블레오 마이신

때 ATH:
L01DC01

특성.

글리코 펩티드 항생제의 혼합물 (ㅏ₂, IN₂ 그리고 다른 분획), 균주로부터 단리 verticillus 스트렙토 마이 세스 (Streptomyces) (염산염 또는 황산염). 1 밀리그램 = 1 저.

약리학 행동.
항 종양.

신청.

피부의 편평 상피암, 머리와 목 암 (구강 점막을 포함하여, nadhortannuyu 지역, 후두, 편도선, ND- 및 인두, 부비동), 음경 암, 외음부, 경부, 빛, 갑상선, 식도 (방사선 요법과 조합하여); 난소와 고환의 생식 세포 종양, T에. 아니. 배아 세포, 방어- 과 기형 암종 단계 I 및 II (바람직하게 조합, T에. 아니. 빈 블라 스틴과); 악성 림프종 (지킨, 비호 지킨); retikulosarkoma; 신경 교종; 에이즈에 카포시 육종; 흉막 삼출, 첨부 된 악성 종양 (경화성 제로 치료 및 예방).

금기.

과민성, 심한 호흡 부전과 폐 기능 부전, 섬유증 lyegkikh, 심장 혈관 시스템의 심각한 질병, 신장 장애, 임신, 젖 분비.

제한 사항이 적용됩니다.

장애인 폐 기능 및 / 또는 간, 중증 장애인 신장 기능, 말초 혈관 질환, 이전에 화학 요법- 또는 방사선 치료, 어린 시절.

임신과 모유 수유.

임신 금기. 모유 수유를 중단해야 처리시. 돌연변이 및 암에 영향을 아마도 데모 (또한 임신 기형 중), 부작용의 개발 (성인과 유사한 부작용) 태아 및 신생아.

분류 작업은 FDA의 결과 - 디. (태아에 대한 약물의 부작용 위험의 증거가있다, 연구 또는 연습에서 얻은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고, 약물은 생명을 위협하는 상황이나 중증 질환에 필요한 경우, 안전 요원이 사용하거나 효과가해서는 안 때.)

부작용.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 거의 - 혈관에 독성 효과, 뇌동맥 포함, 행정, 심근 경색증, 혈전 성 미세 혈관 병증, 레이노 증후군, angialgiya, 출혈.

호흡기에서: 호흡기 독성의 징후: 확산 폐 용량 감소, 타닥 타닥, 폐렴, 폐 섬유증에 진행; 기침 환자의 10-40%에서 호흡 곤란 보통 최대 치료의 시작과 후 4-10주 후 1 그 종료 후 개월.

소화 기관에서: 구역질, 구토, 식욕 부진, 설사, 드물게 - 간독성 액션 (간 기능 검사 변화) 구염, 포함. 모난, 때문에 점막에 독성 효과.

비뇨 시스템과: 드물게 - 신 독성 (신장 기능의 변화), oligurija, urodynia, thamuria, 외음 염.

피부에: 더 자주 - 피부에 독성 효과 (환자의 25-50% 보통 2-4주 치료 개시 후) 점막: 어둡게 또는 피부의 비후, 가려움, 피부 발진, 또는 자신의 손끝에서 컬러 콘의 모양, 팔꿈치 나 손바닥, 발적 또는 피부의 부드러움, 붉은 손가락, 피부에 어두운 줄무늬, 지의 부종, 변화와 부서지기 쉬운 손톱; 덜 자주 - 가역적 탈모 (그것은 치료를 시작한 후 몇 주 시작).

알레르기 반응: 가려움, 두드러기 및 기타, 과민성 쇼크까지, 덜 자주 - 특이 체질 반응 (gipotenziya, 혼동, 열, 오한, 천명).

다른: 체중 감량 (장시간 사용), 발열과 오한 (환자의 20~60%에, 보통 신청 후 3-6 시간 이내에 개발, 4-12시간을 계속하고 지속적으로 관리하는 경우 자주 발생,), flebyt 및 혈전증 (초과 속도 / 소개에서); intraplevralnoe 관리 - 로컬 고통, 종양 병변에 통증; 감염성 질환 (장시간 사용), 과민의 말단 (못) falang, 결막염.

협력.

그것은 전신 마취의 pnevmotoksicheskoe의 효과를 향상 (폐 조직에 산소를 민감하게). 다른 항신 생물 제 또는 방사선 요법은 첨가제의 독성 효과를 높이고 골수 기능 억제. 시스플라틴은 허가를 느리게하고 독성 효과를 향상 (심지어 낮은 용량에서). 빈 크리스틴은 동작을 향상 (유사 분열 단계에서 세포주기를 체포 블레오 마이신에 세포의 민감도를 증가).

투약 및 관리.

B /, / M, B / A, N / A, 캐비티.

