비올
활성 물질: 소프 롤롤
때 ATH: C07AB07
CCF: 베타1-adrenoblokator
ICD-10 코드 (고백): I10, i20
때 CSF: 01.01.01.02
제조업 자: 레크 d.d. (슬로베니아)
투여 형태, 구성 및 포장
알약, 필름 코팅 노란 빛, 둥근, 렌즈의, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой “BIS 5” 다른; 프리젠 테이션 – 화이트.
1 탭. | |
ʙisoprolola의 gemifumarat | 5 mg의 |
첨가제: 미결정 셀룰로오스, 인산 수소 칼슘, 옥수수 전분, 크로스 카르멜로 오스 나트륨, 마그네슘 스테아, 콜로이드 무수 실리카.
피막 조성물: 유당 수화물, gipromelloza, 이산화 티탄, макрогол-4000, краситель железа (III) 노란색 산화물.
10 PC. – 물집 (3) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (5) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (10) – 종이 팩.
알약, 필름 코팅 노란색, 둥근, 렌즈의, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой “BIS 10” 다른; 프리젠 테이션 – 화이트.
1 탭. | |
ʙisoprolola의 gemifumarat | 10 mg의 |
첨가제: 미결정 셀룰로오스, 인산 수소 칼슘, 옥수수 전분, 크로스 카르멜로 오스 나트륨, 마그네슘 스테아, 콜로이드 무수 실리카.
피막 조성물: 유당 수화물, gipromelloza, 이산화 티탄, макрогол-4000, краситель железа (III) 노란색 산화물, краситель железа (III) оксид красный.
10 PC. – 물집 (3) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (5) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (10) – 종이 팩.
약리 작용
선택적 베타1-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности. Не обладает мембраностабилизирующим действием. 혈장의 Renin 활동 감소, 심근 산소 요구를 줄임, 그것은 휴식과 운동시 심박수를 감소. 그것은 저혈압이, 항 부정맥제 및 항 협심증. 낮은 복용량 β에 잠금1-마음의 아드레날린 수용체, 카테콜아민의 형성은 ATP에서 캠프를 자극 감소, 세포 내 칼슘 이온 전류를 감소, 그것은 부정적인 크로노을 가지고, dromo-, ʙatmo- 및 수축성 효과. Угнетает проводимость и возбудимость, замедляет АV-проводимость. 처음에 홍보 24 약물 증가 H (α-β 아드레날린 자극의 제거 활성 역수 증가의 결과로서2-adrenoreceptorov), 어떤 통해 1-3 원래 D 반환, 감소의 약속을 연장.
저혈압 효과는 미세한 혈액량의 감소와 관련이 있습니다., 말초 혈관의 교감 신경 자극, 레닌 - 안지오텐신 시스템의 감소 활동 (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС). 때 고혈압 효과 후 2-5 일, стабильный гипотензивный эффект через 1-2 달.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, 이완기의 연장, 심근 관류를 개선. 좌심실 이완 기말에서 압력을 증가시키는 비용에서 증가 된 인장 심실 근육 섬유는 산소 요구량을 증가시킬 수있다, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (빈맥, 교감 신경계의 활동 증가, 증가 캠프, 고혈압), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения (주로 전향과, 적게, AV-노드를 통해 역행 방향) 추가 노선.
높은 치료 용량에서 사용될 때, 비 선택적 베타 차단제와 달리, 그것은 기관에 덜 현저한 효과를 갖는다, содержащие B2-adrenoreceptory (이자, 골격근, 평활근 말초 동맥, 기관지 및 자궁) 및 탄수화물 대사. Не вызывает задержки ионов натрия в организме. 위의 복용량을 증가 하는 경우 치료 베타를 제공 합니다.2-아드레날린 수용체 차단 작용.
약동학
흡수
Бисопролол почти полностью всасывается из ЖКТ, 흡수에 식사 영향 없다. 생체 이용율 – 약 90%. 티최대 혈장 – 2-4 시간 섭취 후.
Распределение и распределение
혈장 단백질에 결합 – 26-33%. 그것은 간에서 대사, метаболиты бисопролола не обладают фармакологической активностью. GEB의 placental 방 벽을 낮은 침투성, в небольших количествах выделяется с грудным молоком
공제
티1/2 이다 9-12 아니, что делает возможным применение препарата 1 시간 / 일. 뉴스를보고 (50% 변경되지 않은 형태로), 적게 2% – 소장을 통해.
고백
- 동맥 고혈압;
- 관상 동맥 질환 (협심증 공격 방지).
