший терапевтический эффект с более низкими дозами эналаприла и гидрохлортиазида и снизить развитие нежелательных эффектов.

Антигипертензивный эффект комбинации обычно сохраняется в течение 24 아니.

약동학

에 날라 프릴

흡수

에 날라 프릴은 급속 위장관에서 흡수되고. Объем всасываниясоставляет 60%. Пища не влияет на всасывание эналаприла. 티_최대 이다 1 아니. 티_최대 эналаприлата в сыворотке крови составляет 3-6 아니.

분배

Enalaprilat은 신체의 대부분의 조직으로 침투, 주로 폐, 신장과 혈관. 혈장 단백질에 결합 50-60%.

에 날라 프릴과 enalaprilat 태반 장벽을 통과하고 모유로 배출된다.

대사

대사를 aktivnogo하는 구운 эnalapril의 gidrolizuetsya에서 – эnalaprilata, который является носителем фармакологического эффекта и не подвергается дальнейшему метаболизму.

공제

배설 – комбинация клубочковой фильтрации и тубулярной секреции. Почечный клиренс эналаприла и эналаприлата составляют 0.005 ㎖ / S (18 L /) 과 0.00225-0.00264 ㎖ / S (8.1-9.5 L /) 각기. Выводится в несколько этапов.

При назначении многократных доз эналаприла T_1/2 혈청에서 enalaprilat는 약 11 아니. Выводится эналаприл с мочой – 60% 대변 – 33% 주로 enalaprilate의 형태로. Эналаприлат в 100% 소변으로 배출.

Enalaprilat은 혈액 투석, 복막 투석에 의해 혈액으로부터 제거. 혈액 투석 통관 enalaprilate 0.63-1.03 ㎖ / S (38-62 ㎖ / 분). Сывороточная концентрация эналаприлата после 4-х часового гемодиализа уменьшается на 45-57%.

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

У пациентов со сниженной почечной функцией выведение замедляется, 그것은 신장의 기능에 따라 투여 량을 변경하는 것을 요구, в особенности у пациентов с выраженной почечной недостаточностью.

У пациентов с печеночной недостаточностью метаболизм эналаприла может быть замедлен без повреждения его фармакодинамического эффекта.

У пациентов с сердечной недостаточностью всасывание и метаболизм эналаприлата замедляется, 또한 V 감소_디. 쓸데없이. у этих пациентов возможна почечная недостаточность, у них может замедляться выведение эналаприла.

У пожилых пациентов фармакокинетика эналаприла может изменяться в большей степени за счет сопутствующих заболеваний, чем пожилого возраста.

Gidroxlorotiazid

흡수

Гидрохлоротиазид всасывается, 주로, 십이지장 및 근위 소장. 흡수 sostavlyaet 70% 및 증가 10% 음식과 함께 복용시. 티_최대 이다 1.5-5 아니.

분배

V_디 약 3 L / kg. 혈장 단백질에 결합 – 40%. 약물은 적혈구에 축적, механизм кумуляции неизвестен.

그것은 태반 장벽을 관통하고 양수에 축적. 제대 정맥의 혈액에서 히드로 클로로 티아 지드의 혈청 농도는 본질적으로 동일하다, 산모의 혈액에서와 같이. Концентрация в амниотической жидкости превышает таковую в сыворотке крови из пупочной вены в 19 시간. Уровень гидрохлоротиазида в грудном молоке очень низок. 히드로 클로로 티아 지드는 유아의 혈청에서 검출되지 않았다, 그의 어머니는 모유 수유 동안 히드로 클로로 티아 지드를 찍은.

대사

히드로 클로로 티아 지드는 간에서 대사되지 않는다.

공제

Гидрохлоротиазид выводится преимущественно с мочой – 95% 로 변경되지 않은 약 4% в виде гидролизата 2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида.

건강한 지원자와 환자에서 하이드로의 신장 클리어런스 고혈압 약으로 5.58 ㎖ / S (335 ㎖ / 분). 히드로 클로로 티아 지드는 이상성 제거 프로파일입니다. 티_1/2 초기 단계에서 2 아니, 최종 단계에서 (통해 10-12 투여 후 시간) – 약 10 아니.