B / 천천히 5 ~ 10 분 이상 - 15 ~ 30 mg을 투여에 (등장 성 염화나트륨 용액 또는 5-20 ml의 5% 포도당 용액), 이는 15 ~ 30 IU에 해당, / M 및 N / A - 15 ~ 30 mg의 (주 사용 멸균 수의 1 내지 5 ㎖ 중의, 등장 성 식염수 또는 5% 포도당 용액), W / - 5 ~ 15 mg의 (5 ~ 20 ml의 최적의 용매). 보통 성인의 투여 량으로 투여 15 하루 밀리그램 또는 30 mg의 2 회. 이하 5-6 ㎎ / ㎏의 투여 량을 향하고 (300 ~ 400 mg의). 주의 반복 과정, 단일 물론 복용량을 감소, 과정 1.5 개월 사이의 간격. 유지 요법 - 15 mg의 1 모든 7~10일. 나이의 사람들 - 15 mg의 2 회 (이하의 과정에서 200 밀리그램 / M²), 아이의 체중에 따라 투여 량을 감소. 희석 50 ~ 60 mg을 흉부 내 관리를위한 40 ml의 izotonicheskogo 단순히 수반, 흉수의 최대 가능 개수의 배기 후 도입.

주의 사항.

치료는 의료 감독하에 수행되어야한다, 항암 치료 경험을 가지고. 주의 폐 질환에 대한 처방, 포함. 역사, 간 및 신장 기능의 위반, 심혈관 질환, 수두 (사망 고위험), 노인 환자 60 년 (폐에 독성의 위험이 증가, 신장 기능 장애의 가능성 나이), 흡연 환자 (폐에 더 가능성이 독성 효과), 어린이 (성적 땀샘의 기능에 부작용의 위험을 증가 악영향), 수술 개입 (치과 포함). 신생아, 건강상의 이유로 만 조기와 어린이의 약속, 지속적인 감시. 좋은 치료는 세포 독성 약물과 방사선 치료와 이전 치료 다음 사용을 필요로, 특히 흉부 영역, 머리와 목. 케어는 병용 요법에주의해야한다 (각 약물은 예약 된 시간에 촬영). 치료 기간은 간과 신장의 샘플을 실시 할 필요가있다. 폐렴의 증상의 출현, 피부 변화 발생시 (축적의 증거) 약물 전복; 4~5시간 비경 구 투여 후의 발열 용량 감소를 필요. 가임 여성은 피임을 권장.

폐에 독성 효과는 환자 및 관리의 나이에 따라 달라집니다, 가장 일반적으로 노인 환자에서 진단 70 S 및 / 또는 환자, 높은 도즈를 수용 400 mg의 (400 저). 어떤 경우에는, 폐에 독성 효과는 20-60 mg의 투여에 주목. Pnevmotoksichnost는 돌이킬 수있다, 때로는 치명적 (경우에 따라서는 생존자의 증상이 사라졌다, 폐 기능에 대한 후 정상화 2 년). 환자에서 저용량에서 개발 한 독성 효과, 이는 다른 항암 약물이나 가슴의 방사선 치료 (조사 된 환자의 사망률이 될 수 10%). 투여시 저용량은 과민성 폐렴도 수. 표시, 그 주입에 블레오 마이신의 지속적인 관리 / 용으로 24 H는 폐에 덜 현저한 독성을 갖는다, 특이한 반응을 감소, 간헐적 투여에 대비, 점막 및 피부에 독성 효과가 향상 될 수 있지만.

주의 사항.

처리해야 중에 부작용의 조기 발견: 체온 측정마다 3 시간 주입 후, 피부의 검사 및 이하의 볼 점막 2 일주일에 한 번, 폐의 청진, 이크 스 선 촬영법 1 마다 한 번씩 2 태양, 적어도 혈액과 소변 검사 1 회, 폐 기능 검사, 포함. 폐 확산 하나의 호흡 동안 일산화탄소에 대한 용량 및 강제 폐활량. 치료는 폐 기능의 첫 징후에 중단해야 (강제 폐활량 이하 75%). 치료는 증상이 특이한 반응이다 (증가 수분 섭취, 혈관 수축의 도입, 항히스타민 제와 스테로이드). 그것은 고려되어야, 모발 성장은 치료 종료 후 수개월 내에 복원.

블레오 마이신의 준비와 희석에 대한 안전 조치 및 규칙을 준수 (일회용 수술 장갑 및 마스크의 사용과 무균 상자) 바늘의 처분, 주사기, 병, 앰플과 약물의 미사용 잔여. 만약 컬러 및 큰 입자의 존재를 변경할 때 용액의 도입을 피하기. 주입 새로 제조 솔루션을 사용하기 위해.

그것은 고려되어야, 뭐 체외에서 불 활성화 된 약물 물질, 설 프히 드릴기를 함유, 과산화수소와 아스 코르 빈산.