Benzilpenicillin
때 ATH:
J01CE01
특성.
Природный антибиотик группы пенициллинов. Кислотонеустойчив, разрушается бета-лактамазой (пенициллиназой).
В медицинской практике применяют бензилпенициллина натриевую, калиевую и новокаиновую соль.
Бензилпенициллина натриевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. 약간 흡습성. 물에 쉽게 용해, 메탄올, 에탄올에 가용. Легко разрушается под действием кислот, щелочей и окислителей. / M을 입력, I /, N / A, эндолюмбально, 기관 내.
Бензилпенициллина калиевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. 검습기의. 물에 쉽게 용해, 메탄올, 에탄올에 가용. Легко разрушается под действием кислот, щелочей, окислителей. / M을 입력, N / A.
Бензилпенициллина новокаиновая соль — белый мелкокристаллический порошок без запаха, 쓴 맛. 검습기의. 그것은 물에 용해, этаноле и метаноле. Трудно растворим в хлороформе. С водой образует тонкую суспензию. Устойчив к действию света. Легко разрушается при действии кислот и щелочей. Вводят только в/м.
약리 작용.
항균, 살균제.
신청.
세균 감염, 감염 병원체에 의해 발생: крупозная и очаговая пневмония, 농흉, 기관지염; 세균성 심내막염 (острый и подострый), 상처 감염, гнойные инфекции кожи, мягких тканей и слизистых оболочек (포함. 얼굴, 농가진, 이차적으로 감염된 피부염), 화농성 흉막염, 복막염, 패혈증, 골수염, 상부 호흡기 감염 (후두염), 수막염, 디프테리아, газовая гангрена, 성홍열, 임질, 렙토스피라증, 매독, 탄저병, 폐 방선균증, инфекции моче- 및 담도, лечение гнойно-воспалительных заболеваний в акушерско-гинекологической практике, 안과 질환 (포함. острый гонококковый конъюнктивит, helcoma, гонобленнорея).
금기.
과민성, 포함. 다른 페니실린; 간질 (для эндолюмбального введения), 고 칼륨 혈증, 부정맥 (для калиевой соли).
제한 사항이 적용됩니다.
기관지 천식, 꽃가루 병, 신장 장애.
임신과 모유 수유.
때 임신이 가능, 경우 태아에 대한 잠재적 위험을 상회 어머니에 대한 기대 이익. 모유 수유를 중단해야 처리시.
부작용.
알레르기 반응: 과민성 쇼크, 두드러기, 혈관 부종, повышение температуры тела/озноб, 두통, 관절통, eozinofilija, 간질 성 신염, 기관지 경련, 피부 발진.
다른: для натриевой соли — нарушение сократимости миокарда; для калиевой соли — аритмия, 심장 마비, 고 칼륨 혈증.
При эндолюмбальном введении — нейротоксические реакции: 구역질, 구토; повышение рефлекторной возбудимости, 수막 현상, 경련, 혼수 상태.
협력.
살균 항생제 (포함. 세 팔로 스포린, 반코마이신, 리팜피신, aminoglikozidy) - 상승 효과, bacteriostatic (포함. makrolidы, 클로람페니콜, lincosamides, tetracikliny) - Antagonizm. 이뇨제, 알로 푸리 놀, 차단제 관 분비, НПВС снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина. 간접 항응고제의 효과를 향상 (за счет подавления кишечной микрофлоры и понижения протромбинового индекса). 경구 피임약의 자동 효과. 알로푸리놀은 알레르기 반응의 위험을 증가시킵니다. (피부 발진).
과다 복용.
증상: 경련, 의식 장애.
치료: 약물의 제거, simptomaticheskaya 치료.
투약 및 관리.
/ M, I / (кроме новокаиновой соли бензилпенициллина), N / A, эндолюмбально (только натриевую соль бензилпенициллина), 캐비티, 기관 내; в офтальмологии — инстилляции 결막 낭에, subkonъyunktyvalno, интравитреально.
При в/м и в/в введении: для взрослых — 2–12 млн ЕД/сут в 4–6 введений; при внебольничной пневмонии — 8–12 млн ЕД/сут в 4–6 инъекций; при менингите, эндокардите, газовой гангрене — в/в 18–24 млн ЕД/сут в 6 도입.
Длительность лечения бензилпенициллином в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет от 7–10 дней до 2 мес и больше (например при сепсисе, септическом эндокардите).
주의 사항.
B /, эндолюмбально и в полости вводят только в условиях стационара.
Применять препараты бензилпенициллина необходимо только по назначению и под наблюдением врача. 그것은 기억해야한다, что применение недостаточных доз бензилпенициллина (뿐만 아니라 다른 항생제) или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к развитию устойчивых штаммов микроорганизмов. При появлении резистентности следует продолжить лечение другим антибиотиком.
Бензилпенициллина новокаиновую соль вводят только в/м. В/в и эндолюмбальное введение не допускается. Из всех препаратов бензилпенициллина только натриевую соль вводят эндолюмбально.
При бронхиальной астме, поллинозе и других аллергических заболеваниях бензилпенициллин применяют с осторожностью при одновременном назначении антигистаминных средств.
약물을 투여받는 환자의 알레르기 반응의 개발 중단해야. У ослабленных больных, 신생아, людей пожилого возраста при длительном лечении возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы). 때문에, 장기간 경구용 항생제를 사용하면 장내 미생물이 억제될 수 있다는 사실, 비타민 B 생성1, IN6, IN12, RR, 저 비타민증 예방을 위해 환자에게 비타민 B를 처방하는 것이 좋습니다.
언제, если через 2–3 дня после начала приема препарата (최대. 5 일) эффекта не отмечается, необходимо перейти к лечению другим антибиотиком или к комбинированной терапии.