Betametazon (때 ATH의 A07EA04)

때 ATH:
A07EA04

특성.

호르몬 제 (전신 및 국소 용 글루코 코르티코이드).

임상에서 베타메타손 발레 레이트를 사용하여, 베타메타손 디프로 피오 네이트, 베타메타손 나트륨 포스페이트. 베타메타손 발레 레이트 및 베타메타손 디프로 피오 네이트는 현재 최고 연고 및 크림입니다, 솔루션 베타메타손 나트륨 인산염에 /와 subkonyunktivalno에 도입.

베타메타손 발레 레이트 - 흰색 또는 거의 흰색, 결정 성 분말;, 물에 거의 녹지, 아세톤, 클로로포름에 잘 녹, 에탄올에 용해, 벤젠 및 에테르에 약간 용해. 분자량 476,58.

베타메타손 디프로 피오 네이트 - 흰색 또는 흰색 크림, 결정 성 분말;, 물에 불용성. 분자량 504,6.

베타메타손 나트륨 인산 - 흰색 또는 거의 흰색 무취의 분말, 검습기의, 물과 메탄올에 녹, 아세톤, 클로로포름에 거의 녹지. 분자량 516,41.

베타메타손 나트륨 포스페이트 / 디프 (결합 오후) - 미세한 결정의 정지; 주입 I / M, vnutrisustavno, peryartykulyarno (당신은 /에 입력 할 수 없습니다).

약리 작용.
글루코 코르티코이드, 항염증제, 알레르기, protivozudnoe.

신청.

주입을위한 솔루션, 주입을위한 정지. 충격 (ambustial, 외상 약, 운영, 유독 한, 심인성, 주입, 아나필락시스); 알레르기 (날카로운, 심한) 및 아나필락시스 반응; 뇌의 붓기 (포함. 뇌종양 가운데 또는 수술과 관련된, 방사선 치료 또는 머리 부상); 기관지 천식 (심한 형태), 천식 상태; 전신 결합 조직 질환: 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염; 급성 부신 기능 부전; thyrotoxic 위기; 급성 간염, pechenochnaya 혼수; 중독 소작 액체 (염증을 줄이고 흉터 제한을 방지).

내부: 류마티스 관절염, psoriaticheskiy 관절염, ankiloziruyushtiy 척추염, 라이터의 질병, 골관절염 (관절 염증의 중요한 징후가있는 경우, 활막염).

알약. 결합 조직의 전신 질환: 전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, periarteritis 결절성 다발 동맥염, 피부 근염, 류마티스 관절염; 관절의 급성 및 만성 염증성 질환: podagricheskiy 및 psoriaticheskiy 관절염, yuvenilynыy 관절염, 골관절염 (포함. 외상 후), 다발성 관절염, humeroscapular 결절성 다발 동맥염, 강직성 척추염 (강직성 척추염), 아직 성인 증후군이다, ʙursit, 비 특이성 건초염, 활막염 및 과염; 류마티스 열, revmokardit, 무도병; 기관지 천식; 급성 및 만성 알레르기 질환: 약물과 음식에 대한 알레르기, 약물 발진, 혈청 병, 두드러기, 코 알레르기, 꽃가루 병, 혈관 부종; 피부 질환: 천포창, 건선, 습진, 아토피 피부염, 접촉 피부염 (피부의 넓은 영역에 대한 손상과), 약물 반응, 지루성 피부염, 탈락 피부염, 독성 표피 괴사 (라이엘 증후군), 수 포성 피부염 포진, 악성 삼출성 홍반 (스티븐스 - 존슨 증후군); 뇌의 붓기 (외상 약, 수술 후, 전이성) 전 비경 구 투여 후; 눈 알레르기: 알레르기 성 각막 궤양, 알레르기 성 결막염 양식; 눈의 염증성 질환: 전송 ophtalmia, 무거운 부진한 전방 및 후방 포도막염, 시신경염; 선천성 부신 증식증; 기본 또는 보조 부신 기능 부전 (포함. 부신의 제거 후 상태); 자가 면역 기원의 신장 질환 (포함. 급성 사구체 신염), 신 증후군; 아 급성 갑상선염; 혈액 질환: 무과립구증, panmyelopathy, autoimmunnaya의 gemoliticheskaya 빈혈, 타고난 (적혈구) gipoplasticheskaya 빈혈, 급성 림프- 및 골수성 백혈병, limfogranulematoz, trombotsitopenicheskaya 자반병, 성인 보조 혈소판 감소증, erythroblastopenia (эritrotsitarnaya 빈혈); 간질 성 폐 질환: 급성 폐포, 섬유증 lyegkikh, саркоидоз II-III는 ст.; 결핵성 수막염, 폐결핵, 흡입 성 폐렴 (특정 화학 요법과 조합), 베릴륨, Loffler 증후군 (다른 치료에 순종하지), 폐암 (cytostatics와 함께); 다발성 경화증; 위장 질환: yazvennыy 대장염, 크론 병, 지역 장염; 간염, 저혈당 상태; 이식 거부의 예방; 악성 종양에 의한 고칼슘 혈증, 세포 증식 억제 치료 중 오심과 구토; 다발성 골수종.

