소변의 현미경 검사: 조직화된 소변 침전물의 요소
소변에 적혈구
첫 번째 아침 소변없는 정상 적혈구입니다, 그러나 개별적인 변성 복사본에 부합 할 수있다, 외부 생식기의 가려움을 긁으로 인해 소변으로 갇혀,때문에 여성의 질 전에서 소금 결정 요로 또는 부상에- 및 postmenstrual 기간.
병든 소변 적혈구는 다양한 양으로 발견 될 수. 소변에서 적혈구의 존재 (혈뇨) 비뇨 시스템에서 출혈의 증거. 총 혈뇨가있다, 소변은 혈액과 변색의 중요한 혼합물이있는 경우 (붉은 색 또는 갈색), 및 microhematuria, 적혈구 세포의 수가 적은 것이 특징, 만 현미경으로 확인 (소변의 색이 변하지 않는다).
소변 농도의 반응에 따라, 뿐만 아니라 자신의 변화의 소변 색에서 붉은 혈액 세포의 숙박 길이와 모양으로.
약산성 소변 적혈구 이들은 오랜 시간 동안 변하지과 원형 디스크의 종류를 황록색을. 적혈구가 매우 약산성 또는 약 알칼리성 매질에서 작은 상대 밀도로 인해 팽창 때 그들은 섬세한 담황색 또는 분홍색 약간 큰 디스크의 종류를, 정상 적혈구보다.
신장에서 더 장기간 효과 산성 소변 적혈구들은 침출에 기여 (알칼리성 물질 헤모글로빈의 손실), 따라서 이미 신선한 소변에서 그들은 무색 다른 크기의 링의 형태를 가지고. 이러한 적혈구 때때로, 입자 및 세포 파편의 형태로 발생할 수있다 (조각 적혈구). 소변 변성 적혈구의 출현 (razbuhših, 조각, 침출) 그것은 각각의 경우에 표시해야합니다, 그것은 큰 진단 적 가치이기 때문에.
소변에서 백혈구
대부분의 경우 소변에서 발견 호중구 과립구, 이는 적혈구보다 약간 크고, 둥근 모양. 반응 및 소변의 농도에 따라, 이들은 다른 종류를:
- 약하게 산 중간에, 예를 들어,, 호중구 과립구 보통 거친, 둥근, 무색의, 핵심은 여러 세그먼트로 구성;
- 산성 환경에서, 이들은 유리하게 수축;
- gvozdevidnuyu을 취득 할 수 결핵 (하나의 끝 부분에 두꺼운 가늘고 긴) 형태;
- 알칼리성 소변에서 호중구 과립구는 세분화 및 윤곽을 잃을, 팽창 다소 증가;
- 소변에 rezkoschelochnoy, 그들은 파괴된다, 점성을 형성, 점액 슬러지 질량.
일부 병적 인 상태에서 호중구 과립구는 지방 변성의 적용을받을 수 있습니다. 부푼 백혈구, 특히 낮은 농도와 소변, 크게 증가.
별도의 호중구 과립구 (에 10 눈에) 임의의 소변에서 발견. 비뇨기 염증 증거 다량 외형, 하지만 염증의 사이트를 표시하지 않습니다. 염증 과정의 지역화 모든 오니 일반적인 연구에 기초하여 검출, 다른 형성 원소의 존재에 의해 (예를 들어,, 상피) 임상 양상은 고려. 백혈구는 따로 있습니다, 그룹 (그룹 - 여러 레이어는 백혈구의 가까운 더미.) 다른 크기 (의 100 ~ 200에 15-20 ½, ¼과보기의 전체 필드) 및 클러스터 (혼잡은 셀 뒤에 가까운, 쉬운 계정).
호산 과립구 특정 만성 pyelonephritis의 소변에서 발견 (결핵) 일반적인 자연, 그리고 또한 jeozinofil'nom, 티. 그것은. allergicescom, pyelonephritis 및 pielocistite. 소변 침전 물에 있는 그들의 탐지 뿐만 아니라 진단에 대 한 의미가, 하지만 환자의 치료에 대 한.
림프구 가장 큰 몇 가지 더 많은 붉은 혈액 세포, 무색의, 약간 흰, 어렵다 기본 형태로 그들의 세포질을 식별. 세포 림프모구 백혈병의 고급 단계 신장 lejkoznoj의 침투 때문에 소변에서 검출 될 수 있다, 뿐만 아니라 신장 질병을 가진 환자를 위한, 관련 된 면역 요인 병 인 (glomerulo- 옥).