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

노인 환자의 히드로 클로로 티아 지드는에 날라 프릴의 약물 동태에 부정적인 영향을주지 않습니다, но сывороточная концентрация эналаприлата при этом выше.

У пациентов с сердечной недостаточностью при применении гидрохлоротиазида установлено, что его всасывание снижается пропорционально степени заболевания на 20-70%. 티_1/2 에 하이드로 증가 28.9 아니. 신장 클리어런스는 0.17-3.12 ㎖ / S (10-187 ㎖ / 분), 평균 1.28 ㎖ / S (77 ㎖ / 분).

환자, 비만 수술을받은 장 바이 패스 수술, 히드로 클로로 티아 지드의 흡수를 감소시킬 수있다 30%, а сывороточная концентрация на 50%, 건강한 지원자에 비해.

Одновременное применение эналаприла и гидрохлоротиазида не оказывает влияния на фармакокинетику каждого из них.

고백

- 동맥 고혈압 (환자, 조합 치료를 보여줍니다.).

투약 처방

Лечение артериальной гипертензии не следует начинать с комбинации лекарственных средств. Первоначально должны быть определены адекватные дозы отдельных компонентов. Дозу всегда следует подбирать индивидуально для каждого пациента.

Принимать препарат следует регулярно в одно и тоже время (предпочтительно утром). Таблетки проглатывают целиком во время или после еды, 소량의 액체를 마시고.

Обычная доза составляет 1 탭을 클릭합니다. / 일.

В случае пропуска приема очередной дозы препарата, ее необходимо принять как можно скорее, если до приема следующей дозы осталось достаточно большое количество времени. Если до приема последующей дозы осталось несколько часов, следует подождать и принять только ее. Не следует удваивать дозу.

Если не достигается удовлетворительный терапевтический эффект, рекомендуется добавить другое лекарственное средство или изменить терапию.

환자, 이뇨제 치료에 있습니다, рекомендуется отменить лечение или снизить дозу диуретиков как минимум за 3 дня до начала лечения Энапом^®-Н для предотвращения развития симптоматической гипотензии. 치료 전에 신장 기능을 조사해야.

Длительность лечения не ограничена.

CC 환자 > 30 ml / 분 또는 혈청 크레아티닌 <265 밀리몰 / ℓ (3 밀리그램 / dL로) может быть назначена обычная доза Энапа^®-N.

부작용

심장 혈관 시스템: 두근 두근, 다양한 심장 리듬 장애, 혈압에서의 현저한 감소, 기립 성 저혈압, 심장 마비, 심근 경색증, 뇌 혈관 뇌졸중, 협심증, 레이노 증후군, 괴사 성 혈관염.

소화 시스템에서: 구강 건조, 설염, 구염, 침샘의 염증, 신경성 식욕 부진증, 구역질, 구토, 설사, 변비, 헛배 부름, 상복부 통증, 장 복통, 장폐색, 췌장염, 간부전, 간염, 황달, 바닥.

호흡: 비염, 정맥 두염, 인두염, 목 쉬게하는 것, 기관지 경련, 천식, 폐렴, 폐 침윤, 호산 구성 폐렴, 폐 색전증, 폐 경색, 호흡 곤란 (포함 폐렴 및 폐부종).

중추 및 말초 신경계에서: 우울증, 운동 실조, 졸음, 불면증, 걱정, 신경 과민, perifericheskaya 신경 병증 (감각 이상, дисестезия).

비뇨에서: oligurija, 신장 장애, 신장 기능의 손상, 간질 성 신염.

생식 시스템: 여성형 유방, 감소 효능.

감각에서: 시력, повреждение вкуса, 냄새의 위반, 귀에서 잡음, 결막염, 결막의 건조, 눈물 흘림.

조혈 계에서: 백혈구, eozinofilija, 호중구 감소증, 백혈구 감소증, 무과립구증, 빈혈증, гипоглобинемия, 범 혈구 감소증.

대사: kaliopenia, 고 칼륨 혈증, gipomagniemiya, 고칼슘 혈증, giponatriemiya, hypochloraemic 알칼리증, giperglikemiâ, 당뇨, 고요 산혈증, 고 콜레스테롤 혈증, 고 중성 지방 혈증, 간 효소 증가, гипербиллирубинемия.