피부에 적용 할 때: 피부염 (단순한, 탈락, 화창한, seborrheal, 방사, herpetiform, 접촉, 아토피 등.), 습진 (양식장, 다른 동전처럼.), 건선, uzlovataya pochesuha Gaida, 편평 태선, 가려움, 원반 모양 홍반 루푸스, 두드러기, 다형 홍반의 삼출성, 일반화 된 erythroderma (복잡한 치료), 천포창, 균 상식 육종 및 기타 피부 질환.

눈 방울과 귀: 눈의 알레르기 성 및 염증성 질환, 포함. 알레르기 성 안검염, 결막염, keratokonъyunktyvyt, 공막염, 포도막염, 맥락 망막염, 교감 iridotsyklit, 중앙 망막염; 시신경염, 시신경염, 외이도염.

금기.

과민성 (건강을위한 시스템의 단기간 만 사용 금기이며).

전신 사용을 위해 (비경과 안쪽으로): 전신 균 상식, 포진 질환, 포함. vetryanaya 가능, 홍역 (현재 또는 최근에 전송, 환자와 최근 접촉을 포함), strongiloidoz (또는 의심), 결핵 (구체적인 처리의 부재하에 활성 인 형태, 숨어있는), 면역 결핍 상태 (포함. 에이즈 또는 HIV 감염), 위장 질환 (포함. pepticheskaya 궤양, 급성 단계에서 위궤양 및 십이지장 궤양, 게실염, 식도염, 위염, 최근에 설립 된 장 문합), 심장 혈관 시스템의 질환 (포함. 최근 심근 경색, 울혈 성 심부전증, 고혈압), 당뇨병 (포함. 내당능), myastenia는 근무력증, 급성 정신병, 신장 / 간 기능 부전, 예방 접종시.

관절 내 투여의 경우, 병변: 불안정한 관절, 이전 치환술, 비정상적인 출혈 (내인성 또는 항응고제의 사용으로 인한), chressustavnoy 골절, 관절의 감염 병변, 관절 주위 연부 조직 척추 공간, 표시된 관절 주위 골다공증.

피부에 적용 할 때: 매독의 피부 표현, 낭창; 세균의, 바이러스의, 곰팡이 피부 질환 (포함. vetryanaya 가능, 헤르페스); 다리의 상처, 정맥류와 관련된; 피부암, 모반, 죽종, 흑색 증, gemangioma, ksantoma, sarkoma; 주사 여드름 심상 (가능한 질병의 악화), 접종 후 피부 반응, 미만의 어린이에 1 년 - 발진 (기저귀 발진의 배경에 대해).

눈 방울과 귀: 곰팡이 눈이나 귀, 눈의 급성 바이러스 성 질병 (포함. 급성 표재성 각막염, 발생 단순 포진) 또는 귀, 안구 결핵 (포함. 역사) 또는 귀, 눈이나 귀 세균 감염, 숱이, 또는 각막 상피​​의 결함, 공막; 녹내장, 만성 중이염의 ​​존재는 이전에 전송, 천공 고막 (이 독성의 가능한 개발).

제한 사항이 적용됩니다.

전신 사용을 위해 (비경과 안쪽으로): otkrыtougolynaya 녹내장, 고지혈증, 저 알부민 혈증, 바이러스 및 세균 감염, 매독, 뇌하수체 basophilia, 전신 골다공증, tromboflebit, 비만 등급 III-IV.

관절 내 투여의 경우: 환자의 일반 무덤 조건, 비 효율성 또는 짧은 연기 2 predыduschyh 소개 (고려 개별 속성 사용 GC).