소변에서 상피 세포
건강 한 사람에서 소변의 슬러지에 일반적으로 오 줌 방광 및 플랫 jepiteliocity 점 막 질 점 막의 특정 jepiteliocity를만 나. 상피 세포의 큰 콘텐츠 염증 성 프로세스에서 관찰 되었다, 상피의 특성에서 병 적인 과정의 지역화를 확인할 수 있습니다. (mochetochnik, 신장 tubules, 신장 lohanka, 등등입니다.).
Jepiteliocitov 휨 다양 한 에이전트의 영향 아래 발생 하는 병 적인 조건에서 (독 소, 등입니다.), 그 수요일 physico-화학 상태에 변화를 리드. 게다가, 오줌, 특히 알칼리, 또한 역할을 분리 하는 세포에, 그들의 붓기를 호출. 이 모든 소변에서 상피 세포 수정 되지 않은 셀 정상적인 몸에서 약간 다를 수 있습니다 나왔다. 분화 할 수 있다 거의 소변에서 jepiteliocity는 주로 그들의 모양 및 크기를 기준으로 복용 계정 다양 한 퇴행 성 변화, 다른 성분의 존재 (실린더, 녹말 체 황소 전립선, 지질, 등의 곡물입니다.), 다람쥐, 포도당, 임상 데이터를 고려 하는 것 뿐만 아니라.
질과 외 음부의 점 막의 상피 광범위 한 님, 높은, 반올림, 때로는 다각형, konturirovannymi 급격히, 밝은, 투명 하 고 더 둔 한 (수 keratinization) 하나의 셀, 중앙에 위치한 핵; 종종 그룹 및 계층에. 건강 한 여성의 소변에서 발견 하는 플랫 jepiteliocity의 큰 또는 작은 수량에. 거시적 여성에서 소변에서 검색할 수 있습니다 작은 흰 비늘, 외부 생식 기 기관의 다양 한 미생물의 누적 된 orogovevajushhego 상피의 층으로 구성 된, 플랫 jepiteliocitov의 그룹 뿐만 아니라, 그러나, 백혈구, 질에서 나오는.
요도 상피. 전환 상피 남성에서 요도 전립선 부분의 점 막의 적용, 실린더와 외부 구멍으로가-플랫. 요도 소변에서의 확인 jepiteliocity 점 막을 찾을 수 없습니다.. 그들은 처럼 보이는 만성 요도염 둥근된 모양의 중간 크기 셀 병합, 빛, 종종 불투명, nezernistyh, belesovatyh. 그들의 핵의 센터에 있습니다, 하지만 제대로 검토. 경우가 있습니다., 하지만 셀 그룹 및 클러스터 요도 스레드에서 백혈구와 함께 점액에서 가능성이 가장 높은.
여자의 요도 상피 세포 플랫, 질 점 막의 세포와 비슷한, 그래서 연구 그들의 소변을 언급 하지 않습니다..
요로 점 막 (방광, ureters, 신장 골반 팽창) 과도 적인 상피 커버, 모양이 작성 시체의 정도 따라. 과도 적인 상피 dvuhslojnomu에 속한다. 그것은 표면과 기저 레이어를 구별. 과도 적인 상피 puzyr'kovidnye의 핵, 작은 크기, 세포질 소변에 안료를 착 색은 약간 노란 색상에서 이며 곡물을 포함.
소변 침전 물에서 오 줌 방광의 상피 님 큰 다각형 (때때로 둥근) 하나는 방광의 점 막의 표면 층의 병합 된 셀의 형태, 두 개 이상의 상당히 큰 puzyr'kovidnymi 핵, 눈에 띄게 작은 밝은 jadryshku은 어디에.
노란 곡물의 세포질에서 다른 크기에서 발견 된다.
이러한 셀과 함께 중간 크기의 다형성 셀을만 나, 길쭉한 또는 라운드 (타원) 모양, 주로 단, 세포질 작은 알갱이 함께 (기초 층 셀의 맨 위 행), 작은 세포는 종종 반올림으로 (타원) 모양, 단핵, 세포질에 정밀한 세분성 (기초 층 셀의 아래쪽 수). 전통적으로, 방광의 상피 표면 셀 이라고, 점 막의 중간 및 기저 레이어.
Jepiteliocity 방광 고립 된 세포의 형태로 발생할 수 있습니다., 그룹 및 클러스터.