피부과 반응: 땀, 발진, 대상 포진, 탈모증.

알레르기 반응: 두드러기, 가려움, 피부 발진, 탈락 피부염, 독성 표피 괴사, 다형 홍반, 스티븐스 - 존슨 증후군, 감광성, 과민성 반응 (혈관 부종, trombotsitopenicheskaya 자반병), 아나필락시스 반응.

다른: 약점, 열, 루푸스와 같은 증후군, описанный в литературе (열, 근육통과 관절통, 장막 염, 혈관염, 피부 발진, 증가 된 적혈구 침강 속도, 백혈구, eozinofilija, 항핵 항체 양성).

금기

- Anurija;

- 인간의 신장에 의해 표현 (CC<30 ㎖ / 분);

- 유전 적 또는 특발성 혈관 부종;

- 혈관 부종, ACE 억제제의 사용과 관련 된 (역사);

- 차 알도스테론증;

- 애디슨 병;

- 포르피린증;

- 어린 시절과 사춘기까지 18 년 (효능 및 안전성이 확립되지 않았다);

- 약물에 과민 반응;

- 술폰아미드에 과민증.

FROM 주의 준비 양측 신장 동맥 협 착 증에 적용 한다, стенозе артерий единственной почки, 신장 손상 (CC 30-75 ㎖ / 분), выраженном стенозе устья аорты, идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, 관상 동맥 질환, 뇌 혈관 질환 (포함. 때 뇌 혈관 부전), 만성 심부전, 결합 조직의 심한 면역 질환 전신 (포함. SLE, 경피증), 골수 조혈 억제, 당뇨병, 고 칼륨 혈증, 신장 이식 후 상태, 중증의 간 기능 장애 및 / 또는 신장, 상태, BCC의 감소와 함께 (이뇨제 치료의 결과로서, 소금의 섭취를 제한하면서, 설사와 구토), podagre, 노인 환자에서.

임신과 수유

약물은 임신 금기이다. 임신의 경우, 약물을 즉시 중단해야.

필요한 경우, 수유 중 사용은 모유 수유의 종료 문제를 결정해야.

주의 사항

Артериальная гипотензия со всеми клиническими последствиями может наблюдаться после первого приема таблеток Энап^®-Н у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, 중증의 신부전, 고혈압 또는 좌심실 기능 장애 및, 특히, 환자, находящихся в состоянии гиловолемии, 이뇨제 치료의 결과로서, 소금없는 다이어트, 설사, 구토 또는 혈액 투석.

Артериальная гипотензия после приема первой дозы и ее более серьезные последствия – редкое и преходящее явление. Во избежание артериальной гипотензии перед лечением препаратом Энап^®-Н по возможности отменяют диуретики.

В случае возникновения артериальной гипотензии следует уложить пациента на спину с низким изголовьем и при необходимости скорректировать объем плазмы путем инфузии физиологического раствора. 일시적인 저혈압은 더 치료에 금기 아니다. 혈압 및 볼륨 여분 환자 정상화 보통 연속 투여 용인.

Необходима осторожность при применении препарата у пациентов с нарушенной функцией почек (CC 0.5-1.3 ㎖ / S), поскольку могут проявляться признаки аккумуляции препарата. При необходимости может быть использована комбинация эналаприла с более низким количеством гидрохлоротиазида (ENAP^®-НЛ или Энап^®-НЛ 20) или комбинированная терапия эналаприлом и гидрохлоротиазидом должна быть отменена.

환자, 히드로 클로로 티아 지드를 복용, 질소 혈증을 개발할 수 있습니다.

Следует избегать назначения Энапа^®-Н пациентам с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки, поскольку это может привести к ухудшению почечной функции или даже к острой почечной недостаточности (에 날라 프릴의 효과). Необходим контроль функции почек до и во время проведения лечения препаратом.

Требуется осторожность при применении препарата у пациентов с ИБС, 심한 뇌 혈관 질환, 대동맥 협착이나 협착, 좌심실에서 혈액의 유출을 방지, 심한 동맥 경화, у пожилых пациентов в результате риска артериальной гипотензии и ухудшения перфузии сердца, 뇌와 신장.