피부에 적용 할 때: 장기 사용은, 또는 큰 표면에 적용 - 백내장, 당뇨병, 녹내장, 결핵.

어린 시절: 성장기에있는 아이들은 절대 근거로 사용된다.

임신과 모유 수유.

때 임신이 가능, 만약 태아에 잠재적 위험을 능가 치료 효과 (하지의 안전성의 적절하고 잘 조절 된 연구를 수행); 금기 - 자간전증에, 경련, 태반의 증상 병변. 자주 사용하지 마십시오, 많은 양, 장기간에 걸쳐.

피부 응용 프로그램에서 베타메타손 디프로 피오 네이트의 잠재적 인 기형 평가되지 않았습니다. 베타메타손 디프로 피오 네이트는 용량에서 토끼 I / M 관리에 기형 것으로 나타났다 0,05 mg을 / ㎏. 보고 위반 배꼽 탈장을 포함, tsefalotsele, 구개열.

분류 작업은 FDA의 결과 - 씨. (동물 복제 연구는 태아에 악영향을 밝혔다, 임신 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 개최하지 않은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고.)

간호 여성은 모유 수유를 중단해야한다, 또는 베타메타손의 사용 (특히 고용량의).

부작용.

주파수 및 부작용의 정도는 사용 된 투여 량의 사용의 지속 시간 및 강도에 의존. 고용량 또는 장기간 사용은 광물학의 GC 발음 표현 될 수 있습니다- 과 글루코 코르티코이드 효과, 측면으로 간주.

전신 효과

신경계와 감각 기관에서: 섬망 상태 (혼동, 자극, 걱정), 방향 감각 상실, 행복감, 환각, 조병 / 우울 삽화, 우울증이나 편집증, 유두 부종 증가 두개 내압 (가성 종양의 소뇌) - 일반적으로 치료 후, 수면 장애, 현기증, 현기증, 두통, 비전 갑자기 (머리에 비경 구 투여에 의한, 목, 비갑개, 눈의 혈관에 두피 지방 결정 물질에 대한 가능성으로 인해), 낭하 백내장 형성을 후부, 시신경의 손상으로 안압 상승, 녹내장, 스테로이드 안구 돌출, 이차 진균 또는 바이러스 성 눈병의 개발.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 고혈압, 만성 심부전의 개발 (걸리기 환자), miokardiodistrofija, hypercoagulation, 혈전증, 심전도의 변화, 저칼륨 혈증의 전형적인.

소화 기관에서: 구역질, 구토, 위장관의 미란 및 궤양 성 병변, 췌장염, 미란 성 식도염, Ikotech, 식욕의 증가 / 감소.

대사: 지연 나+ 물, kaliopenia, 때문에 단백질 이화 작용에 부정적인 질소 균형, 살찌 다.

내분비 시스템의 일부에: 부신 피질의 기능을 억제, 감소 당부, 스테로이드 당뇨병 또는 잠재 당뇨병 징후, 쿠싱 증후군, girsutizm, 어린이 성장 지연.

근골격계의 편: 근육 약화, steroidnaya의 근육 병증, 감소 된 근육량, 골다공증 (포함. 자연 뼈 골절, 조용한 고관절 질환), 건 파열.

피부에: 스테로이드 여드름, 튼살, 피부의 씨닝, 하이퍼- 또는 하이포 피크 멘 테이션 (hypopigmentation), 점상 출혈 및 반상 출혈, 지연 상처 치유, 발한 증가.

알레르기 반응: 피부 발진, 두드러기, 얼굴의 붓기, 천명이나 호흡 곤란, 과민성 쇼크.

다른: 감소 된 면역 및 감염 질환의 활성화, 월경의 규칙을 위반, 철수 (신경성 식욕 부진증, 구역질, 혼수, 근육이나 관절에 통증, 백, 복통, 일반 약점, 그리고 다른 사람.).

도입의 ON /: 부정맥, 홍조, 경련.

관절 내 주사: 관절 통증을 강화.

현지 반응 투여 비경: 굽​​기, 마비, 고통, 주사 부위 감각 이상, 감염, 주사 부위 흉터; 피부 및 피하 조직의 위축 (때 / M 관리).

피부에 적용 할 때: 가려움, 충혈, 레코딩과 피부 건조증, эritema, 스테로이드 여드름, 튼살, 모낭염, hypertryhoz, 유니폼, 피부와 점막의 이차 감염; 장기 사용 - 피부 위축, 지역 다모증, teleangiэktaziya, 자반증, gipopigmentatsiya; 큰 표면에 적용 가능한 경우 전신적 발현은 (위염, 위장 점막의 궤양).