확인 소변의 슬러지에 분리 된 상피 세포를 감지. Kataralnom 급성 방광염에 소변에서 방광의 점 막의 jepiteliocitov의 많은 관찰, 뿐만 아니라 전염 성 질환, 또는 특정 약을 복용 후 (예를 들어,, geksametilentetramina, 또는 urotropina). 만성 방광염 소변 침전 물 jepiteliocitov 조금에에서 고름의 상당한 내용, 그것은 때로는 심지어 단일 셀을 검출 하기가. 방광에 병 적인 과정에서 상피 세포는 지방 수 있습니다..
신장 골반 및 ureter 상피. 약간 노란의 상피의 세포, 다른 길이, 잘 볼 수 있는 커널 및 모래.
Jepiteliocity 신장 골반 팽창 hvostatuju 수 있습니다., veretenoobraznuju, 배 모양 또는 타원형, 때로는 원통형 상피의 케이지를 닮은, 종종는 cherepiceobrazno. 이러한 jepiteliocity kataralnom pielite에서 주로 발견 되. 다양 한 Dystrophic 변화에 노출 purulent pielita 상피 세포의 개발, 주로 지방 중생. Jepiteliocity의 다양 한 형태 때문에 신장 골반 팽창은 종종 방광의 중간 세포에서 구분 하기 어려운. 그래서 만약 당신이 jepiteliocity 같은 pielit, jepiteliocitami 방광 함께 표시 (신장 골반과 방광 팽창의 점 막의 세포로). 좁은 ureters의 과도 적인 상피 세포, 그리고 때로는 상당히 길쭉한.
신장 관 상피 큐빅-nefronov의 상피. 소변이이 가장 자주의 상피 세포는 불규칙 라운드 (타원), 적은 다각형 모양, 코어, 높은 알칼리 성 적혈구의 연상.
노란 셀의 세포질, 좋은 곡물과. 신장 상피 세포는 단백질에 쉽게 노출 되 (낟 알) 그리고 지방 (lipoidnoj) 영양 장애, 어디 그들은 입자 또는 뚱뚱한 작은 물방울을 포함, 고도로 굴절 빛. 때 커널 또는 눈에 보이지 않는 작은 케이지. 때 지방 jepiteliocity 성장 하 고 오 줌 방광의 중간층 과도 상피의 세포의 크기 도달. 그들의 가능한 gialinovo-물방울 영양 장애 및 vakuolizacija. 신장 Jepiteliocity 개별 셀의 형태로 소변에서 발견 된다, 상피 실린더, 셀은 cherepiceobrazno와 연결 되지 않은 및 그룹의 축적. 그들은 종종 buropigmentirovany gemosiderinom 및 혈액 소변 또는 담 즙 안료에 존재 그린 zheltushno. 신장 상피 세포 신장 실린더 및 단백질 급성과 만성 신장 질환에서 소변에서 발견.
전립선의 상피. 소변에 불순물 전립선의 경우 (특히 노인과 노년 시대에) 슬러지에서 검색 전립선 jepiteliocity. 일반적으로 그들은 변색 또는 약간 흰, 원통형, 큰 원형 또는 타원형 핵과. 그들은 뚱뚱한 작은 물방울 belesovatyh와 작은 둥근된 세포 처럼 병 리 (근이 영양 증). 다른 셀에서 전립선 암 대비 jepiteliocitov, 신장 jepiteliocitov에서 주로, 크기에서 유사한, 은, 그들은 또는 때 작은 단백질 무료 소변에서 발생 하는 단백질의 (흔적의 형태로) 그리고 신장 실린더의 부재. 게다가, 보통 전립선 암 발견의 jepiteliocitami 및 그것의 비밀의 다른 요소와 함께 (콜 로이드 점액, 곡물 지질, 녹말 체 세포와 자주 정자).
자 궁의 점 막의 상피 원통형 무색 작은 셀의 구성, 종종 지방산 수. 점액 또는 mucopurulent 및 출혈 스크랩에서 발견 하는 소변에서, 염증 성 질환에 자 궁에서 출시, 후에 그녀의 구멍에서 또는 생리 기간 동안, 곧 후의 포부.
실린더 다른 폭 및 길이의 직접적이 고 복잡 한 구조물의 형태에 캐스트 nefronov 원통형 tubules를 대표.
그들은 일정 한 모양을, 한쪽 끝에 둥근, 그리고 그들의 문제를 다른 쪽 끝 어떻게 obloman, 잘라내기. 산 성 소변은 매우 긴 실린더 저장 수정, 알칼리에 신속 하 게 붕괴. 신장 실린더 단백질 및 신장 상피 거의 항상 함께 소변에서 발견. 실린더의 존재-전반적인 반응에 신장 감염의 첫 징후, 중독 또는 대부분 신장에서 변화, 따라서, 실린더와 상피는 실험실 신장 질병의 진단에 매우 중요 하다. 실린더는 첫 번째 아침 소변에서 식별 하기 쉬운.