투약 처방
정제는 아침에주의해야한다, 에 관계없이 식사, не разжевывать, запивать небольшим количеством жидкости
에 고혈압 및 협심증 во всех случаях режим дозирования врач устанавливает индивидуально, учитывая ЧСС и состояние пациента. 초기 투여 량은 5 mg의 (때때로 2.5 mg의) 1 시간 / 일, 필요한 경우에 복용량을 증가 10 mg의 1 시간 / 일. 최대 투여 량 – 20 mg의.
에 пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (보다 CC 이하 20 ㎖ / 분) или с выраженными нарушениями функции печени 일일 최대 용량은 초과 할 수 없습니다 10 mg의.
Коррекции дозы для 노인 환자 일반적으로 필요하지, однако для некоторых пациентов может оказаться оптимальной доза 5 밀리그램 / 일.
부작용
Биол® 일반적으로 잘 견딘다. Побочные эффекты носят в основном временный характер, проявляются в слабой или умеренной степени и обычно не требуют преждевременного прекращения лечения.
CNS: 피로, 약점, 무력증, 현기증, 두통, 수면 장애, 악몽, 정신 장애 (우울증), 사지의 감각 이상 (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), 장애인 농도, 중증, 떨림.
비전의 기관의 일부에: 시각 장애, 눈물 유체의 감소 분비 (콘택트렌즈 착용 시 고려해야), 건조 및 눈의 통증, 결막염.
심장 혈관 시스템: 기립 성 저혈압, 가슴 통증, sinusovaya의 서맥, 전도 장애 경색, 유명 блокада, 철수 (협심증 공격 증가, 혈압 상승), 혈관 경련의 증상 (усиление нарушений периферического кровообращения, 낮은 사지의 추위, 레이노 증후군), 개발 (악화) течения хронической сердечной недостаточности.
소화 시스템에서: 구강 점막의 건조, 구역질, 구토, 소화 불량, 설사, 맛의 변화, 간 기능 이상 (симптомы холестаза), 간염, повышение уровня АЛТ, IS, 빌리루빈.
호흡: 코 막힘, 인두염, 비염, 정맥 두염, 기침, 걸리기 환자 – laringo- 및 기관지 경련.
피부에: 발한 증가, dermahemia, 발진, 건 선형 피부 반응, 건선 증상의 악화, 탈모증.
조혈 계에서: 혈소판 감소증, 무과립구증, 백혈구 감소증.
알레르기 반응: 가려움, 발진, 두드러기.
다른: 발한 증가, 요통, 관절통, 근육통, 성기능 장애, dizurija, giperglikemiâ (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), gipoglikemiâ (환자, 수신 인슐린), 갑상선 기능 저하증 상태, 높은 중성 지방.
금기
- 심한 저혈압 (수축기 혈압보다 90 mmHg로. 미술., 특히 심근 경색에);
- 급성 심장 마비, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- 심장 성 쇼크; 붕괴, 폐부종;
- AV-блокада II и III степени (без установки электрокардиостимулятора);
- Sinoatrialynaya 봉쇄;
— синдром слабости синусового узла;
— выраженная синусовая брадикардия (인사 이하 50 U. / 분);
— тяжелые стадии нарушения периферического кровообращения, 레이노 병;
-마오 억제제의 동시 입학 (за исключением МАО типа В);
- 대사성 산증;
— тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (역사);
-까지 18 년 (효능 및 안전성이 확립되지 않았다);
— повышенная чувствительность к бисопрололу и другим компонентам препарата и к другим бета-адреноблокаторам.
FROM 주의:
- 중증의 간 장애;
- 중증의 신부전;
- 갑상선 중독증;
- 건선;
- 중증;
— AV- блокада I степени;
- 프린즈 메탈 협심증;
— депрессия (포함. 역사);
- 갈색 세포종 (обязательно одновременное использования альфа-адреноблокаторов);
- 당뇨병;
— общая анестезия/оперативное вмешательство;
— тяжелые аллергические реакции (역사).
임신과 수유
Применение Биола® 임신은 할 수있다, 경우 태아에 대한 잠재적 위험을 상회 어머니에 대한 기대 이익.
Препарат выделяется в грудное молоко, поэтому при приеме препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
주의 사항
Не следует резко прерывать лечение Биолом® из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. 점차적으로 폐지, снижая дозу на 25% 모든 3-4 하루.
Контроль за больными, принимающими Биол®, 인사 및 광고의 측정을 포함 해야 합니다. (처리의 시작에서 – 매일, 그때 – 1 마다 한 번씩 3-4 달), 심전도, определение уровня глюкозы у больных сахарным диабетом.
У пожилых пациентов рекомендуется контролировать функцию почек (1 마다 한 번씩 4-5 달). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 U. / 분.
환자 나이가 상승 bradycardia에 검출 시 (인사 이하 50 박동/분입니다.), 광고 감소를 표현 (수축기 혈압보다 100 mmHg로.), AV-봉쇄, 그것은 복용량을 줄이거나 치료를 중지 하는 데 필요한. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.
