카보 플 라틴

때 ATH:
L01XA02

특성.

결정 성 분말. 농도에 물에 용 해 14 ㎎ / ㎖, pH를 1% 솔루션 5-7, 에탄올에 거의 녹지, 아세톤 및 dimethylacetamide.

약리학 행동.
항 종양, 알킬화, 세포 증식 억제, 면역 억제.

신청.

난소 암, 남성과 여성의 생식 세포 종양, melcockletocny 및 nemelcockletocny 폐 암, 머리와 목의 악성 신생, 자 궁 경부와 자 궁 몸, 가슴, 방광, 연부 조직 육종, 흑색 증.

금기.

과민성 (포함. 다른 약물, 백 금 포함), 중증의 신기능 장애, mielosuprescia.

제한 사항이 적용됩니다.

위험 - 편익 비율의 평가는 다음과 같은 경우의 임명에 필요한: vetryanaya 가능, 대상 포진 및 기타 전신 감염, 신장 기능의 손상, 듣기, 출혈의 임상 표시 (포함. 종양 조직에서), 복수 또는 삼 늑 막 염, 골수 기능 억제, 종래의 세포 독성 또는 방사선 요법, 나이가 지긋한 (연장자 65 년) 그리고 어린이 나이.

임신과 모유 수유.

임신 금기.

분류 작업은 FDA의 결과 - 디. (태아에 대한 약물의 부작용 위험의 증거가있다, 연구 또는 연습에서 얻은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고, 약물은 생명을 위협하는 상황이나 중증 질환에 필요한 경우, 안전 요원이 사용하거나 효과가해서는 안 때.)

모유 수유를 중단해야 처리시.

부작용.

소화 기관에서: 맛의 변화, 신경성 식욕 부진증, 구역질, 구토 (65%), 복통 (17%), 변 비 또는 설사 (6%), 위장관 출혈, 간 기능 이상 (metstaticescom 패배와 심각도 증가), 구염, 구강의 점 막의 염증.

신경계와 감각 기관에서: 말초 신경 병증 (6%), 신 경계에 변화 (5%), 무력증, 경련, 에 1% -청각의 심각도 줄일 수, 보기.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): mielodeprescia: тромбоцитопения ниже 100·10⁹/- 90%, ниже 50·10⁹/- 25%, лейкопения ниже 4·10⁹/- 67%, ниже 2·10⁹/- 15%, нейтропения ниже 2·10⁹/- 74%, ниже 1·10⁹/- 16%, 빈혈증 (헤모글로빈 수준 아래 11 G / DL) - 71%, 이하 1% 경우 심장 마비, 색전증, 뇌 혈관 질환; 출혈 및 출혈, gipotenziya.

호흡기에서: 기침, 호흡 곤란, 기관지 경련.

비뇨 시스템과: 신장 기능의 손상, 아픈, strangury, 혈뇨, 무월경, 무정자증.

피부에: 탈모증 (3%), 에 2% 알레르기 반응의 경우 (발진, 가려움 등이 있습니다.).

대사: gipomagniemiya (29%), 나트륨의 농도 변경 (29%), 저 칼슘 혈증 (22%), kaliopenia (20%), 활동 증가 알칼리 성 인산 가수분해 효소 (24%), AST 수준 (15%), 요소 (14%), 크레아티닌 (6%), 총 빌리루빈 (5%), 크레아티닌 청소율의 감소.

다른: 통증 증후군 (요통, 로), 감염의 발달, 고열, 오한, 아나필락시스 반응.

협력.

Farmatsevticeski 알루미늄 염와 호환 되지 않는 (상호 교육 슬러지 있을 때, 감소 효과 이끌어). 를 강화 (상호) nefrotoksicnosti propranolola, 아미노 글리코 사이드, 다른 약물의 효과 뿐만 아니라, 신 독성 제공, 신경, ototoksicescoe 및 mielusupressivnoe 작업. 불 활성화 백신 접종의 효능을 약화; 백신을 사용하여, 살아있는 바이러스를 포함, 예방 접종의 바이러스 복제 및 부작용을 향상. 크로스 저항 cisplatin와 함께 관찰 되었습니다., 이전 이라는 약물 신경 및 ototoxic 효과 증가 (관찰 30% 환자). 다른 골수 독성 약물, 방사선 치료, 골수 억제를 강화 (호중구 감소증을 강화시킬, 혈소판 감소증).

과다 복용.

증상: 구역질, 구토, 중증 골수 억제, gepatotoksichnostь, 출혈.

치료: 입원, 중요한 기능을 모니터링; simptomaticheskaya 치료; 경우 필요한 수혈 혈액의, 광범위 항생제의 약속.

투약 및 관리.