Hyaline 실린더 (단백질 캐스트 채널 nefronov) -직선과 꼬인 균질 구조, 창백 하 고 거의 투명; 길이, 그들의 다양 한 모양과 너비, 한쪽 끝에서 그들은 일반적으로 반올림 됩니다., 광범위 한 것 들은 scalloping. 모든 질병의 신장에 소변에서 관찰, 그러나 그들의 수는 병 적인 과정의 중력에 의존. 출혈 성 신장 증 실린더 갈색 또는 노란 색상에 색칠 하는 동안, 그리고 zheltushnoj에서 소변 그들은 녹색-황색.
때로는 hyaline 실린더 부분적으로 덮여 비정 질 및 uratami 인산 염, 신장 상피 세포, 적혈구와 백혈구. Hyaline 실린더 통지 하지 않을 수 있습니다., 만약에 특히 그들 조금. 이러한 식별 하기 쉬운 작은 아래 교육 낮춘된 콘덴서 증가 또는와 상당히 좁혀 조리개.
세분화 된 실린더 세분화 된 신장에서 형성 상피 세포 손상된 세포의 낟 알 대 중에서 퇴 화 또는, 단백질 입자를 대표. 세분화 된 실린더는 일반적으로 짧고 두꺼운, 때때로 가로 교차와, 그들은 쉽게 헤어 지는 지역에서, 양식 조각. 세분화 된 실린더 gemosiderinom 붉은 갈색 또는 갈색 페인트는 (buropigmentirovannye) 그리고 노란색의 담 즙 안료. Hyaline 실린더, 비정 질 염 코팅, 입자와 달리 일반적으로 라이터, 이미 더 이상, 없는 고체 입자를가지고 (하이라이트를 찾을 수 있습니다., 모래의 박탈). 게다가, 이 실린더는 거친 실린더 vdavlenij 및 경로 특유, 퇴 화 된 신장 jepiteliocitov의 상호 접착에 해당 하는. 1 개의 하락을 추가 하 여 10 % 초 산 비정 질 인산 염 녹아, 단백질 씨앗 남아 소화. 모든 급성 및 만성 신장 질환에서 발견 하는 세분화 된 실린더.
상피 실린더 상피 tubules nefronov에서 형성. 때로는 신장 jepiteliocity hyaline 실린더의 표면에 입금. 상피 실린더 소변에 표시 될 때 다양 한 신장 질환. Gemosiderinom 및 담 즙 안료 착 색된 수 있습니다..
Buropigmentirovannye 실린더 세밀 하 고 상피 실린더는, 안료 gemosiderinom. 발생할 때 glomerulonefrite.
혈액 실린더 적혈구의 구성, 종종 걸러, 또는 혈액의 원통형 번들의, 뼈 nefronov에서 형성. 만 나, buropigmentirovannye로, 때 glomerulonefrite.
백혈구 실린더 셀의 구성 되며 때 형성 된다 신장에 화 농성 과정-pyelonephritis.
굵은 곡 식 실린더 밀도가 다소 크거나 작은 지방 방울으로 덮여, 강하게 prelomljajushhimi 빛; 만성 사 구체 신 염에 대 한 nefroticescoy의 형태로 소변에서 발견, lipoidnom nefroze 등.
Voskovidnye 실린더 훨씬 넓은 유리 모양, 창백한 노란색 매트 색소를가지고, 동종의, 직접, 광범위 한, 명확 하 게 konturirovannye. 종종 이러한 실린더는 슬릿 (경도 통과 균열), 따라서, 그들은 razlomannymi. 그들에 어떤 예금 발견 드문. 실린더 voskovidnyh의 출현 신장의 무거운 패배를 증언 하 고, 분명히, 단백질의 질적 변화에의 한 결과가 이다 (preamiloidoz 또는 Amyloidosis).
Gialinovo-작은 실린더 무광택 약간 흰 방울 gialina의 구성 (그레이 카라쿨 외관에서 유사) 그리고 그것의 돌이킬 수 없는 변경의 결과. 신장에서 고급 병 적인 프로세스에서 관찰 (만성 glomerulonefrite, 신 증후군).
Vakuolizirovannye 실린더 vakuolizacii에 의해 표현 하는 위치에 상피 실린더. 신장의 무거운 패배를 충족 (gematuricheskoj 만성 사 구체 신 염을 형성 하는 때 특히).