Следует регулярно контролировать сывороточную концентрацию электролитов в период лечения для выявления возможного дисбаланса и своевременного принятия необходимых мер. 혈청 전해질의 결정은 장기간의 설사 환자에 필요한, 구토에지고 / 주입.

환자, принимающих Энап^®-N, необходимо активно выявлять признаки электролитного дисбаланса: 구강 건조, 갈증, 약점, 졸음, 이완, 자극, 근육 통증이나 경련 (주로 종아리 근육), снижение АД тахикардия, 핍뇨 및 위장 장애 (구역질, 구토).

ENAP^®-Н должен с осторожностью использоваться у пациентов с печеночной недостаточностью или прогрессирующими заболеваниями печени, поскольку гидрохлоротиазид может вызвать печеночную кому даже при минимальных электролитных нарушениях.

Во время лечения Энапом^®-Н может отмечаться гипомагниемия и иногда гиперкальциемия, 히드로 클로로 티아 지드의 영향하에 마그네슘과 칼슘의 뇨 배설 느린 증가 배설 얻어진.

Значительное повышение сывороточного уровня кальция может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза.

히드로 클로로 티아 지드의 결과로 일부 환자에서 고요 산혈증이나 통풍의 악화가 발생할 수 있습니다. Если отмечается подъем концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, лечение должно быть прекращено. Оно может быть возобновлено после нормализации лабораторных показателей и в дальнейшем, проводиться под их контролем.

Осторожность при применении препарата необходима у всех пациентов, 경구 혈당 강하제 또는 인슐린으로 치료, поскольку гидрохлоротиазид может ослаблять, а эналаприл усиливать их действие. Пациенты с сахарным диабетом должны более часто наблюдаться, может потребоваться некоторое изменение дозы гипогликемических средств.

당신은 혈관 부종 얼굴을 경험 또는 목은 일반적으로 충분한 치료 중단 환자 항히스타민 제를 투여하는 경우. 더 심한 경우에는 (혀의 붓기, 인두와 후두) ангионевротический отек лечится эпинефрином, проходимость дыхательных путей поддерживается интубацией или ларинготомией.

Антигипертензивный эффект Энапа^®-Н может усиливаться после симпатэктомии.

Вследствие повышения риска анафилактических реакций не следует назначать Энап^®-Н пациентам, находящимся на гемодиализе с использованием полиакрилонитриловых мембран, 덱스 트란 황산 성분 채집 술을받은 즉시 탈감작 전에 말벌이나 꿀벌의 독하기.

Во время лечения Энапом^®-Н могут отмечаться реакции повышенной чувствительности у пациентов без предшествующей аллергии или бронхиальной астмы.

Сообщалось об ухудшении течения СКВ на фоне терапии ингибиторами АПФ.

Сообщалось о нескольких случаях острой печеночной недостаточности с холестатической желтухой, некрозом печени и летальным исходом (드물게) во время лечения ингибиторами АПФ. Причина этих синдромов неизвестна. При возникновении желтухи и повышение активности печеночных ферментов лечение должно быть прекращено, пациент должен находиться под наблюдением.

주의는 환자의 필요, принимающих сульфонамиды или пероральные гипогликемические средства из группы сульфонилмочевины в связи с возможной перекрестной повышенной чувствительностью.

치료 중 백혈구의주기적인 모니터링을 필요, 특히 결합 조직 질환 또는 신장 환자.

환자, получавших во время общей анестезии или после обширных хирургических операций лекарственные средства, вызывающие артериальную гипотензию, 에 날라 프릴은 안지오텐신 II의 형성을 차단할 수 있습니다, 레닌 방출을 보상 적 보조. 의사는 동맥 저혈압이 메커니즘을 제안하는 경우, лечение может проводиться повышением ОЦК.

치료 중 혈청 전해질의주기적인 모니터링이 필요합니다, 포도당, 요소, креатинина и активности печеночных ферментов, 및 소변 단백질. 치료 Ènapom^®-Н должно быть прекращено перед проведением исследований функции паращитовидных желез.

