ДИЛАСИДОМ
활성 물질: Molsidomin
때 ATH: C01DX12
CCF: 주변 혈관 확장제. 협심증 약물
ICD-10 코드 (고백): i20, I50.0
때 CSF: 01.06.01.02
제조업 자: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA S.A. (폴란드)
투여 형태, 구성 및 포장
알약 | 1 탭. |
molsidomin | 2 mg의 |
첨가제: 감자 전분, 유당, 마그네슘 스테아, 자당, лак оранжевый, 콜리 25.
15 PC. – 물집 (2) – 종이 팩.
30 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
알약 | 1 탭. |
molsidomin | 4 mg의 |
첨가제: 감자 전분, 유당, 마그네슘 스테아, 자당, красный лак, 콜리 25.
15 PC. – 물집 (2) – 종이 팩.
30 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
약리 작용
Антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Действие препарата реализуется за счет образующегося в результате метаболизма молсидомина азота оксида (아니), 이는 가용성 구 아닐 레이트 사이 클라 제를 자극. 따라서, cGMP의 축적의 존재, 이는 혈관 평활근 이완 벽. Расслабление гладких мышц вызывает, 특히, увеличение емкости вен, тем самым уменьшается венозный возврат, что приводит к уменьшению давления наполнения обоих желудочков. 그것, 차례로, снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает гемодинамические условия в коронарном кровообращении в субэндокардиальном слое. Расширение артериальных сосудов вызывает уменьшение ОПСС, приводящее к непосредственному уменьшению работы сердца и снижению внутрижелудочкового давления. 게다가, Диласидом снимает спазм коронарных артерий.
Начало действия Диласидома проявляется через 20 мин после приема препарата внутрь, при сублингвальном приеме – 통해 5-10 M, а длительность действия составляет примерно 6 아니.
В отличие от нитратов не вызывает развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии.
약동학
흡수 및 유통
После приема внутрь молсидомин почти полностью абсорбируется из ЖКТ. 생체 이용률은 60-70%. 씨최대 을 통해 달성 1 시간이고 4.4 UG / ㎖. При приеме внутрь после еды всасывание замедляется, но не снижается. 따라서 C최대 в крови достигается на 30-60 분 후에, 공복에 먹었을 때보다. Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 NG / ㎖.
Молсидомин практически не связывается с белками плазмы. 아니 몸에 축적 (포함. у пациентов с почечной недостаточностью).
대사
Молсидомин биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита SIN-1 (3-морфолино-сиднонимин), из которого неэнзимным путем образуется нестойкое соединение SIN-1А (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-1С. При метаболизме образуются и другие соединения.
공제
티1/2 이다 0.85-2.35 아니. Метаболиты выводятся почками (90%), 9% – 소장을 통해.
특별한 임상 상황에서 약물 동력학
При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечается замедление выведения и увеличение концентрации молсидомина в плазме крови.
고백
— хроническая застойная сердечная недостаточность (в комбинации с сердечными гликозидами и/или мочегонными препаратами);
- 협심증 공격 방지.
투약 처방
Препарат назначают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, 씹는없이, 체액을 많이 마시는.
에 뇌졸중을 방지 Диласидом назначают по 1-4 mg의 2-3 회 / 일.
에 купирования приступов стенокардии – 설하 1-2 mg의.
부작용
심장 혈관 시스템: в начале терапии – 두통 (치료하는 동안 중지); 혈압의 저하, 붕괴 (при исходно повышенном АД выраженность снижения больше, чем при исходно нормальном и пониженном АД).
CNS: 현기증, замедление скорости психических и двигательных реакций (보통, 처리의 시작에서).
소화 시스템에서: 구역질.
알레르기 반응: 피부 발진, 가려움, 기관지 경련.
금기
- 심장 성 쇼크;
- 심한 저혈압 (아래의 수축기 혈압 100 mmHg로.);
- 녹내장 (особенно закрытоугольная);
- 혈관 붕괴;
— низкое давление заполнения левого желудочка;
- 임신의 난의 임신;
- 수유 (모유 수유);
- 약물에 과민 반응.
임신과 수유
Применение Диласидома противопоказано в I триместре беременности.
При необходимости применения Диласидома в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
주의 사항
С осторожностью применяют препарат при инфаркте миокарда (급성 단계에서 – только под врачебным контролем и мониторингом функций сердечно-сосудистой системы).
С осторожностью и под контролем АД назначают первую дозу.
Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция режима дозирования.
알코올을 피해야한다 치료 중.
능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기
치료 중 (치료에 특히 초기) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, 관심과 정신 운동 속도 반응을 증가 필요.
과다 복용
증상: 강한 두통, 혈압 급감, 빈맥.
치료: 필요한 경우 증상 치료하는 경우.
약물 상호 작용
При одновременном применении Диласидома с сосудорасширяющими, гипотензивными средствами и этанолом усиливается выраженность гипотензивного действия.
При одновременном применении Диласидома с ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие.
약국의 공급 조건
약물은 처방에 따라 해제.
조건 및 약관
목록 B. 약물은 건조에 보관해야합니다, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. 유통 기한 – 3 년.