눈 방울과 귀: 안압 상승, 녹내장, 낭하 백내장 형성을 후부, 숱 또는 각막의 천공, 공막; 따끔 거림과 귀에 감각을 굽기; 자극, 고통, 가려움증과 피부의 연소; 피부염, 이차 감염, 고용량에서 장기간 사용 - 민법의 전신 효과의 개발.

협력.

치료상의, 독성 효과는 간 효소의 인덕터를 줄일, 강화 - 에스트로겐, 경구 피임약, 부정맥과 저칼륨 혈증의 가능성은 배당체가 증가 디기탈리스, 이뇨제 (원인 칼륨 결핍), 암포테리신 B, 탄산 탈수 효소 억제제; 알코올과 비 스테로이드 성 소염 진통제 - 궤양 미란 성 병변이나 소화관 출혈의 위험; 감염 가능성 및 림프구 림프종 및 기타 질환의 발달 - 면역 억제제, 임신 한 여성의 폐 부종의 가능성 - ritodrine. 항 당뇨병 약물과 인슐린의 혈당 강하 작용을 약화, 나트륨 배설과 이뇨 - 이뇨, 활동 백신 (때문에 항체의 낮은 생산에); 항 응고 - 쿠마린 유도체 및 indandiona, geparina, 스트렙토 및 유로 키나아제. 증가 gepatotoksičnost' 해열. 그것은 살리실산의 혈중 농도를 감소, 멕실 레틴.

과다 복용.

증상: 구역질, 구토, 수면 장애, 행복감, 자극. 고용량의 장기간 사용으로 - 골다공증, 체액 저류, 혈압 상승과 쿠싱의 다른 징후, 쿠싱 증후군, 보조 부신 기능 부전.

치료: 약물의 점진적인 철수의 배경에 중요한 기능을 유지, 전해질 불균형 보정, 제산제, fenotiazinы, 리튬 준비; 쿠싱의 증후군 - aminoglutethimide.

투약 및 관리.

내부, 비경, 로컬. 투여 및 투여 섭생의 경로가 질병의 특성 및 중증도에 따라 개별적으로 선택되고, 환자의 상태와 치료에 대한 반응.

내부: 성인을위한 일일 투여 량 - 0,25-8 mg의, 어린이 - 0,017-0,25 ㎎ / ㎏. 장기간 치료 후, 서서히 용량을 줄일.

비경. 베타메타손 나트륨 포스페이트: - / 제트, 느린 드립, 성인: 4-8 mg을 단일 용량 (필요한 경우 - 20 mg의), 유지 용량 이어 - 2-4 mg의. 베타메타손 디프로 피오 네이트 - / M, 깊은, 성인 - 4-6 mg의 (에 9 mg의) 하루에. 어린이 - / M, 늙은 1 년 5 년 - 시작 용량 2 mg의, 6-12 년 - 4 mg의. 관절 및 관절 주위 (성인): 큰 관절 - 2-4 mg의 (에 9 mg의), 작은 - 이하 0.8-2 mg의 1 시간 3 태양; 부르사 - 2-3 mg의, 건 시스 - 0.4-1 mg의; 부드러운 조직 - 2-6 mg의; / 병변에서 C W - 0,1 밀리그램 / ㎠2 (아니 더), 더 이상은 없어 2 주 당 밀리그램; 경우에 국소 마취제와 혼합 적절한 (1% 리도카인, prokayna).

Subkonъyunktyvalno, 안과에서: 필요한 경우, 입력 2 주입을위한 솔루션으로 mg을.

로컬: 영향을받는 피부에 얇게 도포하고 부드럽게 문질러된다 (연고, 크림) 부터 2 에 6 하루에 한 번씩 임상 개선까지, 다음 - 하루에 1 ~ 2 회; 크림은 습기 또는 습한 표면에 적용하는 것이 좋습니다, 연고 - 당신이 건조하거나 비늘 병변이있는 경우 lishaynyh. 얼굴의 병변이있는 어린이와 환자의 치료 과정 - 더 이상 5 일.

눈 방울과 귀: 안과 질환, 결막 낭에 - 1 ~ 2 방울 0,1% 치료의 시작 부분에서 솔루션마다 1-2 시간, 귀 질환, 외이도로 - 3 방울 0,1% 솔루션 모든 2~3시간, 이어서, 치료 효과에 따라서 응용 프로그램의 다양성을 감소.