У больных с феохромоцитомой возможен риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (만약 당신이 효과적인 알파 adrenoblokada를 달성 하지 않았습니다).
Бисопролол может маскировать клинические признаки тиреотоксикоза (예를 들어,, 빈맥).
При сахарном диабете бисопролол может маскировать тахикардию, 저 혈당으로 인 한. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, 사실상 없습니다 증가 인슐린 저 혈당으로 인 한 고 혈당의 정상 수준 회복 지연.
아픈, пользующиеся контактными линзами, 고려해 야 한다, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Биола®.
Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения хирургического вмешательства отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял Биол® 작업 전에, препарат для общей анестезии следует подбирать с минимально отрицательным инотропным действием.
Reciproknuju 미주 신경의 활성화/아트로핀의 도입과 함께 삭제 될 수 있다 (1-2 mg의).
Больным с бронхоспастическими заболеваниями кардиоселективные адреноблокаторы можно назначать в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств; передозировка опасна развитием бронхоспазма.
약제, снижающие запасы катехоламинов (포함. 레 세르 핀), 베타-adrenoblokatorov의 작업을 향상 시킬 수 있습니다., 따라서, 환자, 이러한 조합 약의 수락, должны находиться под постоянным контролем врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии.
Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.
У курящих пациентов эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
Биол® следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты; 항핵 항체.
능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기
운전 및 기타 잠재적으로 위험한 활동을 점령 할 때 치료 기간 동안주의해야, 정신 반응의 높은 농도 및 속도를 필요.
과다 복용
증상: 부정맥, 심실 조기 박동, vыrazhennaya의 서맥, 유명 блокада, 혈압에서의 현저한 감소, 급성 심장 마비, gipoglikemiâ, 말단 청색증, 호흡 곤란, 기관지 경련, 현기증, 기절, 경련.
치료: 위 세척 및 흡착 약물의 약속. 증상 치료: при развившейся AV-блокаде – в/в введение атропина (1-2 mg의), 에피네프린, 또는 임시 심장 박동기를 준비; при желудочковой экстрасистолии – lidokain (препараты I A класса не применяются); при снижении АД – больной должен находиться в положении Тренделенбурга; 폐부종의 흔적이없는 경우 – I / O 솔루션 plazmozameschayuschie, при неэффективности – 에피네프린의 관리, 도파민, doʙutamina (для поддержания хронотропного и инотропного действия); 심장 마비 – 심장 배당체, 이뇨제, 글루카곤; 경련으로 – / 다이아 제팜에; 기관지 경련과 함께 – 베타2-адреномиметики ингаляционно.
약물 상호 작용
알레르기, immunotherapy 사용 (или экстракты аллергенов для кожных проб) повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций и анафилаксии у больных, 수신 소프 롤롤.
심장 배당체, 메틸 도파, 레 세르 핀과 구안, 차단제 느린 칼슘 채널 (베라파밀, 딜 티아 젬), amiodarone 및 다른 antiarrhythmics 개발 또는 bradycardia 악화의 위험을 증가 시킬, AV-봉쇄, 심부전 및 울혈 성 심부전.
이뇨제, klonidin, simpatolitiki, gidralazin, нифедипин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.
Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.
/ 도입부에 있는 페니토인, 흡입용 전신마취용 의약품 (탄화수소 유도체) 심폐소생술의 중증도를 높이고 혈압을 낮출 가능성을 높입니다..
Бисопролол маскирует адренергические симптомы тиреотоксикоза и гипогликемии (예를 들어,, 빈맥).
Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (difillina 제외) и повышает их концентрацию в плазме крови, 특히 흡연의 영향 테오필린의 초기 증가 통관 환자.
Гипотензивный эффект бисопролола ослабляют НПВС (задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландинов почками), SCS 및 에스트로겐 (나트륨 이온의 지연).
Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, 항 정신병 약물 (신경 이완제), 에탄올, седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС.
중요 한 강화 조치 hypotensive 마오 억제제와 동시 응용 프로그램 권장 하지 않습니다., MAO 억제제의 수신 및 소프 롤롤 사이의 치료에 휴식 이상이어야합니다 14 일.
비수소화 맥각 알칼로이드는 말초 순환 장애의 위험을 증가시킵니다.
Sulfasalazine은 혈장에서 비소프롤롤의 농도를 증가시킵니다..
리팜피신은 T를 단축시킵니다.1/2 소프 롤롤.
약국의 공급 조건
약물은 처방에 따라 해제.
조건 및 약관
Препарат следует хранить недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. 유통 기한 – 4 년. 유효 기간 이후 사용하지 마십시오, 패키지에.