능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기

ENAP^®-Н не влияет на управление автомобилем или работу с механизмами, 그러나, 일부 환자 (바람직하게는 치료의 시작에서) могут возникать артериальная гипотензия и головокружение, способствующие снижению способности к управлению автомобилем и работе с механизмами. Поэтому в начале лечения рекомендуется избегать управления автомобилем, работы с механизмами и выполнения другой работы, требующей концентрации внимания, 까지, 바람직한 치료 반응까지.

과다 복용

При единовременном приеме пациентом слишком большого количества таблеток, 즉시 의사를 불러야 한다.

증상: 증가 이뇨, 서맥 또는 기타 부정맥과 혈압의 현저한 감소, 경련, 부전 마비, 마비 성 장폐색, 의식 장애 (포함 사람), 신장 장애, AAR의 위반, нарушение электролитного баланса крови.

치료: 환자는 낮은 헤드 보드와 수평 위치로 전송. 가벼운 경우에 보여주는 위 게 하 고 섭취 소금 솔루션. В более серьезных случаях показаны мероприятия, 도대체 안정: 식염수에서 /에, 플라즈마 확장기. 이는 혈압을 제어 할 필요가있다, 심장 박동, 호흡, 요소의 혈청 농도, 크레아티닌, электролитов и диурез пациента. 필요하다면, – 안지오텐신 II의 도입으로 /에서, 혈액 투석 (배설 enalaprilate의 속도 – 62 ㎖ / 분).

약물 상호 작용

Одновременное применение Энапа^®-Н с другими антигипертензивными средствами, ʙarʙituratami, 삼환계 항우울제, фенотиазином и наркотическими средствами, также как и с этанолом, усиливает антигипертензивное действие Энапа^®-N.

진통제와 비 스테로이드 성 소염 진통제, большое количество соли в диете, одновременный прием колестирамина или колестипола снижают эффект Энапа^®-N.

По возможности следует избегать одновременного применения Энапа^®-Н и препаратов лития, поскольку возможно развитие литиевой интоксикации вследствие снижения выведения лития. Необходим контроль концентрации лития в сыворотке крови; его доза соответственно корригируется.

Одновременное применение Энапа^®-Н и НПВС, 진통제 (기인 프로스타글란딘 합성의 억제에) может снижать эффективность эналаприла и повышать риск ухудшения почечной функции и/или течения сердечной недостаточности. У некоторых пациентов при одновременном лечении также может снижаться антигипертензивный эффект эналаприла, поэтому пациентов следует тщательно наблюдать.

Одновременное применение Энапа^®-Н с калийсберегающими диуретиками (포함. 스피로 노 락톤, amilorid, 트리 암 테렌) или добавление калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременное применение Энапа^®-Н с аллопуринолом, cytostatics, иммунодепрессантами или системными ГКС может стать причиной лейкопении, 빈혈 또는 범 혈구 감소증, 따라서, hemogram의주기적인 모니터링이 필요합니다.

Сообщалось об острой почечной недостаточности у 2-х пациентов после трансплантации почек, 동시에 날라 프릴과 사이클로스포린을 수신. 예상, 즉 급성 신부전증은 신장의 감소 혈류의 결과였다, 시클로 스포린 유도, 사구체 여과 및 감소, 에 날라 프릴로 인한. Поэтому необходима осторожность при одновременном использовании эналаприла и циклоспорина.

Одновременное применение Энапа^®-Н с сульфонамидами и пероральными гипогликемическими средствами из группы сульфонилмочевины может стать причиной реакций повышенной чувствительности (가능한 교차 과민 반응).

Необходима осторожность при одновременном применении Энапа^®-Н с сердечными гликозидами. Возможные гидрохлоротиазидиндуцированная гиповолемия, гипокалиемия и гипомагниемия могут повышать токсичность сердечных гликозидов.

Одновременное применение Энапа^®-Н с ГКС повышает риск возникновения гипокалиемии.

При одновременном применении Энапа^®-Н и теофиллина, эналаприл может снижать T_1/2 teofillina.

При одновременном применении Энапа^®-Н и циметидина, может увеличиваться T_1/2 에 날라 프릴.

Риск артериальной гипотензии повышается во время общей анестезии или применении недеполяризирующих миорелаксантов (예를 들어,, tuʙokurarina).

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다, 온도가 더 높은 25 ° C에서 건조한 장소.

유통 기한 – 3 년.