주의 사항.

정신 장애는 만성 질환을 가진 환자에서 더 높습니다, 이러한 질환의 발전에 걸리기, 높은 용량; 증상은 전에 몇 일 이내에 나타날 수 있습니다 2 주 치료 개시 후.

당뇨병에주의를 사용하려면, 단순 포진 각막, 전신성 홍 반성 루푸스 (그것은 무혈성 괴사의 위험을 증가), 골다공증, 혈전증의 위험이있는 환자에서 (항응고제의 배경에 관리), 노인 (고혈압의 위험이 증가, 골다공증, 특히 폐경 후 여성에서), 만 적절한 항생제 치료의 배경에 대해 - 농양, 화농성 감염, 결핵. 이 계정으로 갑상선 기능 저하증 조치의 강화를 고려할 필요가있다, 경화, 개발의 기회 (특히 장기간 사용으로) 상대 부신 기능 부전 (약물 철수 후 몇 개월 동안).

장기 치료는 신중하게 아이들의 성장과 발전의 역학 모니터링해야, 정기적 인 눈 검사 (녹내장을 검출하도록, 백내장 등), 정기적으로 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템의 기능을 모니터, 혈액과 소변에서 포도당 (특히 당뇨병 환자에서), 혈청 전해질, 대변​​ 잠혈의. EEG 시스템의 사용을 제어하도록 권장이면.

피부에 응용 프로그램에 대한 눈과 점막 투여 형과의 접촉을 피할 것.

치료하는 동안, 백신과 예방 접종을 피하기. 술을 마시지 마십시오.

협력

활성 물질상호 작용에 대한 설명
AkarʙozaFMR: antagonizm. 감소 베타메타손의 효과의 배경 (혈중 글루코스 농도를 모니터링 조심).
암포 테리 신 BFMR: 상승 작용. 증가 (상호) 저칼륨 부정맥의 가능성.
아세틸 살리실산FMR. 증가 (상호) 위장 병변의 가능성 (궤양, 출혈).
와파린FMR. 항 응고 효과를 변경할 수 있습니다 결합 된 응용 프로그램, 아래로, 및 증가.
글리메피리드FMR: antagonizm. 베타메타손의 감소 효과의 배경; 이는 용량을 증가 필요.
글 리피 지드FMR: antagonizm. 감소 베타메타손의 효과의 배경 (혈중 글루코스 농도를 모니터링 조심).
인슐린 아스 파트FMR: antagonizm. 베타메타손의 약화 혈당 강하 효과의 배경; 이는 용량을 증가 필요.
인슐린 글 라진FMR: antagonizm. 베타메타손의 약화 효과의 배경; 이는 용량을 증가 필요.
인슐린 dvuhfaznыy [인간의 유전 공학]FMR: antagonizm. 베타메타손의 약화 효과의 배경; 당신은 복용량을 늘려야.
인슐린 lisproFMR: antagonizm. 베타메타손의 약화 효과의 배경; 이는 용량을 증가 필요.
인슐린 수용성 [돼지 고기 단일 성분]FMR: antagonizm. 베타메타손의 감소 효과의 배경; 이는 용량을 증가 할 필요가있을 수있다.
메트포민FMR: antagonizm. 베타메타손의 감소 효과의 배경.
해열FMR. 간독성의 베타메타손 강화 된 위험의 배경.
피오글리타존FMR: antagonizm. 베타메타손의 감소 효과의 배경; 이는 용량을 증가 필요.
ProtirelinFMR: antagonizm. 베타메타손의 효과의 배경 (갑상선 자극 호르몬의 분비를 자극) 감소.
레파 글리 니드FMR: antagonizm. 베타메타손의 감소 효과의 배경; 이는 용량을 증가 필요.
로시글리타존FMR: antagonizm. 베타메타손의 감소 효과의 배경; 이는 용량을 증가 필요.
SomatropinFMR: antagonizm. 베타메타손의 효과의 배경 (성장의 자극) 감소.
스트렙토FMR: antagonizm. 베타메타손의 약화 효과의 배경.
UrokynazaFMR: antagonizm. 베타메타손의 약화 효과의 배경.
에탄올FMR. 그것은 미란 및 궤양 병변의 위험을 증가 또는 소화관 출혈.

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