때 신 구성 요소와 함께 심각한 사 구체 신 염, 뿐만 아니라 nefroticescom에서 소변의 슬러지에 증후군 감지할 수 hyaline와 gialinovo-작은 공 및 덩어리 (교육 반올림 및 불규칙 한 모양), 변형 및 증가 채널 nefronov를 계시 하는 모양.
실린더에서 고유 이어야 한다 cilindroidy, 긴 부드러운 창백한 경도 교육 lentovidnye isporchennost'ju 대표, 점액의 구성. 그들은 hyaline 실린더 보다 훨씬 더 오래, 마주의 끝에, 종종 쪼개. cilindroidy와는 달리 실린더 초 산 및 알칼리 성 소변에서 분해 되지 않습니다.. Cilindroidy, 원통형으로, 비정 질 인산 염으로 덮여 수 있습니다., 해산에 아세트산을 추가 하 여. 정상적인 소변에서는 몇 가지 cilindroidy.
섬유 소 burookrashennyh 섬유 비트 makrogematurii 후 두 번째 또는 세 번째 날에 소변에서 발견의 형태로. 소변의 슬러지에서 leached 조각난된 RBCs를 발견할 수 있습니다..
정액 및 전립선의 요소 정상적으로 소변에서 발견, 그리고 생식 기 질환, 다양 한 형태의 oligospermia.
소변에서 전립선의 대시로 잡힐 수 있습니다. 아 밀 로이드 (계층화 된) 황소 전립선, 곡물 지질, 정자와 전립선의 상피.
탄성 섬유 고름 또는 괴 사 성 프로세스 및 작은 직물 스크랩 종양 혈액 소변 침전 물에서 발견, 뿐만 아니라 결핵, abscessah 비뇨 기관 등.
신생의 요소 종종 슬러지에서 소변에서 발견, 그리고 plotnovatyh 방광 암의 작은 스크랩, 자 궁 및 자 궁 경부 또는 음 경, 신장 암 뿐만 아니라, villmsa 종양 및 기타, 때로는 함께 탄성 섬유와 크리스탈 gematoidina.
거 대 한 세포 Pirogov-Langhansa 종종 발견 tvorozhistym 함께 소변에 축소 때 결핵 비뇨 기. 준비에서, 소변 침전 물 또는 조직 klochkov에서 만든, 이러한 요소 발견 됐다, 종종 대량에서 감지 결핵균.
요도 스레드 만성 요도염에서 일반적으로 발견 하는 소변에서 그들의 길이 몇 센티미터는 몇 밀리미터에서 다릅니다.. 소변의 처음 10-15 ml에 그들을 감지 하는 가장 쉬운 방법. 이러한 엔터티는 점액의 구성, 백혈구 및 오 줌 운하의 상피 세포.
요도 백혈구의 수에 따라 점액 수 있습니다 스레드 또는 muco 화 농성. 요도 점 막 상피에서는 군중 또는 병합 된 셀 nezernistyh의 밝은 층으로 주된 스레드, 백혈구의 작은 금액을 지적.
Mucopurulent 스레드는 충분 한 백혈구의, 모든 또는 거의 모든 광경을 취재, 소수 개별 jepiteliocitov 하 고 때로는 그대로 붉은 혈액 세포와.
비공식 요소 소변 침전 물
소변 침전 물, 소금의 주로 구성 된, 불리는 조직적이 아닌. 일부는 소금의 육안으로 인식 될 수 있다:
- 약간 흰 잔류물 이루어져 있다 무 조직 인산 염;
- 비정 질 urates에서 불 그;
- 요 산에서 크리스탈 벽돌 빨강;
- 결정 약간 흰-에서 tripel'fosfatov, 등.
더 확실 하 게 토사의 자연 현미경 연구에서 밝혀, 하지만 화학 반응의 결과로 의심의 경우에.
소변 침전 물 화학 연구 그것은 원심 분리기 튜브를 생산 하는 것이 좋습니다., 위치는 시 약을 화나게 소변의 원심 분리 및 퓨전 nadosadochnoj 부분 추가 된 후. 마이크로-화학 반응 시 약의 한 방울과 함께 침전 물 한 방울을 혼합 하 여 슬라이드에 자리를 차지. 그리고 약은 커버 유리로 덮여 현미경 검사. 같은 슬라이드에서 다음 배치 시 약 없이 초안 방울 고 다른 커버 유리. 두 약물 현미경 고려 하, 변화는 제품에 대 한 보고, 추가 된 한 시 약.