B /, 용량은 개별적으로 고른, 임상 효과에 기초하여 보정되고, 독성 효과의 심각성. / 혼합의 모양, 15-60 분 이내, 제도 중 하나: 1) 300-400 mg/m² 1 마다 한 번씩 4 태양; 2) 100 밀리그램 / M² 일상에 대한 5 일 반복 속도 모든 4-5 주; 3) 150 밀리그램 / M² 1 일주일 동안 한 번 4 태양, 다음 휴식- 6 태양. 총 복용량 또한 수식으로 계산할 수 있다: AUC 계획 x (clubockova 필터링 속도 + 25). 이전 치료 mielosupressivei는 마약을 하는 경우, 초기 hypopituitatism kostnomozgovy 혈액을 가진 환자에서, 일반적으로 심각한 상태 약 20-25% 감소.

신장 기능의 경우 (CL 크레아티닌 <60 ㎖ / 분) 권장된 복용량은 carboplatina 250 밀리그램 / M² 때 Cl 크 41-59 mL/min과 200 밀리그램 / M² 때 Cl 크 40 16 mL/min.

B /, 장기간된 약의 형태로 (시간에서 변화 한다 1 에 24 아니), 높은 위험 요소를 가진 환자 (고환 종양 또는 전이성 유방암): 1200-2100 mg/m² (이후 골 수 이식으로).

주의 사항.

만 의료 감독하에 사용, 경험의 화학 요법과. 진단 및 합병증의 치료에 대 한 적절 한 방법으로 제공 한다, 포함. 심한 과민 반응 (아드레날린, 산소, 항히스타민 제, 코르 티 코 스테로이드, 등등입니다.). 이전에 치료 중 (짧은 간격으로) 당신은 헤모글로빈의 수준을 결정하거나, 헤마토크릿해야, BUN, 빌리루빈, 크레아티닌 청소율, 백혈구의 수가 (전체, 미분), 혈소판, aktivnosti입니다, 칼륨의 농도, 마그네슘, 나트륨, 칼슘, 전체 신경 검사, audiometriû를 포함 하 여. 치료의 누적 효과의 결과로서 더 이상 없을 것 1 시간 4 태양 (골수 기능의 회복), количество тромбоцитов должно быть более 100·10⁹/L, лейкоцитов 2·10⁹/L. 최대 혈액 혈소판의 수준 낮은 이며의 도입 후 2-3 주. 수준으로 복구, carboplatina의 일반 복용량의 도입을 활성화 하려면, 보통, 이상 소요 4 태양.

이상의 환자에서 복용량 조정 필요 65 년 (에 10% 주변 신경 병을 개발의 위험을 증가), 기존 신장 기능을 가진 환자에서 (크 클리어런스에 따라) 또는 다른 화학 요법 약물과 함께.

6-12 시간 후에 응용 프로그램을 통해 개발 하 고 동안 계속 구역 질과 구 토는 24 아니 (진토제의 약속해야한다). 알레르기 반응의 개발 도입 후 몇 분에서 관찰 되었다. Ototoxic 효과 상위 주파수에 대 한 심리 임계값에 감소. 다음과 같은 현상이 경우: 오한, 열, 기침이나 쉰 목소리, 허리 또는 측면에 통증, 고통이나 어려운 배뇨, 출혈이나 출혈, 검은 변, 소변 이나 대변에 피가-당신이 즉시 의사와 상담 해야. 침략적인 절차를 수행 할 때 혈소판 감소증의 경우에는 특히주의를 권고, 에 /에 대한 정기 검사, 피부와 점막 (출혈의 징후), 한계 주파수 귀찮고 / m를 주입 거절, 소변에 피 제어, 토하다, 케일. 환자는주의 깊게 면도해야, 매니큐어, 양치질, 치과 의사 스레드와 이쑤시개를 사용, 치과 절차를 수행; 변비의 예방해야, 폭포 및 기타 부상을 방지, 물론 알코올 및 아세틸 살리실산 등의 섭취, 위장관 출혈의 위험을 증가시킬. 예방 접종 일정을 연기해야 (보다 이전 실시 3 달 전에 1 화학 요법의 마지막 사이클 완료 후 년) 환자와 다른 가족 구성원, 그와 함께 거주 (예방 접종 경구 용 소아마비 백신을 포기한다). 감염 환자와의 접촉을 피할 것, 또는 예방을위한 비 이벤트를 사용 (얼굴 마스크 등). 그것은 소아 실제로 사용 자제해야, 아이들에서의 사용의 안전성과 유효성이 확인되지 않았기 때문에. 치료하는 동안 적절한 피임 방법을 사용할 필요가있다. 피부 또는 점 막-물으로 깨끗이 린스와 접촉 (점막) 또는 비누와 물 (피부). 용해, 준비의 희석 및 관리는 보호 교육을받은 의료진에 의해 수행된다 (장갑, 마스크, 의류 및 기타.).

주의 사항.

주입 세트를 사용 하 여 입력할 수 없습니다., 알루미늄 부품을 포함 하. 요리에 /에 대한 솔루션, 주입에 대 한 살 균 물으로 유리병의 콘텐츠 diluting, 0,9% 염화나트륨 용액 또는 5% 포도당 용액 (농도 초과 하지 않는 0,5 ㎎ / ㎖). 솔루션에 대 한 실 온에서 안정 요리 8 아니, 내 냉장고에 24 아니; 어두운 장소에 저장.