대동맥 장골 바이 패스 및 aortofemoralnoe
설명 대동맥 장골 바이 패스 및 aortofemoralnogo
동작에있어서, 인공 혈관 (이식) 혈관에 꿰, 차단되거나 축소되는. 이식 할 수 있습니다 사이트 차단 주위의 혈액 이동. 실행되면, 이식은 대동맥과 장골 또는 대퇴 동맥에 배치.
대동맥은 주요 동맥입니다, 이는 몸 전체에 산소 혈액을 운반. 배꼽 대동맥의 수준에서 두 개의 장골 동맥으로 분할. 장골 동맥에 사타구니의 수준에서 대퇴 동맥을 통과.
Aortofemoralnoe 바이 패스는 대동맥 - 대퇴 바이 패스 분기라고. 그래프트는 반전의 형태로이 조작에 의해 형성된다 “과”
대부분 바이 패스 동작들은 전통적인 방법을 포함, 개방형 절개를 통해. 연구를 수행, 복강경 또는 미니 개복술 기술을 이용하여이 작업의 기술을 개발. 이들의 사용은 훨씬 작은 절개입니다.
이유 대동맥 장골 바이 패스 및 aortofemoralnogo
하체에 좋은 혈류를 갖도록, 이 대동맥을 통해 좋은 혈액의 흐름해야, 장골과 대퇴골 arterib. 이는 동맥 경화를 방지 할 수있다 – 질병, 이는 지방 플라크 (플라크) 혈관의 벽에 형성된다. 플라크 영향 혈관에 혈액의 흐름을 차단하는 정상. 혈류가 감소 될 때, 천, 차단, 충분한 산소를 얻을하지 않습니다. 이것은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다:
- 고통, 이는 prihodbe 발 또는 운동을 증가 (그것은 간헐적 파행라고);
- 콜드 다리 또는 발;
- 규모, 마른, 빨간, 다리와 발에 가려움, 또는 갈색 피부;
- 다리 또는 발에 비 치료 및 / 또는 감염된 상처;
- 회저;
- 발 절단의 필요성;
- 신경 손상.
동작은 피트에 혈류를 복원 할.
가능한 합병증 대동맥 장골 바이 패스 및 aortofemoralnogo을 수행
작업을 계획 할 때 당신은 가능한 합병증에 대해 알아야 할, 어느 포함 할 수있다:
- 감염;
- 혈전에 의해 새로운 이식의 방해;
- 출혈;
- 마취 합병증;
- 흉터;
- 신경 손상.
요인, 그 합병증의 위험을 증가시킬:
- 심장 또는 폐 질환;
- 당뇨병;
- 비만;
- 흡연;
- 신장 또는 간 질환;
- 고급 나이;
- 감염.
어떻게 대동맥 장골 바이 패스 및 aortofemoralnoe입니다?
수술 준비
의사는 다음과 같은 테스트를 수행:
- 신체 검사;
- 혈액 검사;
- 발목 - 상완 지수 – 테스트는 팔과 다리의 혈압을 비교. 이 숫자는 매우 비슷해야. 압력이 훨씬 더 낮은 경우 다리, 손보다, 그것은 동맥의 막힘을 말한다, 다리에 그 공급 혈액;
- 도플러 초음파 – 이 시험은 동맥의 혈류를 연구하는 음파를 사용하여. 그것은을 확인할 수 있습니다, 이는 동맥이 차단됩니다;
- 혈관 조영술 – 동맥 특수 염료 및 X 선이 수행 다리 주입. 염료는 축소 또는 플라크에 의해 차단 영역을 통과 할 수 없습니다 때문에, 특정 문제 영역을 식별 할 것이다 . 비 침습적 조영술의 다른 유형, 현재도 사용하는 CT 혈관 조영술과 자기 공명 혈관 조영술을 포함 할 수있다.
수술 전
- 수술 전날은 가벼운 식사를 취할 수 있습니다. 아무것도 먹을 수 없다 수술의 날;
- 그것은 수술 후 병원에서 귀국을 준비 할 필요가있다;
- 그것은 몇 가지 약을 복용을 중단 할 필요가있을 수있다:
- 아스피린 또는 다른 항염증제;
- 혈액 희석제, 예를 들어,, 클로피도그렐 (Plaviks) 또는 와파린.
마취
전신 마취를 사용하여 작업 중. 동작시에, 환자는 잠. 호흡 튜브를 용이하게하기 위해 환기를 위해 목에 삽입.
