Donepezil

때 ATH:
N06da02

약리 작용

Piperidine 파생. Donepezila 염 산 염은 백색 결정 분말. 클로로포름에 쉽게 용해, 물과 빙 초 산에 용 해, 에탄올과 이기에 약간 용 해, 사실상 에틸 아세테이트와 n-헥 산에 불용 성.

약리 작용 – antiholinesteraznoe.

Ingibiruet holinesterzu 및 아 세 틸 콜린 분해, 중앙 신경 시스템에 정상 전송 실시. 알 츠 하이 머 병의 진행을 느리게, 인 지적 증상의 심각도 감소 (Folstein 테스트에 따르면), 경우에 따라 일일 활동 병자를 복원 하 고 관리를 쉽게. 행동 위반을 수정: 냉담, 환각과 반복적인 움직임 neosmaslenne.

약동학

플라즈마에 Cmax의 섭취 후 약 3-4 h는, 먹는 피부 영향을 주지 않습니다.. T1/2의 플라즈마에 대 한 70 아니. 1 회 복용량 평형 농도에 체계적인 사용은 때, 보통, 치료 시작 후 2-3 주 이내. Donepezila 불분명 신체의 다양 한 조직에의 분포. 예상, donepezil 또는 그 대사 산물에 대 한 신체에 지속 될 수 있습니다 이상 10 일.

Donepezil는 간 metabolizmu. M 1과 M2 대사의 주요 제품 연결 (제품-dealkylation 및 hydroxylation), M11, M12 (제품 glukuronirovania m 1과 M2 각각), M4 (가수분해의 제품) 그리고 M6 (제품 N-산화). Donepezila 그것의 물질 대사의 제품의 장 재순환에 대 한 정보는 없습니다.. 혈장 단백질-donepezila를 연결 95%. 아니 그 활성 대사 산물 6-o-desmetildonepezila 플라즈마 단백질 바인딩 하는 것에 대 한 정보. Donepezil 표시 됩니다., 그것의 대사 산물 뿐만 아니라, 주로, 오줌: 79% 복용량은 소변에서 발견 하 고 21% -대변에. 에 소변은 주로 Donepezil 감지.

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

폴, 인종과 흡연 하지 않아도 상당한 영향을 미칠 플라즈마 donepezila의 농도에. 건강 한 젊은 자원 봉사자 들의 일치와 환자의 플라스마에 donepezila의 수준을 의미합니다. 가벼운 간, 뿐만 아니라 신장 기능 지상 donepezila에 큰 영향 없어.

고백

알 츠 하이 머 병 약한 (인지 장애의 증상 치료).

투약 처방

내부, 밤에 한 번 (취침 전에) 대 한 5-10 밀리 그램의 복용량에서 6 태양. 입학 계속, 향상을 달성 하는 경우 (단어 친척 또는 명, 환자에 대 한 배려).

금기

과민성 (포함. piperidine 파생 상품).

제한 사항이 적용됩니다

심장의 리듬, 위궤양 및 십이지장 궤양, 기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환, 전신 마취; NSAID의 동시 섭취, holinoblokatorov, 다른 콜린 억제제; 임신, 젖 분비, 어린 시절.

임신과 수유

분류 작업은 FDA의 결과 - C를.

부작용

소화 기관에서: 소화 불량 (구역질, 구토, 설사).

신경계와 감각 기관에서: 두통, 현기증, 피로, 불면증, 경련, 기절.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 서맥, sinoatrial의 위반 및 AV 유도.

다른: 크레아틴 포스 포 키나제 증가.

약물 상호 작용

다른 antiholinesteraznae 자금 증가의 효과, 억제제 zitohroma P450 (biotransformatia를 속도가 느려집니다.), 약하게 holinoblokatora, monooksigenazna 인덕터 (리팜피신, 페니토인, 에탄올, 등등입니다.). 마 취 법의 약속 함께, NPV 부작용의 가능성.

과다 복용

증상: holinergiceski Kriz (표현된 메스꺼움, 구토, 과도 한 타 액 분 비, 땀, 서맥, 혈압의 저하, 호흡 억제, 축소 및 경련).

치료: simptomaticheskaya 치료. 3 차 antiholinergicakie 해독 제로 사용할 수 있습니다., / 1-2 밀리 그램의 초기 복용량에 특히 아트로핀, 효과 따라 고른 다음 복용량. 알 수없는, 여부를 Donepezil 또는 투와 그것의 대사 산물 (혈액 투석, 복 막 투 석 또는 Hemofiltration).

예방 조치 물질 Donepezil

치료 필수 의료 감독 하에 실시 하는. 효과적인 치료를 위해 조건 중 하나는 병자에 대 한 적절 한 치료. 과정 기간 동안 입학 알코올을 포기 한다.

지원 치료까지 계속 될 수는, 보존된 치료 효과까지. 약물 작동 하지 않는 경우, 그것은 폐지 되어야 한다. 심한 치 매 alzgeimerovsky 유형 가진 환자에 있는 donepezila 염 산 염의 효능, 다른 유형의 치 매 나 다른 유형의 메모리 장애 (예를 들어 나이 인지 기능 저하) 나는 공부하지 않은. Donepezila 염 산 염, 콜린 억제제로, 그것은 마 취 중 miorelaksaciu sukcinilholinovogo 타입을 악화 수 있습니다..

콜린 에스테라아제 억제제 (포함. 그리고 donepezila 염 산 염) 심장 박동에 vagotonic 영향을 미칠 수 있습니다. (특정 원인 bradycardia에서). 행동에 대 한 잠재적인 아픈 공동 증후군을 가진 환자 또는 다른 장애 najeludockova 전도도 대 한 중요 한 될 수 있습니다., 와 같은 또는 sinoatrialnaya AV 봉쇄.

궤를 개발의 위험을 증가 함께, 예를 들어 위 궤 양 또는 환자의 역사를 가진 환자에서, 수 반하는 NSAID의 치료를 받고, 치료를 하는 동안 그것은 매우 조심 해야, TK. holinomimetiki는 위에서 산의 분 비를 증가 시킬 수 있습니다..

콜린 억제제 holinomimeticescoe의 효과 주어, donepezila 염 천식 또는 역사에 폐쇄성 폐 질환 환자에 게 주의 하 여 관리 한다.