때때로 추가로 경막 외 사용, 이는 블록 하체. 마취 이러한 타입의 척추에 주입.
설명 및 운영 대동맥 장골 바이 패스 aortofemoralnogo
위는 큰 절개를 수행. 복부 컷 주변의 근육. 혈관에 도달하려면, 일부 기관은 조심스럽게 옆으로 이동해야합니다.
혈관을 통한 혈류가 정지 – 차단 용기 클램프 양쪽이 목적을 위해 배치 될, 혈액의 흐름을 정지. 이어서 그래프트 놓은. 그래프트의 일단은 단지 잠금 위에 대동맥에 부착되고. 타단은 대퇴부 동맥 또는 장골에 로크 후에 장소에 직접 부착되고.
클램프가 제거됩니다. 의사는 수술 부위를 검사, 그래프트 통해 좋은 혈류가 보장. 내부 장기는 장소에 배치됩니다. 잘라 복부 근육이 함께 결합 및 봉제. 복부의 피부 절개는 봉합 또는 스테이플 폐쇄.
수술, 대동맥 장골 바이 패스 및 aortofemoralnogo 후
수술 후 환자는 회복실에 위치. 목에 호흡 관을 제거 할 수 있습니다, 또는, 혹시, 며칠 동안 남아되어야 할 것이다. 경막 외 마취는 몇 일 동안 연장 할 수있다. 수술이나 마취에 대한 부작용에 대해 모니터링 할 것.
얼마나 수술을한다?
동작은 약 3~4시간 소요.
그것은 상처 것?
마취는 수술 중 통증을 방지 할 수 있습니다. 복부 절개 수술 후 통증을 일으킬 수 있습니다. 통증의 완화를 위해 환자는 진통제를 투여한다.
병원에서 보낸 시간
숙박의 일반적인 길이는 5-7 일. 입원 기간은 건강과 회복의 속도에 따라 달라집니다. 의사는 병원에서 소요되는 시간을 연장 할 수 있습니다, 합병증이 있으면.
대동맥 장골 바이 패스 및 aortofemoralnogo 후 수술 후 관리
병원에서
환자는 지출해야합니다 1-2 수술 후 침대에서 일.
- 집중 치료에 가까운 감독하에 운영됩니다 (OBE). 환자는 위해가있을 수 있습니다 1-2 일 필요에 따라;
- 폐활량은 하루 동안 매 2 시간 사용. 이것은 가능한 한 개방 폐를 유지하고 폐렴을 방지 할 수;
- 비위 관은 다운 수술 동안 코를 통해 삽입 될 수있다, 인생에서. 수술 후 소장은 종종 제대로 작동하지 않습니다. 환자는 아무것도 먹거나 마시지 수, 그것은 다시 작동하기 시작할 때까지. 튜브는 그 다음 제거. 환자는 점차 소프트에 액체 식품에 전송, 과, 최종적으로, 정기적으로 복원, 일상 음식.
- 환자는 매일 약물을 투여 할 수있다, 혈전의 형성을 피하기 위해.
간호 주택
시술 후, 의사의 지시를 따르십시오:
- 절개를 지원 깨끗하고 건조;
- 우리는 대한 의사를 요청해야, 그것은 샤워를하는 것이 안전 할 때, 목욕시키다, 또는 물을 수술 부위를 노출;
- 환자는 수술 후 육주 내에 정상 활동을 재개 할 수 있습니다;
- 그것은에 대한 의사의 지시에 따라하는 것이 필요하다, 당신은 이동하기 시작할 때, 운동을 수행, 사물과 부담을 들어 올려.
그것은 다음과 같은 경우에 병원에 갈 필요가있다
- 레드 니스, 부종, 강한 통증, 출혈, 또는 절개 부위로부터 배출;
- 고통 사용하여 진통제를 완화 수 없음;
- 감염의 징후, 발열과 오한 등;
- 구역질 및 / 또는 구토, 이는 병원에서 퇴원 후 이틀 이상 계속하고 적절한 약물을 복용 후 중지하지;
- 어려움, 고통, 굽기, 고주파, 배뇨시 출혈;
- 기침, 호흡이나 가슴 통증의 곤란;
- 발은 추위가, 창백한, 푸른, 따끔 거림이나 마비가;
- 통증이나 다리에 붓기, ykrah, 또는 발.